Ходьба, плавання та їзда на велосипеді допомагають пацієнтам з лімфедемою - Школа пацієнтів

ходьба

Лімфедема - це хронічний стан, який складається з аномального набряку поверхневих тканин кінцівок (збільшення розмірів верхньої/нижньої кінцівки). Це може статися через дисбаланс між виробленням та транспортуванням інтерстиціальної рідини.

Доктор Кріна Ілієв (фото), фахівець з медичної реабілітації, завідувач відділення медичної реабілітації медичної лікарні Поларіс, зазначає, що 2% загальної популяції мають первинну лімфедему без конкретної причини. Онкологічне лікування викликає появу вторинної лімфедеми: 15-60% - рак молочної залози та 30-50% - рак статевих органів

Лімфедема розвивається повільно і може частково або повністю вражати кінцівку або може поширюватися на тулуб. Тканина має м’яку консистенцію на ранніх стадіях і тверду до твердої консистенції на розвинених стадіях. Лімфедема характеризується накопиченням багатої білками рідини в тканинах. Не покращує антигравітаційну позу ураженої кінцівки і зберігається більше 3 місяців.

Сигнали тривоги

Зміни на шкірі можуть бути: суха, блискуча, потовщена шкіра, почервоніння, спека, ризик зараження. Якщо лімфедема розвивається швидко, часто можуть виникати біль у суглобах, дискомфорт, відчуття тяжкості, функціональні порушення, порушення зображення тіла. Проблема пошуку відповідного одягу та взуття є загальною.

Фактори ризику

  • Хірургічне - висічення лімфатичних вузлів;
  • Онкологічні захворювання;
  • променева терапія;
  • травма;
  • Тромбофлебіт - посттромботичний синдром;
  • Генетична схильність;
  • ожиріння.

Лімфедему потрібно запобігати. Профілактика лімфедеми повинна починатися відразу після операції або променевої терапії. Після початку лімфедеми метою лікування є довгострокове покращення та/або контроль. Лікувальне лікування може контролювати цей симптом.

За словами спеціалістів Polaris Medical, послуги, які потребують люди з лімфедемою, це: догляд за шкірою; лімфодренажний масаж; періодичне пневматичне стиснення; багатошарові еластичні бинти; компресійний одяг; фізична активність.

Загальні принципи лікування

  • Профілактичні заходи запобігають появі або погіршенню стану лімфедеми;
  • Мета лікування - тривале поліпшення;
  • Раннє лікування сприяє хорошим результатам;
  • Лікування полягає у поєднанні декількох етапів терапії;
  • Важливою є співпраця пацієнта та сім’ї.

Догляд за шкірою

Догляд за шкірою спрямований на попередження бактеріальних та грибкових інфекцій шкірних складок. Показаний щоденний туалет, використання мила з нейтральним pH, а шкірні складки повинні бути сухими. Щодня спостерігають за шкірою, щоб помітити появу порізів, укусів, особливо в місцях з низькою чутливістю. Заохочується використання зволожуючих кремів, уникаючи ароматної косметики.

Лімфодренажний масаж

Це ключовий елемент терапії знезараження лімфи, його потрібно поєднувати з компресійною терапією для підтримки ефекту. Масаж звільняє уражені ділянки від рідини, стимулюючи активність нормальних лімфатичних судин і минаючи неефективні або закупорені.

Слід заохочувати пацієнта робити стійкі вправи 1-2 рази на день і носити компресійний одяг або еластичні панчохи. Кінцівка, уражена лімфедемою, без ускладнень, не вимагає спокою. Фізичну активність слід дозувати відповідно до можливостей пацієнта, дотримуватися прийомів розминки з частими перервами, щоб уникнути посилення набряків. Рекомендується уникати підняття тягарів і повторюваних рухів. Рекомендованими видами діяльності є ходьба, плавання та їзда на велосипеді.