Хронічний тонзиліт - причини, симптоми та лікування
Всім відома сильна біль у горлі, яка виникає при тонзиліті. На хронічний тонзиліт часто навряд чи є скарги. Однак таке хронічне запалення іноді може призвести до серйозних вторинних захворювань, і тому його слід надійно лікувати.
Зміст
Що таке хронічний тонзиліт?
Мигдалини сидять в області горла. Їх робота полягає в тому, щоб допомогти тренувати імунну систему. В основному це відбувається в перші три роки життя. Після цього мигдаль втрачає своє значення. Завдяки своєму розташуванню в ротовій порожнині, де вони контактують з їжею, а також з диханням, а у зв’язку з цим, можливо також з вихлопними газами або сигаретним димом, мигдалини запалюються досить легко.
Зазвичай це гостре запалення з хворобливими симптомами. Якщо ці гострі тонзиліти дуже часто трапляються один за одним, приблизно п’ять і більше разів на рік або тривають дуже довго, протягом декількох місяців, це хронічний тонзиліт.
причини
Отже, якщо гостра хвороба трапляється дуже часто або триває тривалий час, вона може набути хронічної форми. У випадку хронічного тонзиліту це означає, що мигдалини постійно запалюються бактеріями - рідше вірусами.
Може трапитися так, що попередній гострий тонзиліт досить довго не лікувався антибіотиками, тоді за дуже короткий час спостерігається рецидив і нове запалення.
Іншою причиною може бути те, що попереднє запалення спричинило утворення рубців на мигдалинах. Це створює борозни, в яких можуть збиратися бактерії та мертві клітини. Ці вогнища запалення часто помічають пізно, тому інфекція може прогресувати і поширюватися вглиб тканини.
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
Хоча гострий тонзиліт часто викликає важкі симптоми, при хронічному перебігу спочатку чітких симптомів немає. Як правило, виникають труднощі з ковтанням, які часто супроводжуються неприємним запахом з рота і неприємним смаком у роті. Крім того, спостерігається сухість у роті та періодично сухі губи, які в результаті можуть порватися та заразитися.
Це часто поєднується із загальним відчуттям хвороби, яке пов’язане зі зниженням розумової та фізичної працездатності постраждалих. Характерною ознакою хронічного тонзиліту є наростаюча біль у горлі, яка в процесі захворювання може поширюватися на порожнину рота або навіть глибоко в горло. Зовні запалення можна розпізнати за набряклими лімфатичними вузлами в кутку щелепи.
Якщо захворювання не лікувати, можуть розвинутися серйозні ускладнення. Перша ознака важкого перебігу - абсцес на мигдалинах. Це чутливо до болю і наповнюється гноєм, який з часом витікає і викликає неприємний запах у роті. Гній також може накопичуватися в навколишніх тканинах. Якщо патогени потрапляють у кров, може наступити сепсис, який виражається як висока температура.
Діагностика та курс
Хоча гострий тонзиліт часто асоціюється з важкими симптомами, типові симптоми рідко спостерігаються при хронічному перебігу. Можуть виникнути труднощі з ковтанням, часто помітний неприємний смак і неприємний запах з рота.
Крім того, часто спостерігається загальне відчуття хвороби та погана працездатність. Для чіткого діагнозу спочатку слід виключити, що хвороба схожа на скарлатину або залозисту лихоманку. Мазок з горла корисний. Крім того, у хронічно запалених мигдаликах гній або світла розсипчаста маса, що надходить із мертвих клітин, можуть розпушитись під тиском. Аналіз крові може підтвердити діагноз, але він не завжди дає чіткі вказівки на хронічний тонзиліт.
Тільки весь зв’язок історії хвороби, фізикального обстеження та лабораторних показників дозволяє чіткий діагноз. Основною проблемою хронічного тонзиліту є той факт, що він створює постійний вогнище запалення в організмі. Це може призвести до численних захворювань. Наприклад, у випадку стенокардії бічного канатика, також спостерігається запалення в задній частині горла та додатковий біль.
Іншим можливим ускладненням хронічного тонзиліту є абсцес. В результаті в тканині, яка оточує мигдалини, утворюється гній. Є серйозні труднощі з ковтанням та закупореною щелепою, мигдалини сильно набряклі, так що глотка зміщується. Такий абсцес може вимагати негайного хірургічного втручання, щоб запобігти проблемам з диханням або зараженню крові. Більш серйозними наслідками хронічного тонзиліту можуть бути ревматична лихоманка, інфекції нирок або міокардит. У дуже рідкісних випадках також може розвинутися дефект клапана серця.
Ускладнення
Хронічно запалені мигдалини є постійним джерелом інфекції в організмі і тому можуть бути відправною точкою для серйозних вторинних захворювань. Стрептококи можуть поширюватися по всьому тілу і викликати ревматичну лихоманку, запалення нирок, запалення серця або запалення суглобів. Також можуть залишатися постійні пошкодження органів, наприклад, дефект серцевого клапана. Також може спостерігатися швидке зниження функції нирок.
При хронічному тонзиліті може утворитися перитонзилярний абсцес. Гній накопичується в навколишніх тканинах. Це може призвести до труднощів з ковтанням, як правило, одностороннім, може підвищитися температура, а рот може бути важко або неможливо відкрити. Збудники можуть проникати в сусідній кровотік, поширюватися по всьому тілу та спричиняти серйозні захворювання в інших органах.
Хронічний тонзиліт часто викликає незначні труднощі з ковтанням. Постраждалі відчувають суб'єктивно поганий смак у роті, який не покращується при чищенні зубів. Інші люди часто сприймають неприємний неприємний запах з рота. Хронічний тонзиліт може призвести до збільшення лімфовузлів на шиї. Під нижньою щелепою видно ручки світла.
Хронічне запалення може неодноразово переростати в гострі рецидиви з типовими симптомами гострого тонзиліту. У зв'язку з хронічним тонзилітом це може призвести до загального зниження працездатності, труднощів з концентрацією уваги та сонливості.
Коли слід звертатися до лікаря?
Хронічному тонзиліту, як правило, передує гострий тонзиліт. Потрібно проконсультуватися з лікарем найпізніше, коли ковтання викликає біль, підвищується температура тіла, набрякають лімфатичні вузли на шиї, а самі мигдалини покриваються блідими крапками.
Якщо гострий тонзиліт, спричинений стрептококами, не вилікувати належним чином, мікроби можуть постійно оселитися в глибоко тріщинних тканинах мигдалин. Навіть якщо симптоми часто не сприймаються як клопітні, організм піддається постійним запальним процесам у горлі. Також існує ризик того, що збудники хвороби поширяться по крові в організмі та пошкодять інші органи. Тому слід завжди звертатися до лікаря при підозрі на хронічний тонзиліт.
Це особливо актуально, якщо повторно виникають запалення в області горла, навіть якщо вони не супроводжуються серйозними побічними ефектами. Слід звернутися до лікаря, якщо горло постійно почервоніло. Подальшими ознаками хронічного тонзиліту є постійний неприємний запах з рота, збільшені лімфовузли на шиї, які вже не набрякають, і сильно тріщинувата поверхню мигдалин. Якщо при натисканні ватного тампона на мигдалини з’являється гнійний секрет, необхідно негайно звернутися до лікаря і вказати на цей факт.
Лікування та терапія
В процесі терапії симптоми можна спочатку полегшити. Як правило, тонзиліт лікують антибіотиками, і для цього зазвичай призначають пеніцилін.
Полоскання горла такими протизапальними добавками, як шавлія або ромашка, може зменшити дискомфорт. Теплі напої та вологі обгортання на шиї також сприяють відчуттю поліпшення стану. Слід уникати куріння та фізичних навантажень. Щоб насправді позбутися хронічного тонзиліту, загально рекомендованою терапією є хірургічне видалення мигдалин.
Зазвичай цю операцію проводять під загальним наркозом, після чого госпіталь залишається близько тижня. Пацієнта необхідно спостерігати через ризик кровотечі. Гострої їжі слід уникати приблизно протягом двох тижнів після операції, а також фізичних вправ. Рекомендуються холодні напої та м’які соки. За цей час м’яку їжу зазвичай можна вживати без проблем.
Перспективи та прогноз
Хронічний тонзиліт виникає знову і знову. Єдине розумне лікування - хірургічне видалення мигдалин. Якщо хронічний тонзиліт лікувати лише симптоматично, це може призвести до хронічних захворювань або погіршити їх. Хронічний тонзиліт часто призводить до бронхіальної астми, запалення очей або шкірних захворювань, таких як вулик та псоріаз (псоріаз).
Постійно нелікований тонзиліт може навіть призвести до серйозних ускладнень, таких як запалення серцевого м’яза або ендокардит, тобто небезпечне для життя запалення внутрішньої оболонки серця. Навіть якщо ці ускладнення не виникають, прогноз для нелікованого або неправильно вилікуваного хронічного тонзиліту досить поганий, оскільки повсякденне життя постраждалих сильно позначається на симптомах.
У цьому контексті слід також згадати постійно збільшені лімфатичні вузли, а також труднощі з ковтанням та неприємні болі в горлі. Крім того, може бути постійний сильний неприємний запах з рота, що також є тягарем для родичів.
Однак, якщо хронічний тонзиліт своєчасно розпізнати і лікувати, уражені зазвичай можуть повернутися до безсимптомного життя. Для поліпшення прогнозу та взагалі уникнення ускладнень бажано негайно проконсультуватися з лікарем-вухом, носом та горлом у разі виникнення згаданих симптомів.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Хронічний тонзиліт важко запобігти. Через відкрите положення мигдалини, як правило, легко запалюються. У разі гострого запалення важливо приймати призначені антибіотики досить довго, щоб запобігти рецидивам. Якщо запалення перейшло в хронічну форму, хірургічне втручання вважається найбільш підходящою терапією через можливі легкі та важкі вторинні захворювання.
Догляд
Хронічні захворювання зазвичай тривають все життя. Тоді допоміжна допомога має завдання запобігти ускладненням і зробити повсякденне життя пацієнта стерпним. Однак ця процедура не може бути варіантом хронічного тонзиліту. Якщо симптоми остаточно не лікувати, часто виникають подальші наслідки.
Загрожує життю запалення серцевого м’яза. Хронічний тонзиліт лікується хірургічним шляхом. Перспективи вважаються хорошими, саме тому життя без симптомів часто можливе після одноразової процедури. Лікарі з великою обережністю ставлять точний діагноз.
Це пов’язано з тим, що інші захворювання також можуть викликати типові симптоми. Якщо вогнище інфекції видалено, ці симптоми залишаються непричинними. Вперше після операції існують незначні обмеження щодо дієти та спортивних занять. Лікуючий лікар призначить аналіз крові та, за необхідності, мазок із горла.
Це дозволяє чітко задокументувати успіх лікування. В основному пацієнти повинні переосмислити свій спосіб життя після операції. Зокрема, споживання нікотину вважається пусковим механізмом для тонзиліту. Його слід повністю припинити. Загальні заходи, такі як збалансоване харчування та захист від холоду на шиї, вважаються найкращими заходами проти інфекцій.
Ви можете зробити це самі
Якщо тонзиліт приймає хронічний перебіг, потерпілий повинен переглянути свій спосіб життя. Куріння слід повністю припинити, а в зони, де підвищений рівень токсинів, входити лише із захистом дихальних шляхів. У принципі слід уникати закритих приміщень, в яких люди палять або працюють з токсичними речовинами. Регулярне вдихання чистого, свіжого повітря вже може зменшити симптоми.
Слід уникати вживання продуктів, що містять ментол. Слід враховувати інгредієнти для полоскання рота, зубної пасти та жувальної гумки, оскільки вони можуть викликати запалення у чутливих людей. Крім того, має бути забезпечена здорова та збалансована дієта з достатньою кількістю вітамінів та мікроелементів. Їжу слід завжди транспортувати добре пережованою в стравохід, а також уникати ковтання сторонніх тіл. Ці заходи не заподіюють шкоди судинним стінкам, які використовуються збудниками хвороб для поширення.
У холодному середовищі необхідно носити належний захист шиї та теплий одяг. В якості профілактики можна вживати продукти, що надають заспокійливу дію на горло. Льодяники для горла також допомагають заспокоїти слизові. Слід уникати поцілунків або використання одного посуду з хворими людьми, щоб не переносити їх мікроби у ваш власний організм. Ваша власна імунна система повинна постійно зміцнюватися та стабілізуватися.