Холестаз Intrah; patique gravidique.
Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Безкоштовна стаття.
Увійдіть, щоб отримати вигоду!
резюме
Резюме
Внутрішньопечінковий холестаз вагітності є найпоширенішим розладом печінки, характерним лише для вагітності у жінок без гіпертонії. Причина внутрішньопечінкового холестазу вагітності все ще обговорюється, але генетичні та гормональні фактори переважають. Основним симптомом є свербіж шкіри, пов’язаний із збільшенням активності трансаміназ у сироватці крові та концентрації жовчних кислот. Внутрішньопечінковий холестаз вагітності несе ризик для вагітності через передчасні пологи та раптову внутрішньоутробну смерть плода. Урсодезоксихолева кислота (зазвичай 1000 мг на добу або 15 мг/кг на добу) в даний час є найефективнішим фармакологічним лікуванням. Урсодезоксихолева кислота зменшує свербіж, трансамінази та рівень жовчних кислот і, можливо, недоношеність без негативних наслідків. Акушерський менеджмент все ще обговорюється. Більшість авторів рекомендують активне ведення з плановими пологами, як правило, до або на 38 тижні вагітності, залежно від тяжкості холестазу. Потрібні контрольовані дослідження, щоб підтвердити користь лікування урсодезоксихолевою кислотою для результатів плода та пояснити акушерське лікування на найближчий термін.
Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.
Ключові слова: Внутрішньопечінковий холестаз вагітності, урсодезоксихолева кислота, внутрішньоутробна загибель плода, недоношеність, жовчні кислоти
Ключові слова: Внутрішньопечінковий холестаз вагітності, Урсодезоксихолева кислота, Внутрішньоутробна смерть плода, Недоношеність, Жовчні кислоти