Хвороба Аддісона Визначення, симптоми, лікування лікування
Хвороба Аддісона - це клінічний стан, спричинений первинною недостатністю гормонів кори надниркових залоз; також відомі як кортикостероїди, ці гормони виробляються двома маленькими ендокринними залозами, розташованими в жирі навколо нирок, і з цієї причини називаються наднирниками.
Хвороба Аддісона
У своїй зовнішній частині, яка називається кортикальною, залози виробляють і виділяють три типи гормонів: андрогени, глюкокортикоїди та мінералокортикоїди.
Концентрація кортизолу, як правило, регулюється гіпофізом та гіпоталамусом. Останній надсилає гормон CRH до гіпофіза, і залоза реагує, виробляючи один із своїх гормонів - АКТГ; цей гормон стимулює наднирники до утворення кортизолу, який, у свою чергу, допомагає регулювати концентрацію АКТГ.
Хронічний дефіцит кортизолу та альдостерону відповідає за класичні симптоми нелікованої хвороби Аддісона; у більшості випадків клінічні прояви з’являються поступово і характеризуються втратою ваги, відсутністю апетиту, м’язовою слабкістю та хронічною втомою; крім того, можуть бути пов’язані й інші симптоми, такі як нудота, блювота, діарея, постуральна гіпотензія, деяка дратівливість та депресія, головний біль, пітливість, гіпоглікемія, потяг до солоної їжі, а у жінок порушення менструального циклу, аменорея та випадання волосся на лобку і пахви.
Однак симптоми хвороби Аддісона широко варіюються залежно від типу та інтенсивності, а також можуть включати біль у м’язах, анорексію, меланодермію (гіперпігментація шкіри).
Як тільки ці симптоми проявляються і погіршуються повільно і "приховано", їх часто ігнорують, принаймні до тих пір, поки особливо стресові події, такі як хвороба або нещасний випадок, не призведуть до різкого погіршення стану здоров'я. . Наступний "криз Аддісона" (гостра надниркова недостатність) супроводжується набагато більш серйозними симптомами, такими як слабкість, апатія, сплутаність свідомості, сильна гіпотонія аж до гіповолемічного шоку (падіння тиску та втрата свідомості.), Нудота, блювота, біль у животі і лихоманка. Залишившись без лікування, аддисонська криза може призвести до летального результату.
Дізнайтеся більше про хворобу Аддісона
Серед факторів ризику хвороби Аддісона, крім сімейного анамнезу для цієї патології, ми також можемо спостерігати в цій же темі й інші аутоімунні захворювання, такі як тиреоїдит Хашимото, хвороба Грейвса, перніціозна анемія, діабет 1 типу, гіпопаратиреоз та первинні статеві залози недостатність.
Хвороба Аддісона спричинена пошкодженням клітин надниркових залоз, які не виробляють достатньої кількості кортизолу та альдостерону.
Серед причин хвороби Аддісона - усі захворювання, які впливають на функціональність надниркових залоз, викликаючи гормональний дефіцит; це стосується, наприклад, аутоімунних форм (близько 80% випадків) та інфекційних (туберкульоз).
Інші причини надниркової недостатності включають карциноми або метастази надниркових залоз, амілоїдоз, гемокрамотоз, крововиливи в наднирники, хірургічне видалення надниркових залоз та їх недостатній розвиток через вроджені захворювання.
Діагноз хвороби Аддісона встановлюється за допомогою стимуляційного тесту АКТГ, при якому рівень кортизолу в крові та сечі вимірюється до та після ін’єкції адренокортикотропного гормону. Лікар може також провести ІАТ або МРТ черевної порожнини для визначення можливих анатомічних відхилень надниркових залоз, тоді як простий аналіз крові може показати наявність специфічних антитіл проти стероїдогенезу.
Хвороба Аддісона - це хронічне захворювання, яке, таким чином, лікується продовженням медикаментозної терапії. Після встановлення діагнозу лікар визначає замісне лікування, здатне реінтегрувати відсутні гормони; навіть якщо пошкодження надниркових залоз є незворотним, завдяки такому лікуванню пацієнт зможе дотримуватися практично нормального життя.
Опубліковано 15 березня 2017 р
Автор: редакційна група Carenity, Redaction
Редакційна команда Carenity складається з досвідчених письменників та спеціалістів у галузі охорони здоров’я, які прагнуть надати неупереджену та якісну інформацію. Наш редакційний зміст:. >> Дізнайтеся більше