Ін’єкції ботулотоксину (Botox®, Dysport®); Лікар.
Що таке ботулотоксин
Ботулотоксин - це органічний нейромодулятор, який блокує проходження імпульсу від нерва до відповідного м’яза.
Простіше кажучи, ботулотоксин - це речовина, яка сприяє розслабленню м’язів і, як наслідок, зникненню або значному зменшенню зморшок.
"Ботокс" - в американській версії, "Диспорт" - у європейській версії, це торгові назви деяких продуктів, що містять речовину, що називається "ботулотоксин".
Ботулотоксин показаний в основному для верхньої третини обличчя: насуплене обличчя (глабінг); горизонтальні зморшки чола (диво); зморшки навколо очей (гусяча лапка), зморшки в носі (лінії зайчика). Однак його можна успішно застосовувати в нижній третині обличчя та на шиї, з асоціацією тканинних наповнювачів або без них.
Відсутність скорочення та розслаблення анатомічної області, зникнення вираженої зморшки і часткове або квазі-повне зменшення вже сформованих.
Метод реконструкції обличчя, а не просто лікування зморшок
З часом принцип терапії ботоксом/диспортом еволюціонував від простого «лікування зморшок» до методу зміни форми обличчя. Серед іншого, зморшки спричинені (і) м’язовою діяльністю, а також неправильним розташуванням м’яких тканин з віком.
Зовнішньому вигляду обличчя (і появі зморшок зокрема) надає сукупна дія великої кількості м’язів, розташованих під шкірою обличчя та шиї. Ці мімічні м’язи мають взаємодоповнюючу або протилежну дію між собою, і між ними існує постійний баланс.
Досконале знання анатомічного положення та дії кожного м’яза, а також його «помічників» та «супротивників» може дозволити естетику за допомогою ботулотоксину змоделювати у сприятливому сенсі баланс дії м’язів і, отже, з’явиться обличчя. омолоджений.
Брови та куточки рота - це класичні приклади областей, які можна переставити для більш молодого, яскравого, спокійного, веселого зовнішнього вигляду, але також і менш звичні ділянки, такі як нижня щелепа чи шия, можуть бути успішно оброблені у ретельно підібраних випадках.
Переваги та недоліки ботулотоксину (Botox, Dysport)
Ін’єкція - це неінвазивна косметична процедура, відносно проста, легка в перенесенні, зовсім не дуже чи дуже болюча, не вимагає періоду реконвалесценції, а наслідки зворотні через прийнятний період часу (в середньому 6 місяців).
Ботулотоксин використовується в медицині десятки років, і досвід показав, що при правильному введенні він є безпечною речовиною.
Недоліки обмежуються тим самим оборотним характером і неявно витратами на реін'єкцію.
З іншого боку, тимчасовий характер може бути бажаним, оскільки зовнішній вигляд можна моделювати більш-менш з одного сеансу на інший, залежно від побажань та потреб пацієнта.
Протипоказання до ботулотоксину
Протипоказаннями до ін’єкції ботоксу/диспорту є нервово-м’язові розлади (міастенія, хвороба рухових нейронів, синдром Ламберта-Ітона), вагітність, лактація, супутні методи лікування, які можуть вплинути на нервово-м’язову передачу, птоз століття.
Віруси, коклюш, запалення та місцеві інфекції вимагають відкласти процедуру до закінчення лікування.
Підготовка до втручання
Принаймні за тиждень до операції пацієнт повинен дотримуватися антикоагулянтів, нестероїдних протизапальних препаратів або дієт з добавками вітаміну Е, що збільшують ризик кровотечі та гематоми.
Процедура та післяпроцедура
Сама ін’єкція - це процедура, яка займає кілька хвилин, але видимий ефект з’являється лише через кілька днів. Він встановлюється поступово і стає повним за 14 днів.
Пацієнт може повернутися до відносно нормальної активності відразу після ін’єкції або після 2-3 годин відпочинку з льодом, що застосовується місцево, але в наступні дні буде уникати місцевого масажу, перебування на сонці, сауни, фізичних зусиль. Макіяж дозволений, але з обережними маневрами.
Легкі ознаки запалення (почервоніння, набряки, біль) можуть виникати в місці ін’єкції, але є тимчасовими. Іноді може виникати невеликий синець, пошкоджуючи судину при проникненні голки. Якщо його появу не вдалося запобігти, застосувавши місцевий тиск і лід, він розсмокчеться через 6-8 днів, і за цей час його замаскують косметикою.
Можливі ризики та ускладнення
Ускладнення ін'єкції ботулотоксину пов'язані з дифузією та міграцією речовини в сусідні райони з небажаними естетичними та функціональними ефектами.
Введення точних доз та дотримання вказівок лікаря зменшує це ускладнення до мінімальних відсотків. Імунна відповідь та утворення антитіл надзвичайно рідкісні і можуть спостерігатися у пацієнтів, лікування яких проводилось протягом тривалого часу та з високими дозами ботулотоксину і полягає у відсутності реакції після ін’єкції у непередбачуваний час.
Недостатній результат не є ускладненням, він залежить від індивідуальної реакції та маси введеної м’язи. Добавка необхідна і вказана, але через 1 місяць від першої ін’єкції.
Втрата виразу обличчя може вважатися ускладненням, а може і не вважатися її ускладненням, залежно від того, чого хоче пацієнт. Для оптимального лікування зморшок без повної втрати виразу обличчя показано комбінувати ін’єкції ботоксу/диспорту з наповнювачі. Ця комбінація збільшує інтервал між ін’єкціями та зменшує ймовірність утворення антитіл.
Попросіть консультації у лікаря Іоана Марінеску, щоб детально обговорити найбільш відповідне рішення для вашої проблеми.