Хвороби опорно-рухового апарату Біль у спині (біль у спині)
Біль у спині може виникати в будь-якому місці хребта і супроводжується низкою симптомів, включаючи біль, напругу або скутість м’язів, слабкість в ногах або стопах, а іноді відчуття печіння або печіння, яке часто іррадіює вниз по нозі (ішіас). Часто це спричинено навантаженням на м’язи та зв’язки, що підтримують хребет. Тому найбільш частим сидінням є нижня частина спини, оскільки це область, яка витримує найбільшу вагу і піддається найбільшим механічним навантаженням.
Біль у спині, або біль у спині, є однією з найпоширеніших хронічних проблем зі здоров’ям у Канаді. Четверта з п'яти дорослих людей зазнає принаймні одного нападу в певний момент свого життя 10-13, хоча це частіше трапляється у віці від 30 до 50 років 14. Біль у спині так само часто зустрічається у чоловіків, як і у жінок. Зазвичай він має механічний характер або є наслідком травми або іншого основного захворювання. Наприклад, грижа (випинання, зміщення) диска виникає, коли диск між двома хребцями рухається, виступає в хребетний канал і чинить тиск на нерви. Якщо тиск здійснюється на сідничний нерв (головний нерв на нозі), сильний біль випромінює сідницю і гомілку нижче коліна, і це називається ішіасом. Інший приклад - дегенеративна хвороба диска (код МКБ -9: 722,6), яка є розладом, пов’язаним зі старінням; більш конкретно, з часом зношення стоншує міжхребцевий диск, зменшуючи його здатність діяти як подушка між хребцями. Біль у спині також може бути викликаний запаленням хребта. Наприклад, хвороба Бехтерева (код МКБ -9: 720.0) - це прогресуюче запальне захворювання, яке вражає міжхребцеві суглоби. З часом хвороба поширюється по хребту і зрештою призводить до злиття уражених хребців, що призводить до поступової втрати рухливості та функції.
Однак причина болю в спині не завжди очевидна 11; насправді, у 85% - 90% людей з болями в спині неможливо встановити жодної причини 12,15. До факторів, що сприяють болю в спині, належать поганий тонус м’язів, особливо м’язів спини і живота, сидячий спосіб життя, ожиріння, куріння, погана постава і, зокрема, неправильне підняття або важке підняття. Дуже важке. Є також докази того, що психосоціальні фактори (наприклад, хронічний стрес та депресія) є визначальними для болю в спині 16,17 .
Біль у попереку або біль у попереку (біль у поперековій ділянці хребта) та біль у шиї або біль у шиї (біль у шийній області) будуть описані в цьому розділі. Симптоми можуть бути гострими, тривати шість тижнів або менше, або хронічними, тривати довше трьох місяців. Загалом, симптоми болю в шиї та болі в попереку включають біль різної інтенсивності, іноді описуваний як "нестерпний" 10. Цей біль заважає виконувати соціальні ролі та діяльність, оскільки люди побоюються, що ця діяльність посилить біль або поранить травму. Скутість і напруга - також загальні симптоми. Хоча початкові причини болю в попереку або болю в шиї дуже різняться (наприклад, біомеханіка, хвороба Бехтерева, дегенеративна хвороба диска тощо), кінцевий вплив на функціональне здоров'я подібний; отже, обговорювані в цьому розділі умови здоров’я узагальнюють вплив болю на повсякденну діяльність незалежно від причини.
Лікування спрямоване на зняття болю, відновлення правильної роботи спини та відновлення її сили. Відпочинок день-два зменшує симптоми, а прикладання тепла або льоду до ураженої ділянки покращує кровотік, що зменшує запалення. Якнайшвидше повернення до звичної діяльності вважається найкращим способом боротьби з болем, оскільки це запобігає скутості і забезпечує гнучкість і міцність спини. Фармакологічні варіанти включають прийом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ) або міорелаксантів (міорелаксантів). Ліки від болю (знеболюючі засоби) також є важливою частиною типового режиму лікування, наприклад, прийом ацетамінофену на додаток до НПЗЗ. Профілактичні заходи включають схуднення при ожирінні, регулярні фізичні вправи, зміцнення м’язів спини і живота, підтримання правильної постави, підняття тягарів, згинаючи коліна замість талії, уникати занадто довгого перебування або роботи в одній позі та відмови куріння.
Гострий біль у попереку
Код МКБ -9: 724.2
Гострий біль у попереку, як правило, сильний, і часто людина зменшує діяльність або уникає участі в них, оскільки боїться посилити біль або погіршити травму. Крім того, їй можуть бути важко виконувати щоденні завдання через зменшення обсягу рухів у хребті або самого болю. Люди з гострими болями в попереку часто непрацездатні і, якщо можуть, можуть бути менш продуктивними. Біль може бути настільки сильним, що заважає спати, викликаючи періоди втоми. Це також може перешкоджати соціальним ролям або функціонуванню, а деяких видів діяльності іноді слід взагалі уникати.