Хвороби сечовиділення NAC

Хвороби сечовивідних шляхів часто зустрічаються у гризунів та лагоморфів. Потрібно знати їх анатомо-біологічні особливості, щоб запропонувати відповідне лікування, відмінне від лікування домашніх м’ясоїдних. Сечові шляхи складаються з нирки, пов’язаної з сечовим міхуром сечоводами. Потім сеча передається з сечового міхура через уретру.

Основні причини

Нижні сечовивідні шляхи: сечовий міхур та уретра

цистит або запалення сечового міхура дуже часто виникають через наявність кристали або камені у кроликів та морських свинок, меншою мірою протягом бактеріальна інфекція або a пухлина сечового міхура. Дійсно, ці тварини мають слабку здатність регулювати рівень кальцію: а дієта, багата кальцієм тому призведе до випадання мінеральних опадів у сечовому міхурі. Це явище називають «саблозом сечового міхура». Корми на основі сіна люцерни та, зокрема, гранул (які часто складаються з нього), розподілених у великих кількостях, є фактором, що сприяє, як і надмірна вага . Сечокам’яна хвороба або сечокам’яна хвороба можуть утворюватися на всіх рівнях пристрою.
Таким чином, розрахунки можуть спричинити a непрохідність уретри у самця. Тварина стає нездатною до сечовипускання, що є екстрена медична допомога . Бажано швидко звернутися до ветеринара.
У старших кролів-самців випадки нетримання сечі обумовлені зачепленням сечового міхура в паховому кільці, яке залишається відкритим протягом усього життя тварини.

Верхні сечовивідні шляхи: нирки та сечоводи

Нирка гризунів і лагоморфів може спричинити стан недостатності, як у домашніх хижих тварин. Якщо причини ниркова недостатність маловідомі, вони можуть бути бактеріальними після абсцесів нирок або пієлонефриту, паразитарними, вродженими, токсичними, пухлинними або кістозними. Поширеною причиною кролів є зараження паразитом Енцефалітозон Кунікулі, також відповідальний за напади тортиколісу. Захворювання нирок сприяє дієта, занадто багата кальцієм або вітамін D, фосфор або білок. Камені в нирках можуть бути присутніми і заважати нормальній роботі нирок. Камені в нирках не завжди пов'язані з їжею, однак, іноді саме ниркова недостатність є причиною їх утворення (у кроликів). Якщо вони присутні в сечоводі або нирковій мисці, можливі незворотні пошкодження нирки.

Клінічні ознаки

При захворюваннях нижніх сечовивідних шляхів ознаками часто є a гематурія (наявність крові в сечі), біль при сечовипусканні (странгурія), що може проявлятися криком, коли тварина мочиться, поллакіурія (багаторазове сечовипускання) з труднощами з виділенням сечі та часто невеликою кількістю сечі (дизурія). Про втрату апетиту може повідомлятися. У разі обструкції тварина не може сечовипускати, а розтягнутий і твердий сечовий міхур може пальпуватися при фізичному огляді; Ми говоримо про роздутий сечовий міхур .
Захворювання нирок зазвичай викликає посилене сечовипускання, але з великою кількістю сечі, пов’язане зі збільшенням пиття ( поліуро-полідипсія ). Ми можемо спостерігати, як тварина вбивається, зневоднюється, виснажується і втрачає м’язи.

Діагностичний

ЄЦБУ (цитобактеріологічне дослідження сечі) на пробі сечі, взятій за допомогою цистоцентезу, дозволяє продемонструвати присутність бактерій у сечі та провести антибіограму з метою проведення цілеспрямованої антибіотикотерапії. Дослідження сечі під мікроскопом дозволяє спостерігати будь-які кристали. Сечу також можна взяти безпосередньо з ниркової миски за допомогою апарату УЗД (пієлоцентез).
Біохімічна експертиза дозволяє вимірювати сечовину та креатинін, збільшення яких є ознакою ниркової недостатності. Кількість клітин крові може визначити, чи ускладнюється захворювання нирок анемією. Іонограма дає змогу вимірювати концентрацію фосфору та кальцію, що дає змогу контролювати прогресування захворювання нирок під час лікування. Він також може діагностувати гіперкаліємію при непрохідності уретри, яка є смертельною.
Рентгенографія дозволяє спостерігати сечові камені та пісок сечового міхура, оскільки кристали та камені, утворені з кальцію, дуже видно на рентгені.

Рентгенівський знімок сечового міхура у кролика (1)

УЗД дозволить більш точно виявити мінералізацію та оцінити наслідки для структури нирки та сечоводу, коли камінь там заселений. Подібним чином це дозволяє оцінити товщину стінки сечового міхура та чи має вона аномальну структуру (у випадку пухлин, поліпів або сильно запального цититу). Зразок клітин із стінки сечового міхура можливий за допомогою сечового катетера завдяки ультразвуковій візуалізації для цитологічного аналізу.
Уродинамічний профіль дозволяє оцінити функціонування сечового міхура, уретри та сфінктерного апарату. Саме це обстеження дає змогу оцінити можливі ускладнення після обструкції уретри.

Ультразвукове дослідження сечового міхура без візуалізованого конкременту (1)

Лікування

Обструкція уретри

Коли ваш вихованець не може мочитися, це a надзвичайна ситуація . Важливо швидко проконсультуватися з ветеринаром, під страхом незворотного пошкодження нирок та поганого прогнозу. Основне лікування полягає у видаленні перешкоди, тобто катетеризації сечі для відштовхування каменю назад у сечовий міхур. Потім промивають фізіологічною сироваткою. Тварина перфузується, щоб змусити нирку функціонувати. Антибіотик призначається, коли в сечі містяться бактерії. Потім буде застосована дієта з низьким вмістом кальцію.

Ниркова недостатність

Метою обробки є затримати прогресування захворювання і явище фіброзу нирок. Функціонуванню нирок сприяє надходження води, зменшеної в мінералах, та перфузія під час уремічних атак. Коли причиною захворювання нирок є бактерії, застосовується антибіотик. Дієта, придатна для ниркової недостатності, також буде призначена в довгостроковій перспективі.

Хірургічне лікування

Хірургічне лікування може знадобитися в декількох ситуаціях, зокрема за наявності великого каменю або певних мас, що впливають на нормальну роботу органу. Дійсно, під час повторної обструкції уретри у чоловіка, ураження уретри, великого конкременту в уретрі, який неможливо усунути зондуванням сечі, або під час пухлини уретри може знадобитися ампутація статевого члена ( уретростомія ). Наявність у сечовому міхурі великого каменю або поліпа вимагає його розкриття, щоб усунути причину циститу; ми говоримо про цистотомія . У випадку з каменем у нирках нефротомія передбачає розкриття нирки для видалення каменю. Видалення нирки (нефректомія) розглядається, якщо остання є нефункціональною через ураження.

Ускладнення

Хвороби сечовидільної системи через болі в животі, які вони викликають, можуть спричинити анорексію та зупинку транзиту.
При захворюваннях нижніх сечовивідних шляхів після кристалів можливі кальцифікації у всіх органах, наслідки яких залежать від відповідного органу. Зокрема, це може спричинити ниркову недостатність. Після обструктивного захворювання уретри надмірне і тривале розтягнення сечового міхура спричиняє атонію сечового міхура, яка вже не здатна скорочуватися. Тварина стає нестримним.

При захворюваннях нирок можливі виразки шлунково-кишкового тракту, а також застій травлення внаслідок зневоднення. Анемія може ускладнити захворювання нирок при поганому прогнозі. У кроликів гіперкальціємія, пов’язана з нирковою недостатністю, може призвести до утворення кальцифікатів у різних місцях, таких як аорта, що може сприяти розвитку серцевих захворювань.

Кальцифікація аорти на рентгені (1)