Харчування та спосіб життя у профілактиці раку - керівництво ACS оновлено в червні

спосіб

Нещодавно, у червні 2020 року, його опублікувало Американське онкологічне товариство (ACS) посібник з харчування И ™ i de фізична активність для профілактика раку, і рекомендації щодо способу життя відповідають вимогам інших міжнародних медичних організацій, таких як: Всесвітній фонд дослідження раку (WCRF)/Американський інститут досліджень раку (AICR), Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США (USDHSS), Центри контролю та профілактики захворювань (CDC), Асоціація з профілактики раку та дієтичні рекомендації з профілактики та лікування Серцево-судинні захворювання або діабет (1).

Загальними рекомендаціями є: підтримка здорової ваги тіла протягом усього життя, уникання сидячого способу життя та з точки зору харчування: збільшення споживання цілісних рослинних продуктів, зменшення або уникання споживання червоного та обробленого м’яса та уникаючи алкоголю.

Рак - це хвороба, яка може вразити будь-кого, але деякі люди мають більший ризик, ніж інші. Хоча деякі фактори ризику є незмінними (наприклад, успадкування несприятливих генетичних варіантів, які називаються генетичними поліморфізмами), на інші можна впливати (наприклад, деякі звички у житті). Фактори навколишнього середовища можуть мати сильний вплив на ризик розвитку раку. Як результат, багато видів раку можна запобігти. За підрахунками, між Від 30 до 50 відсотків усіх видів раку можна запобігти здоровим способом життя І уникаючи впливу різних професійних канцерогенів, забруднення навколишнього середовища або тривалого впливу різних інфекцій (2).

Від здорового способу життя є частина: оВ повноцінне харчування, постійні фізичні навантаження, відмова від куріння та відмова від алкоголю.

Харчування стосується накопичення інтегрованих процесів, за допомогою яких клітини, тканини, органи і навіть організм в цілому набувають енергію та поживні речовини, необхідні для нормальної роботи. Харчування важливо протягом усього життя, допомагаючи організму рости, розвиватися та функціонувати відповідно до шаблону, визначеного генетичним кодом у його ДНК, і Правильне харчування значно сприяє зменшенню ризику розвитку певних видів раку.

Фізична активністьВін включає будь-які рухи, що тренують скелетні м’язи, включаючи домашні справи (наприклад, ведення домашнього господарства, садівництво), відпочинок (наприклад, ходьба, біг підтюпцем, їзда на велосипеді, танці) або організовані спортивні заходи. Правильна фізична активність створює сприятливе метаболічне середовище в організмі, а також допомагає зменшити ризик раку.

Тривалість і тип фізичної активності можуть впливати на загальний метаболічний стан організму, а також на загальну енергетичну потребу, що, в свою чергу, може впливати на кількість їжі, яку можна вживати без зберігати надлишок енергії у вигляді жиру. Надмірне споживання енергії, яке не збалансовано належними фізичними навантаженнями, призводить до надлишку енергії і, нарешті, до збільшення ваги, відповідно, більшої маси тіла (2).

Нижче наведено рекомендації АСУ щодо харчування, фізичної активності та інших звичок способу життя:

1. Домагайтеся і підтримуйте здорову масу тіла протягом усього життя.

в ‡ ’Підтримуйте масу тіла в здоровому діапазоні, відповідно ІМТ від 18 до 25 (обчисліть тут Індекс маси тіла)

â € œ Дієтичні фактори, найчастіше пов’язані із надлишком жиру в організмі, включають солодкі напої або “західні” дієти (з високим вмістом цукру, м’яса або жиру). Натомість «середземноморська» дієта, яка містить продукти, багаті харчовими волокнами, овочі та фрукти, допомагає підтримувати та підтримувати здорову масу тіла. В Aаеробні фізичні навантаження, включаючи ходьбу, також є корисним і пов’язаним з меншим ризиком надлишку жиру в організмі, тоді як сидяча поведінка пов’язана з вищим ризиком.

2. Дотримуйтесь здорового харчування у будь-якому віці.

Здорова дієта включає:

в ‡ 'їжа, багата на поживні речовини, в тій мірі, яка допомагає досягти та підтримувати здорову масу тіла;

в ‡ ’Велика різноманітність овочів - темно-зелені, червоні та оранжеві або бобові бобові (наприклад, квасоля, горох тощо);

в ‡ ’Фрукти, особливо цілі фрукти різноманітних кольорів;

в ‡ ’Здорова дієта обмежує або виключає: червоне та оброблене м’ясо; напої, підсолоджені цукром або високооброблені продукти та рафіновані зернові продукти.

Споживання овочі та фрукти забезпечує організм численними мікроелементами або фітохімікатами, які завдяки важливому біологічному впливу на організм можуть допомогти зменшити ризик деяких видів раку.

Серед фітохімікатів, для яких було виявлено протиракову активність у дослідженнях клітинних ліній або тваринних моделей, є харчові волокна, каротиноїди, ізотіоціанати, флавоноїди або феноли, сполуки, що містяться в овочах та фруктах. Овочі та фрукти також є багатим джерелом мікроелементів, таких як вітаміни С і Е, селен або фолат, які також можуть зменшити ризик деяких видів раку (3).

Що стосується споживання смаженого м'яса та переробленого м'яса, приклади біологічних механізмів, що лежать в основі асоціації смаженого та переробленого червоного м'яса з підвищеним ризиком раку, включають: виділення речовини. є канцерогенними, такими як поліциклічні ароматичні вуглеводні (ПАУ), які є результатом варіння м'яса при високих температурах і мають мутагенний потенціал або можуть брати участь у пошкодженні ДНК, нітрати (які в поєднанні з жири утворюють N-нітрозосполуки, канцерогени), гетероциклічні аміни та гемінічне залізо (4,5,6).

Червоне м'ясо відноситься до необробленого м'яса ссавців (яловичини, яловичини, свинини, баранини тощо), а перероблене м'ясо - це м'ясо, оброблене для збереження або поліпшення смаку, таке як бекон або ковбаси. Він проходить різні процеси копчення, соління або бродіння.

3. Будьте фізично активними.

«Дорослі повинні виконувати від 150 до 300 хвилин фізичної активності середньої інтенсивності на тиждень або від 75 до 150 хвилин фізичної активності високої інтенсивності або комбінованого з двох; досягнення або перевищення верхньої межі 300 хвилин є корисним.

в ‡ „Діти та підлітки повинні щодня займатись щонайменше 1 годиною активності з помірною або інтенсивною інтенсивністю.

в ‡ ’Повинна бути сидяча поведінка, наприклад, сидячи на стільці або дивані вдень (тривалий перегляд телевізора) або інші види статичної розваги протягом тривалого періоду часу.

Фізична активність благотворно впливає на ризик розвитку раку за допомогою різноманітних механізмів (таких як зниження рівня циркулюючого естрогену, зниження інсулінорезистентності та запалення, посилення імунітету через імуномодулюючі ефекти).

Фізична активність є онкозахисною, особливо за рахунок збільшення ендогенного вироблення клітинних антиоксидантів, таким чином зменшуючи окислювальний стрес, і може вдосконалити механізми відновлення ДНК, зменшуючи тим самим ризик канцерогенезу. 9).

4. Уникайте алкоголю.

в ‡ 'Особи, які вирішили вживати алкоголь, повинні обмежити споживання максимум до 1 порції на день для жінок та 2 порцій на день для чоловіків (1).

Механізми, за допомогою яких вживання алкоголю може збільшити сприйнятливість до деяких видів раку, включають:

• Ацетальдегід, токсичний метаболіт окислення етанолу, може бути канцерогенним для деяких типів клітин (наприклад, колоноцитів) через перетворення етанолу в ацетальдегід бактеріями товстої кишки.
• Більше споживання етанолу може спричинити окислювальний стрес за рахунок збільшення виробництва активних форм кисню, які є генотоксичними та канцерогенними (2).

На закінчення, правильний раціон, постійна і послідовна фізична активність, підтримка здорової ваги тіла, відмова від куріння та відмова від вживання алкоголю сприяють основна частка в профілактиці деяких форм раку та інших хронічних захворювань.

Джерела:
(1) https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/в¦/10…/caac.21591
(2) https://www.wcrf.org/sites/default/files/Summary-of-Third-Expert-Report-2018.pdf, доступ 11 червня 2020 р.
(3) Lippmann D, Lehmann C, Florian S, et al. Глюкозинолати з пак-чої та брокколі по-різному індукують ферменти та інгібують запалення та рак товстої кишки. Food Funct 2014; 5: 1073 - 81.
(4) Gilsing AM, Franssen F, з KokTM, et al. Дієтичне гемове залізо та ризик колоректального раку зі специфічними мутаціями KRAS та APC. Канцерогенез 2013; 34: 2757 - “66.

(5) Фонсека-Нунес А, Якшин П, Агудо А. Ризик заліза та раку - систематичний огляд та мета-аналіз епідеміологічних доказів. В Біомаркери раку епідеміолу Поперед. 2014; 23 (1): 12-31. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-13-0733.

(6) Пегг РБ; Шахіді Ф. Нітритне затвердіння м'яса: проблема N-нітрозамінів та альтернативи нітритів. Трамбулл, Коннектикут: Food & Nutrition Press, 2000.
(7) Gunter MJ, Hoover DR, Yu H, et al. Інсулін, інсуліноподібний фактор росту-I та ризик раку молочної залози у жінок в постменопаузі. J Natl Cancer Inst 2009; 101: 48 - 60.
(8) Мактьєрнан А. Механізми, що пов'язують фізичну активність з раком. Nat Rev Cancer 2008; 8: 205 - 11.
(9) Фріденрайх CM, Neilson HK та Lynch BM. Стан епідеміологічних даних про фізичну активність та профілактику раку. Eur J Рак 2010; 46:
2593†"604.