ХАРЧОВА АЛЕРГІЯ шкірна алергія на продукти

Алергія - це ненормальна реакція організму на речовини в навколишньому середовищі, які називаються алергенами

Майже 5% педіатричного населення та 2% загального населення мають харчову алергію

Останніми роками все частіше виникає харчова алергія, можливо, завдяки

інтернаціоналізація продуктів харчування, які їдять по всій планеті, коли вони були зарезервовані для кількох країн кілька десятиліть тому (ківі, кунжут ...)
їжа на основі харчових продуктів, приготованих агропродовольчою промисловістю: забруднення харчових продуктів алергенами під час зберігання або приготування їжі/наявність консервантів та численних добавок/наявність численних інгредієнтів, в той час як препарат удома використовує менше інгредієнтів

Насправді у більшості харчових алергій немає! Це насправді помилкові харчові алергії або непереносимість

Симптоми

Харчова алергія може виражатися на шкірі, а також у травному тракті, дихальних шляхах ...

Шкірна алергія

Найпоширенішим симптомом є харчова кропив'янка, а також набряк Квінке. Іноді спостерігається загострення атопічного дерматиту

Алергія травного тракту

Потім харчова алергія набуває форми нудоти, блювоти, болю в животі, діареї або навіть запору

Дихальна алергія

Є риніт, напади астми ...

Причини

У разі харчової алергії алерген може передаватися

найчастіше, проковтуючи його+++
вдихаючи його (наприклад, алергія на креветки, дим від приготування креветок може спровокувати кашель, риніт, астму ...)
через контакт шкіри з їжею або предметом, забрудненим їжею

Дитяча харчова алергія

Найпоширенішими алергенами є

коров'яче молоко (10% випадків)
яйце 10% випадків
ківі в 10% випадків
арахіс (8%)
риба (8%)
горіхи: фундук ++ (8%)
креветки ...

Харчова алергія у дорослих

Алергени, як правило, об’єднані в 5 груп:

Група “латекс” (14% випадків): авокадо, ківі, банан, каштан
Група “розацеа” (13% випадків): абрикос, персик, малина, вишня, яблуко, груша, слива.
Група «горіхів» (10% випадків): мигдаль, фундук, волоські горіхи, пекан та кешью, кедрові горіхи, фісташки та ін.
Група «зонтична» (10% випадків): кріп, морква, селера, коріандр, кріп, аніс, петрушка…
Яєчний білок і арахіс, кунжут, люпин, овече молоко ...

Перехресна алергія

Між їжею та іншим алергеном

Коли у вас алергія на харчові продукти, у вас може бути алергія на непродовольчі речовини (пилок тощо): у вас може бути алергія на пилок берези та харчова алергія на яблука, оскільки в обох спільна молекула (профілін)

Між продуктами

З тієї ж родини

У разі алергії на

Арахіс, у вас може бути алергія на продукти з однієї родини: горох, соя, квасоля, квасоля, сочевиця, люпин, нут
Часник, у вас може бути алергія на продукти з однієї родини: цибуля, цибуля, цибуля-порей, спаржа ...
Помідор, у вас може бути алергія на продукти однієї родини: картоплю, перець, перець, паприку, баклажани ...
Помаранчевий, у вас може бути алергія на продукти однієї родини: цитрусові
Гірчиця, у вас може бути алергія на продукти з однієї родини: капуста, редька, ріпа, хрін, ріпак, сироїжка ...
Горіхи, у вас може бути алергія на продукти однієї родини: фундук, бразильський горіх, кешью ...
Кукурудза, у вас може бути алергія на продукти з однієї родини: ячмінь, жито ...
Креветки, у вас може бути алергія на продукти з однієї родини: краб, омари ...

З різних сімей

Перехресні алергії між продуктами з різних сімей є загальними. У разі алергії:

з коров’ячим молоком, у вас може бути алергія на яловиче, козяче або овече молоко ...
з пилком (береза, амброзія ...), у нас може бути алергія на фрукти та овочі (яблуко, персик, диня ...)
до риболовлі, у вас може бути алергія на інші розацеа: абрикос, малина, вишня, яблуко, груша, слива.
латексні: у вас може бути алергія на фрукти: ківі, банан, авокадо ...

Харчова алергія на шкірі

Найпоширеніша харчова реакція:

Харчова кропив'янка (кропив'янка до їжі).

Діагностика кропив'янки в їжі може бути важкою, і тому потрібна консультація лікаря.

Справді існує багато сценаріїв:

Після їжі ми не звикли

Це може статися особливо під часприйом їжі, до якої ви не звикли (вечеря в китайському ресторані ...)

Тоді достатньо уникати їжі, про яку йде мова, та лікувати антигістамінними препаратами

Кропив'янка звичайна харчова

Рідше кропив'янка може бути пов'язана з справжньою харчовою алергією, часто у людей, які страждають атопією.
Харчовій кропив'янці іноді передує свербіж або поколювання або навіть набряк губ і слизової оболонки в роті швидко після прийому їжі, і це може бути пов'язано
до болів у травленні. Продукти, які зазвичай відповідають за харчову алергію - це риба і молюски, арахіс, соя, крупи, яйця, коров'яче молоко, екзотичні фрукти ...

Лікар може вдатися до ретельних аналізів на укол або аналізу крові на специфічний IgE у деяких продуктах харчування

Лікування передбачає відмову від їжі, що порушує норму, або групи продуктів харчування та антигістамінних препаратів

Стресова харчова анафілаксія

Дієтна анафілаксія, спричинена стресом, трапляється рідко, але вона може бути серйозною. Це анафілактична реакція, спричинена тривалими фізичними навантаженнями, такими як біг і індукована їжею, з’їденою за 2–5 годин до цього (крупи, фрукти, арахіс тощо).
Зусилля без прийому їжі або споживання їжі без зусиль
зазвичай не викликають жодних проблем

Помилкова харчова алергія

Однак помилкова харчова алергія від переїдання багатий гістаміном або гістамінолібраторами є найпоширенішою причиною дієтичної кропив’янки: риба, молюски, холодне м’ясо,
ферментовані сири, алкогольні напої, шоколад,
фрукти та овочі

Рекомендується уникати їжі, багатої біогенними амінами:

Риба і молюски: тунець, сардини, лосось, анчоуси, скумбрія, рибні яйця, рибні консерви, сушена, копчена або заморожена риба
Холодне м'ясо: яловичина, свиняча печінка, ковбаса, холодне м'ясо
упакована гра
Яєчний білок
Сири: Камамбер, Рокфор, Пармезан, Емменталь, Груер,
Чеддер
Овочі: шпинат, помідор, капуста, квашена капуста, огірок
Фрукти: полуниця, банан, виноград, цитрусові, волоський та фундук
Алкогольні напої: пиво, вино
Шоколад і какао

Особливий випадок:

Скомбротоксизм

Це реакція анафілаксії на артеріальну гіпотензію після прийому риби “синьої м’якоті”: тунця, паламуди, скумбрії та сардин, анчоусів, марліну… з розривом холодного ланцюга (будь-яка риба з металевим смаком, перчена або гостра. уникати). звідки

наявність бактерій (Achromobacter histamineum, Proteus morganii, Proteus vulgaris) у травному тракті тварини
високий рівень гістаміну в м’ясі риби

Власне кажучи, це не вулик і не справжня харчова алергія (рибу, не порушуючи холодного ланцюга, можна їсти знову), а швидше реакція анафілаксії з головними болями, гіпотонією ...

Підозра на харчову алергію, що робити?

Побачити лікаря

Слід проконсультуватися з лікарем, який, зокрема, шляхом опитування часто зможе відрізнити справжню алергію від помилкової харчової.

Потрібна порада фахівця? лікування? Занадто довгий час призначення? Ви можете зробити телеконсультацію з дерматологом

Він може попросити аналіз крові або навіть обережно провести тести на пластир, які називаються тестами на укол: це укуси в передпліччя після того, як помістили туди краплі різних алергенів, щоб змусити їх проникнути в поверхневий шар шкіри. кропив'янка папула при алергії

Найчастіше в лікарняних умовах він може також робити проби провокації губ або ротової порожнини з їжею.

Уникайте алергену

Лікар призначив дієту для усунення алергену та його сімейних та перехресних алергенів. У школі ми можемо створити Індивідуальний проект прийому.

Нам часто доводиться стежити за упаковкою на наявність алергенів ...

Пройдіть лікування «про всяк випадок»

Лікар призначає антигістамінні препарати або навіть адреналін, якщо існує ризик харчової анафілаксії:

1/Прийміть негайно на початку алергічної реакції (особливо свербіж, кропив'янка) 2 таблетки антигістамінних препаратів, таких як дезлоратадин (Aerius *)

підготуйте шприц з адреналіном в автоінжекторі

2/У разі серйозних алергічних симптомів (зазвичай вони виникають від декількох хвилин до 1 години і проявляються сильним дихальним дискомфортом, розладами травлення, рясним потовиділенням, запамороченням, почуттям слабкості, стисканням у грудях, рідше непритомністю), прикладіть готовий до вживання шприц з адреналіном на стегно та введіть адреналін у передньобокову сторону стегна, тримайтеся витягнутими з піднятими ногами до прибуття лікаря (зателефонуйте лікареві якомога швидше або зателефонуйте 15).

3/Якщо ви перебуваєте в ізольованому місці, обережно прийміть кортикостероїд (еквівалент 1 мг/кг преднізолону: якщо вага 60 кг, прийміть 3 таблетки Солупред * 20, що диспергуються на роті). Цей препарат діє лише приблизно через 2 години, але захищає від рецидивів протягом 24 годин.

Примітка: умови зберігання адреналіну в самоін’єкційному шприці:

Не кладіть у холодильник. Не заморожуйте.

Періодично перевіряйте, чи виглядає розчин все ще прозорим і безбарвним у вікні управління пера. Викиньте або замініть автоінжектор, якщо розчин змінив колір або містить осад, і не пізніше терміну придатності.