Helicobacter pylori - GASTRO Льєж
Питання: Helicobacter pylori, що це таке ?
Helicobacter pylori - це бактерія, яка процвітає в шлунку і відповідає за хронічну інфекцію шлунку, яка вражає майже половину населення. Інфекція хелікобактер пілорі - найпоширеніша хронічна бактеріальна інфекція після карієсу.
Назву він отримав завдяки спіральній формі та бажаному розташуванню - пілорусу (кінцевій частині шлунка). Він живе виключно в шлунку людини і є єдиною бактерією, яка, як відомо, виживає в такому кислому середовищі. Його гвинтовий конверт може допомогти йому вкрутитися в слиз шлункової стінки, щоб колонізуватися і зберегтись там.
Переважна більшість людей, інфікованих хелікобактер пілорі, не мають жодних симптомів і не матимуть жодних проблем протягом свого життя. Однак у деяких людей це може призвести до різних захворювань і, зокрема, виразок.
Він був відкритий у 1982 році двома австралійськими дослідниками Джоном Робіном Уорреном та Баррі Маршаллом. Це відкриття принесло їм Нобелівську премію з медицини через кілька років. !
Питання: як ви ловите хелікобактер пілорі ?
Зараження хелікобактер пілорі зазвичай починається в дитячому віці. Найчастіше це залишається непоміченим, і воно зберігається протягом усього життя, найчастіше без розмов і без наслідків.
Рівень зараження варіюється залежно від багатьох критеріїв, таких як вік, географічне походження та умови життя. Шлях зараження насправді пов’язаний із розпущеністю, яка є сприятливим підґрунтям для передачі від людини до людини. У розвинених країнах 1 із 5 дорослих заражається до 20 років, а зараження рідкісне до 4 років. Після 60 років заражається майже кожна друга людина. З покращенням умов життя та гігієни в розвинених країнах зараження рідше зустрічається у нових поколінь, ніж у старих.
Теоретично люди можуть бути заражені двома способами: пероральним шляхом або через стілець. Передача бактерій відбувається переважно шляхом прямої ороральної передачі від людини до людини та особливо шлунково-оральної передачі. Тобто забруднення відбувається при безпосередньому контакті із зараженою слиною через регургітацію або під час блювоти. Передача через стілець, після контакту руками або через забруднену воду та їжу, рідше зустрічається в країнах, що розвиваються, де гігієна погана.
Питання: які захворювання пов’язані з хелікобактер пілорі ?
- Гастрит: бактерія викликає хронічний гастрит у зараженої людини, який триває все життя, якщо інфекція не лікується. Найчастіше він розвивається мовчки без особливих проявів або симптомів.
- Виразки: Відповідальність Helicobacter pylori зараз добре встановлена в процесі генезування та підтримання виразок. У шлунку Helicobacter pylori відповідає за 7 з 10 виразок. Дванадцятипала кишка - це частина кишечника, яка безпосередньо слідує за шлунком, 9 з 10 дванадцятипалої кишки пов'язані з Helicobacter pylori.
- Рак шлунка: ще в 1994 році Міжнародне агентство з досліджень раку класифікувало Helicobacter pylori як канцероген I класу, тобто призводить до певного ризику раку у людей. Зараз, за оцінками, бактерії відповідають за 60-90% випадків раку шлунка. Таким чином, Helicobacter pylori може щорічно вбивати більше людей, ніж дорожньо-транспортні пригоди, оскільки рак шлунка особливо смертельний. Однак не всі заражені люди захворіють на рак шлунка, далеко не від 1 до 3% інфікованих людей можуть захворіти на рак шлунка. Щоб досягти цієї остаточної стадії потрібно кілька років, іноді навіть більше 30 років. Позбавлення від інфекції дозволяє уникнути такого розвитку подій, особливо якщо це робиться рано до появи вогнищ ураження.
- Диспепсія ("погане травлення"): обговорюється місце причинного зв’язку: деякі люди можуть отримати користь від своїх симптомів, позбувшись інфекції, а інші - ні.
- Інші захворювання, крім травної: багато досліджень, що проводяться, шукають потенційні зв’язки між хелікобактер пілорі та іншими захворюваннями, такими як мігрень, хвороба Паркінсона, серцево-судинні патології чи певні імунні патології. На даний момент ці припущення не підтверджуються.
Питання: звідки я знаю, чи заражений я ?
Існує кілька методів діагностики інфекції.
Гастроскопію можна проводити залежно від симптомів та контексту, особливо якщо лікар вважає це корисним. Це дозволяє безпосередньо візуалізувати внутрішню частину шлунка та дванадцятипалої кишки, а також здійснювати пошук Helicobacter pylori шляхом лабораторного аналізу невеликого фрагмента, взятого зі стінки шлунка (біопсія).
Коли гастроскопія не потрібна, існують також так звані неінвазивні способи дослідження на бактерії:
- Серологія (на аналізі крові): таким чином, ми можемо шукати специфічні антитіла, які імунна система виробляє у відповідь на наявність хелікобактер пілорі.
- Аналіз стільця: є тести, які виявляють наявність антигенів Helicobacter pylori в калі.
- Тест на дихання: після прийому «розкриває» рідини (сечовини, розведеної у склянці води), все, що вам потрібно зробити, це подути в трубку, аналіз видихуваного повітря дозволяє опосередковано виявити наявність хелікобактер пілорі.
Питання: кому слід пройти обстеження на хелікобактер пілорі ?
У разі появи симптомів: рекомендується проводити обстеження людям, у яких є або була виразка шлунка або дванадцятипалої кишки (початкова частина тонкої кишки, розташована відразу після шлунка). Деякі пацієнти, які страждають на диспепсію (погане травлення) без виразок, також можуть отримати користь від ерадикації Helicobacter pylori.
Нарешті, людям з певною формою раку шлунка (лімгома MALT) слід абсолютно пройти тест на цей мікроб, оскільки в деяких випадках лікування антибіотиками достатньо для лікування раку. !
Якщо симптомів немає: Якщо у вас є близькі родичі, які перенесли рак шлунка, настійно рекомендується пройти обстеження. Також можуть існувати інші категорії людей, котрі ризикують, для яких бажано пройти обстеження, зокрема люди з країн, де рівень захворюваності на рак шлунка вищий (Японія, Китай, Корея, Центральна Америка тощо).
Питання: як я можу вилікуватися ?
Якщо бактерії виявлені в шлунку, їх можна знищити коротким лікуванням антибіотиками (від 1 до 2 тижнів), простим і ефективним у 90% випадків.
ВАЖЛИВА ПРИМІТКА
Ця інформація призначена лише для надання загальної інформації і не повинна використовуватися як допоміжний засіб для постановки діагнозу або пропонування лікування в конкретних випадках. Дуже важливо проконсультуватися з лікарем для вашого конкретного випадку.
Ми використовуємо файли cookie, щоб надати вам найкращий досвід роботи в Інтернеті. Використовуючи наш веб-сайт, ви погоджуєтесь на використання файлів cookie відповідно до нашої політики щодо файлів cookie. Для отримання додаткової інформації перегляньте нашу Політику конфіденційності.