Інформація про щеплення від гепатиту А.
У Бельгії між 2011 і 2016 роками було близько 150 випадків гепатиту А на рік. Ця вірусна хвороба в основному присутня в Африці, Центральній та Південній Америці, на Близькому Сході та в Азії.

Що таке гепатит А ?
Гепатит А - це інфекційне захворювання печінки, яке є дуже заразним.
Що викликає захворювання ?
Гепатит А викликається вірусом під назвою HAV, що передається переважно через їжу, заражену людським стільцем.
Як підхопити хворобу ?
Вірус, що викликає гепатит А, дуже стійкий у зовнішньому середовищі. Поширюється шляхом безпосереднього контакту зі стільцем інфікованих людей або вживання забрудненої води та їжі (морепродуктів, сирих овочів тощо). Він також поширюється побічно через забруднення предметів забрудненими руками.
Гепатит А дуже заразний. Це надзвичайна ситуація для здоров’я: лікарі повинні вживати профілактичних заходів, щоб уникнути забруднення оточуючих пацієнта, особливо сім’ї та людей тієї самої громади.
Вірус присутній у калі та крові інфікованих людей за 2 тижні до появи симптомів та принаймні 1 тиждень після цього. Наявність вірусу у немовлят може тривати до 6 місяців.
Який час інкубації захворювання ?
Час інкубації може становити від 15 до 50 днів. Вона варіюється залежно від кількості вірусу, якому піддався пацієнт: чим більша кількість вірусу, тим коротший інкубаційний період.
Які симптоми гепатиту А ?
Хвороба починається з лихоманки, втрати апетиту, втрати ваги, нудоти, слабкості тіла, грипоподібного стану, болю в суглобах та кропив’янки.
Це продовжується жовтяницею. Втома може зберігатися протягом декількох місяців.
Перебіг хвороби найчастіше сприятливий, загоєння відбувається без наслідків протягом декількох тижнів до кількох місяців.
У дітей симптоми спостерігаються рідко. Лише у 10% дітей до 6 років розвивається жовтяниця. Поява симптомів посилюється з віком, вони частіше зустрічаються у дорослих і можуть приймати більш важкі або навіть фульмінантні форми. Після 40 років смертність може досягати більше 1%.
Хто найбільше ризикує захворіти на гепатит А? ?
Люди, яким найбільше загрожує зараження гепатитом А:
- Мандрівники в ендемічні райони
- Люди з ризикованими сексуальними практиками, включаючи орально-анальні або незахищені анальні практики
- Люди, які вживають ін’єкції наркотиків
- Люди зі зниженою автономією, наприклад, люди з інвалідністю або люди похилого віку
- Персонал, який працює в дитячих громадах або з менш незалежними людьми
- Співробітники лабораторії клінічної біології, які проводять обстеження калу
- Працівники, що контактують зі стічними водами (каналізаційні мережі, персонал очисних споруд, працівники стічних вод та збирачі сміття, спорожнювачі септиків, техніки з обслуговування санітарних споруд, засоби боротьби зі шкідниками тощо)
- Працівники пральні, займаються брудною білизною
Хто найбільше ризикує розвинути важку форму ?
- Літні люди
- Люди з ослабленим імунним захистом
- Пацієнти з проблемами печінки
Які можливі ускладнення через хворобу ?
У 1% випадків фульмінантний гепатит А, важка і рідкісна форма захворювання, може призвести до смерті протягом декількох днів.
У 1 - 2% випадків, менш ніж через місяць після явного одужання, можуть виникнути рецидиви.
Чи існує лікування гепатиту А? ?
Специфічного лікування гепатиту А не існує. Єдине, що потрібно зробити - це відпочити. Хвороба іноді призводить до тривалого періоду непрацездатності. Вживання алкоголю та інших гепатотоксинів протипоказано людям із захворюванням.
Люди з гепатитом А отримують природний імунітет на все життя.
Що робити у разі контакту із зараженою людиною ?
У деяких випадках рекомендується вакцинація. Це повинно відбуватися максимум через 7 днів після першого контакту з пацієнтом.
Дії щодо обмеження ризику забруднення будуть вживатися органами охорони здоров’я, якщо заражена людина відвідує громаду (ясла, ясла, інтернат, будинок відпочинку тощо) або працює в громадському харчуванні, готельному господарстві, промисловості чи в агропромисловому комплексі. - їжа. Застосовуватимуться посилення гігієнічних заходів, особливо стосовно посуду пацієнта, туалетів, якими користується пацієнт, та іграшок для дітей.
Вакцинація проти гепатиту А
Вакцинація проти гепатиту А рекомендується мандрівникам до регіонів, де поширена хвороба, певних груп населення та певних категорій професіоналів групи ризику.
Мандрівники
Незалежно від тривалості та умов перебування, Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) настійно рекомендує вакцинацію проти гепатиту А всім, хто подорожує:
- в Азії/Океанії;
- в Африці (по всьому континенту);
- в Латинській Америці та Карибському басейні;
- у Східній Європі та на Близькому та Близькому Сході.
Якщо поїздка відбувається в районах з меншим ризиком, таких як Південна Європа, але за невизначених гігієнічних умов, також може бути рекомендована вакцинація. Інфекції можуть відбуватися при попаданні в організм сирої риби, молюсків або ракоподібних.
Професіонали
Вакцинація проти гепатиту А рекомендується для ряду професій:
- Люди, активні в харчовому ланцюзі
- Персонал, який працює в дитячих громадах або з менш незалежними людьми (ясла, дитячі садки, дитячі садки, будинки відпочинку, установи тощо)
- Співробітники лабораторії клінічної біології, які проводять обстеження калу
- Працівники, що контактують зі стічними водами (каналізаційні мережі, персонал очисних споруд, працівники стічних вод та збирачі сміття, спорожнювачі септиків, техніки з обслуговування санітарних споруд, засоби боротьби зі шкідниками тощо)
- Працівники пральні
Інші цільові групи ризику
- Люди з ризикованими сексуальними практиками, включаючи орально-анальні або незахищені анальні практики
- Люди з ослабленим імунітетом
- Люди з хронічними захворюваннями печінки
- Мешканці установ
- Люди, які безпосередньо контактують з хворим на гепатит А
- Діти та підлітки іммігрантів, які повертаються до країни походження, якщо вона знаходиться в ендемічній зоні
- Люди в тісному контакті з нещодавно усиновленою дитиною, яка походить з країни, де гепатит А дуже поширений
Вакцинація проти гепатиту А значно зменшує ризик зараження цією інфекцією. У Бельгії з 2011 по 2016 рік щорічно виявлялося близько 150 випадків гепатиту А. Піки забруднення можуть з’являтися локально. Так було, наприклад, у 2017 році в контексті європейської епідемії. Завдяки хорошим гігієнічним умовам та управлінню стічними водами більшість бельгійського населення ніколи не контактувала з хворобою.
Вакцина проти гепатиту А готується з інактивованих вірусів HAV, вирощених у клітинах людини.
Як вводиться вакцина ?
Вакцина проти гепатиту А - це вакцина, яку можна вводити внутрішньом’язово та підшкірно .
Одного введення вакцини проти гепатиту А достатньо, щоб забезпечити 100% захист протягом року. Друга ін’єкція через 6-12 місяців забезпечує принципово захист на все життя.
Навіть якщо ін'єкція першої дози триває кілька років, ви можете відновити перерваний графік вакцинації, не починаючи спочатку.
Для подорожуючих в ендемічних районах перше введення вакцини слід робити за 2 тижні до вильоту. Однак для мандрівників, що подорожують «в останню хвилину», ще рекомендується вакцинація безпосередньо перед вильотом. Він забезпечує від 70 до 90% захисту від хвороби протягом перших тижнів. Потім графік щеплень можна заповнити пізніше.
Щеплення проти гепатиту А також захищає, якщо це робиться протягом тижня після контакту з кимось інфікованим вірусом HAV.
Доступні вакцини
Вакцини проти гепатиту А.
- Havrix ™ (GlaxoSmithKline)
- Havrix junior ™ (GlaxoSmithKline)
- Vaqta 50 ™ (Санофі, Бельгія)
- Vaqta 25 ™ (Санофі, Бельгія)
- Avaxim 160 ™ (Санофі, Бельгія)
Комбіновані вакцини проти гепатиту А та гепатиту В.
- Twinrix ™ (GlaxoSmithKline) - двовалентна вакцина
- Дитина Twinrix ™ (GlaxoSmithKline) - двовалентна вакцина
Всі протипоказання див. У листку вакцини, доступному на веб-сайті Федерального агентства з лікарських засобів та медичних продуктів (famhp).
Як і будь-яка інша вакцина, вакцина проти гепатиту А протипоказана людям:
- маючи відому гіперчутливість до будь-якого з його інгредієнтів;
- маючи гіперчутливість під час попереднього прийому.
Вакцина проти гепатиту А не протипоказана вагітним жінкам або людям з ослабленим імунітетом.
Щоб отримати додаткову інформацію, не соромтеся звертатися за порадою до свого лікаря, педіатра або фармацевта.
Щодо побічних ефектів, зверніться до інструкції з вакцини, доступної на веб-сайті Федерального агентства з лікарських засобів та медичних продуктів (afpms).
Побічні ефекти вакцини проти гепатиту А зазвичай незначні: головний біль, лихоманка та втрата апетиту. Зазвичай вони тривають не більше доби.
Найпоширенішим побічним ефектом є біль, де вводили вакцину, іноді з почервонінням та набряком шкіри.
Якщо вас турбує після вакцинації, не соромтеся звертатися за порадою до свого лікаря або фармацевта.