Інсулінотерапія при цукровому діабеті 2 типу - d-journal

інсулінотерапія

Сьогодні безперечно, що ризик розвитку довготривалих наслідків діабету у хворих на цукровий діабет може бути значно знижений завдяки хорошому контролю за діабетом. Для того, щоб мати можливість оптимально знизити ризик серцево-судинних захворювань, крім цукрового діабету, до всіх інших існуючих факторів ризику слід ставитися агресивно (включаючи артеріальний тиск, холестерин та куріння).Останніми роками були схвалені різні нові препарати для лікування діабету, які сьогодні вже застосовуються у багатьох пацієнтів. Однак, оскільки функція підшлункової залози з віком знижується (зменшення вироблення інсуліну), з роками, незважаючи на використання нових препаратів, інсулін, можливо, доведеться вводити для досягнення цільового рівня цукру в крові.

Коли діабетику 2 типу потрібно переходити на інсулін?

Як слід вводити інсулін при цукровому діабеті 2 типу?
Існує кілька способів проведення інсулінотерапії. Який метод застосовується в кожному окремому випадку, лікар, який лікує, повинен визначати індивідуально разом із діабетиком.

Тільки інсулінова терапія: дві-чотири ін’єкції інсуліну на день?

Встановленими терапевтичними стратегіями цукрового діабету 2 типу є застосування змішаного інсуліну двічі на день («схема 2 ін’єкцій») та так звана основна болюсна терапія. Базова болюсна терапія, тобто триразове введення препарату інсуліну короткої дії з їжею ("болюс") та застосування інсуліну із затримкою на ніч ("базовий"), зазвичай означає чотири ін'єкції інсуліну на день.

Інсулінотерапія змішаним інсуліном (зазвичай 2 ін’єкції на день)

інсулінотерапія
Таблиця 1: Огляд препаратів інсуліну (станом на серпень 2015 року)