Хірургічні методи пошкодження хряща ЧОЛОВІКИ ЗДОРОВ’Я
Методи заміщення хряща Хірургічні методи пошкодження хряща
Наступні хірургічні методи лікування застосовуються при пошкодженні хряща, яке поширюється до кісткової межі (так зване пошкодження хряща IV ступеня):
ОВС (мозаїчна пластика, хрящово-кісткова трансплантація): Трансплантація власного кістково-хрящового циліндра пацієнта в зону дефектів є усталеним і часто застосовуваним хірургічним методом протягом багатьох років. Ця техніка виконується на коліні, верхній частині щиколотки, плечі та лікті.
Мега ОВС: Дуже великі дефекти кістково-хрящової тканини в області основної зони навантаження стегових валиків за певних умов можуть бути покриті кістково-хрящовим диском із задньої частини колінного суглоба.
Сторонні кістки/замінники хряща: При лікуванні за допомогою так званої "системи Trufit-Plug-System" можна сконцентрувати стимульовану тканину стовбурових клітин на місці, метою якої є відновлення суглобової поверхні за допомогою тривалої заміни хряща.
Пробки Trufit використовуються в США з 2003 року, там використовується більше 10 000 імплантатів. Імплантати діаметром (від п’яти до одинадцяти міліметрів у діаметрі) складаються з дуже пористого (75 відсотків повітря), розсмоктуючого та синтетичного матеріалу, який розчиняється протягом року. Пористість і природа імплантату сприяють засвоєнню крові з її поживними речовинами та стовбуровими клітинами при імплантації дефекту та утворенню нової кістки та нового багатого колагеном хряща клітковини в цьому захищеному середовищі.
MACI/ACT: В області колінного та гомілковостопного суглобів та плеча можна провести трансплантацію власних хрящових клітин пацієнта у разі більших, ізольованих пошкоджень хряща. Для цього необхідні дві операції. Під час першої артроскопічної операції у пацієнта беруть невелику пробу хряща. З цього клітини виділяють і культивують у спеціальній лабораторії. Приблизно через три-шість тижнів клітини, прикріплені до тканини-носія, імплантуються на дефект під час другої відкритої операції.
Мікрофрактура: Якщо пошкодження хряща неможливо вилікувати вищезазначеними методами, може допомогти так звана мікрофрактура, наприклад у поєднанні з операціями репозиції. Тут, завдяки артроскопічному використанню спеціальних інструментів, можлива міграція кісткових стовбурових клітин в область дефекту. Це створює тканину, що замінює хрящ, що дозволяє поверхням суглобів ковзати з незначним тертям.
Також Діра гордості (Буріння кісток) та стирання ендопротезування мають на меті стимулювати кістковий мозок до утворення волокнистого хряща. Пошкодження хряща часто трапляється у зв'язку зі зміщенням ніг, так що коригування осі ноги або шляху ковзання колінної чашечки має сенс (Корекційна остеотомія).
Протез: Якщо хрящ і кісткова тканина вже занадто сильно пошкоджені, ендопротези суглобів замінюють поверхні і забезпечують безболісні рухи та навантаження на кінцівку.
Ось чому чоловікам не слід приховувати свої психічні проблеми
Ось що виявляють ваші кишкові вітри про ваше здоров’я