Інформація спеціаліста з гінекології Хірургічна менопауза погіршує стан духу GFI Der
Більше третини всіх жінок у Сполучених Штатах перенесли гістеректомію до 60 років. Проводиться у 55-80% при двосторонній офоректомії. Перехресні дослідження показують, що жінки, які прооперовані, «більш нещасні», ніж їх однолітки, незалежно від того, чи видалено їх яєчники.
Подальших досліджень мало. Психічний стан до операції не завжди враховувався. Як правило, порівнювали лише гістеректомії з оофоректомією та без неї.
Спостереження проводили протягом дев'яти років до або після останньої менструації або операції. Під час десятого візиту 90,9% учасників досягли природної менопаузи, 3,9% (76) зробили гістеректомію із збереженням яєчника та 5,2% (101) прооперували оофоректомію.
Варіантами, які враховувались при оцінці, були освіта, етнічна приналежність, статус менопаузи, вік за рік до менопаузи або операції, зміни ІМТ та самокласифікованого стану здоров’я, гормональна терапія та введення антидепресантів.
Депресія і тривога відступають
Симптоми депресії зменшувались до останньої менструації або операції, а згодом продовжували зменшуватися. Через п'ять років після обох подій індекс депресії був на 0,72 стандартних відхилень нижчим. Незалежно від того, з яєчниками чи без них, статус гістеректомії не впливав на симптоми депресії під час першого щорічного візиту після менопаузи або операції. Середні темпи змін суттєво не відрізнялись. Оцінка тривожності суттєво не змінилася за роки до подій. Потім вони пішли назад; через п'ять років вони були на 0,67 стандартних відхилень нижчими.
Гормони (пов'язані з одночасним зниженням показників депресії та тривоги) були прийняті більшістю жінок у певний момент, особливо після оофоректомії. Виключення жінок, які отримували гормональну терапію після менопаузи або хірургічного втручання, не впливало на напрямок зміни симптомів. На той час жінки, які приймали антидепресанти, мали значно більше симптомів.
Як обмеження дослідження, серед іншого зазначив, що дані, ймовірно, не застосовуються до груп з тривожними розладами та депресією. Крім того, жінки, які бажали взяти участь у дослідженні, можуть відрізнятися від загальної популяції.
Автори роблять висновок, що симптоми депресії та тривоги зазвичай покращуються під час менопаузального переходу. Статус гістеректомії не впливав на ефект. Можна припустити, що жоден тип видалення матки тут не має постійного негативного впливу на настрій. Ризики для здоров'я та психологічні можуть бути обмежені молодими жінками, які не почали відчувати гормональні зміни, що призвели до менопаузи. СН