Хвороба, яка руйнує печінку, не викликається алкоголем і не має симптомів SanoTeca

Жирова хвороба печінки стає все більш поширеною у всьому світі, особливо в західних країнах. Безалкогольна жирова хвороба печінки може виникнути в будь-якому віці, але особливо у людей у віці 40 і 50 років, у яких підвищений ризик серцевих захворювань, спричинених деякими факторами ризику, такими як ожиріння та діабет 2 типу. Захворювання також тісно пов’язане зі збільшенням жиру в животі, високим кров’яним тиском і високим рівнем тригліцеридів у крові.

Безалкогольна жирова хвороба печінки, як правило, не має ознак та симптомів, однак у ураженої людини можуть бути:

-Біль у животі, вгорі праворуч

Коли звертатися до лікаря

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є постійні ознаки та симптоми, що викликають занепокоєння.

Експерти не знають точно, чому одні люди накопичують жир у печінці, а інші ні. Неалкогольна жирова хвороба печінки пов'язана з:

Надмірна вага або ожиріння
Інсулінорезистентність
Гіперглікемія, що вказує на переддіабет або дійсний діабет 2 типу
Високий вміст жиру, особливо тригліцеридів, у крові

Ці комбіновані проблеми зі здоров’ям, схоже, сприяють накопиченню жиру в печінці. Для деяких людей цей надлишок жиру діє як токсин для клітин печінки, викликаючи запалення печінки та неалкогольний стеатогепатит, що може призвести до накопичення рубцевої тканини (фіброзу) в печінці.

Фактори ризику

Широкий діапазон захворювань може збільшити ризик неалкогольної жирової хвороби печінки, включаючи:

Високий рівень тригліцеридів у крові

Ожиріння, особливо коли жир концентрується в животі

Синдром полікістозу яєчників

Субактивний гіпофіз (гіпопітуїтаризм)

ускладнення

Найбільш серйозним ускладненням жирової неалкогольної хвороби печінки є цироз, який є пізньою стадією рубцевих змін (фіброз) в печінці. Цироз виникає у відповідь на пошкодження печінки, такі як запалення при неалкогольному стеатогепатиті. Коли печінка намагається зупинити запалення, вона утворює ділянки рубців (фіброз). При постійному запаленні фіброз поширюється і охоплює все більше і більше тканин печінки.

Якщо процес не перервати, цироз може призвести до:

-Підвищена рідина в животі (асцит)

-Набряк вен в стравоході (варикозне розширення стравоходу), який може розірватися і кровоточити

-Плутанина, сонливість та розмитість мови (печінкова енцефалопатія)

-Кінцева стадія печінкової недостатності, що означає, що печінка більше не функціонує

-Близько 20% людей з неалкогольним стеатогепатитом переростають у цироз.

Щоб зменшити ризик неалкогольної хвороби печінки:

Вибирайте здорову дієту. Вибирайте здорову дієту на рослинній основі, багату фруктами, овочами, цільнозерновими продуктами та корисними жирами.

Підтримуйте постійну вагу. Якщо у вас надмірна вага або ожиріння, зменшіть кількість споживаних калорій щодня і робіть більше фізичних вправ. Якщо у вас нормальна вага, намагайтеся підтримувати її, вибираючи здорову дієту та дозовані зусилля.

Вправи. Займіться, якщо це можливо, щодня.

Оскільки неалкогольна жирова хвороба печінки в більшості випадків не викликає симптомів, вона часто звертається до лікаря, коли тести, проведені з інших причин, вказують на проблеми з печінкою. Це може статися, якщо печінка на УЗД виглядає незвично або якщо у вас ненормальний тест на ферменти.

Тести, що проводяться для виявлення діагнозу та визначення тяжкості захворювання, включають:

Аналізи крові

Тест на ферменти печінки та функції печінки

Тести на хронічний вірусний гепатит (гепатит А, гепатит С та інші)

Скринінговий тест на целіакію

Рівень цукру в крові

Гемоглобін A1C, який показує, наскільки стабільний рівень цукру в крові

Ліпідний профіль, який вимірює жири в крові, такі як холестерин та тригліцериди

Процедури візуалізації

Процедури візуалізації, що використовуються для діагностики неалкогольної жирової хвороби печінки, включають:

-Просте УЗД, яке часто є початковим тестом при підозрі на захворювання печінки.

-КТ або магнітно-резонансна томографія (МРТ) живота. Ці методи не мають можливості відрізнити неалкогольний стеатогепатит від неалкогольної хвороби печінки, але їх все одно можна використовувати.

-Перехідна еластографія, вдосконалена форма ультразвуку, що вимірює ригідність печінки. Ригідність печінки свідчить про фіброз або рубцеві зміни.

-Магнітно-резонансна еластографія, яка поєднує магнітно-резонансну томографію з моделями звукових хвиль, що спускаються з печінки, для створення візуальної карти, що відображає градієнти жорсткості в печінці, що відображає фіброз або рубцеві зміни.

Першим напрямком лікування, як правило, є схуднення за рахунок поєднання здорового харчування та фізичних вправ. В ідеалі бажана втрата ваги на 10%, але ви зможете зменшити фактори ризику, якщо втратите навіть три-п’ять відсотків вашої початкової ваги. Втрата ваги за допомогою хірургічного втручання також є варіантом для тих, кому потрібно схуднути більше. Ваш лікар може рекомендувати щеплення проти гепатиту А та гепатиту В, щоб захистити вас від вірусів, які можуть спричинити інші захворювання печінки.

Для тих, хто страждає цирозом, спричиненим неалкогольним стеатогепатитом, трансплантація печінки може бути варіантом. Результати трансплантації печінки у цієї групи населення, як правило, дуже хороші.

Спосіб життя та домашні засоби

За допомогою лікаря ви можете вжити заходів для контролю неалкогольної жирової хвороби печінки. Ти можеш:

Втратити вагу. Якщо у вас надмірна вага або ожиріння, зменшіть кількість споживаних калорій щодня і збільште фізичну активність, щоб схуднути. Зниження калорій - запорука схуднення та лікування цієї хвороби. Якщо ви раніше намагалися схуднути, але не вдалося, зверніться за допомогою до лікаря.

Вибирайте здорову дієту. Багатий фруктами, овочами та цільним зерном, і відстежуйте всі калорії, які ви вживаєте.

Будьте максимально активні. Виконуйте щонайменше 30 хвилин вправ у більшість днів тижня.

Контролюйте свій діабет. Дотримуйтесь інструкцій лікаря для контролю діабету. Приймайте ліки відповідно до рекомендацій і ретельно контролюйте рівень цукру в крові.

Знизити рівень холестерину. Здорова трав'яна дієта, фізичні вправи та ліки можуть допомогти зберегти рівень холестерину та тригліцеридів здоровими.

Захистіть свою печінку. Уникайте речей, які будуть створювати додатковий навантаження на печінку. Наприклад, не вживати алкоголь. Дотримуйтесь інструкцій щодо всіх ліків, що продаються без рецепта. Поговоріть зі своїм лікарем перед використанням будь-яких рослинних засобів, оскільки не всі рослинні продукти є безпечними.

Нетрадиційна медицина

Поки не доведено, чи лікують альтернативні медикаментозні методи лікування жирової неалкогольної хвороби печінки, але дослідники вивчають, чи можуть бути корисними деякі природні сполуки, такі як:

Вітамін Е. Теоретично вітамін Е та інші вітаміни, звані антиоксидантами, можуть допомогти захистити печінку, зменшуючи або нейтралізуючи шкоду, спричинену запаленням. Але потрібні додаткові дослідження.

Кава. У дослідженнях людей з неалкогольною жирною хворобою печінки ті, хто повідомляв про вживання кави, мали менше пошкоджень печінки, ніж ті, хто вживав мало або взагалі не пив кави. Незрозуміло, як кава може вплинути на захворювання печінки або скільки кави слід пити. Якщо ви вже п'єте каву, намагайтеся не зловживати нею, але якщо ні, то це, мабуть, не є вагомою причиною для початку. Обговоріть з лікарем можливі переваги кави.