Інтенсивна та невідкладна реанімація
Стан після реанімації вимагає подальшого інтенсивного медичного лікування. На додаток до стабілізації серцево-судинної функції та вентиляції починається переохолодження. Охолодження організму нижче 36 градусів Цельсія на сьогодні є найкращою терапією після реанімації для зменшення пошкодження мозку.
Лікування після реанімації
Щороку майже 400 000 людей у Європі страждають від серцево-судинних зупинок. Приблизно від 25 до 30 відсотків можна відновити спонтанну циркуляцію. Щоб стабілізувати серце, ритм і кровообіг, звести до мінімуму неврологічні збої та пошкодження головного мозку та комплексно лікувати так званий постреанімаційний синдром (PRS), після цього потрібна інтенсивна медична допомога.
Пост-реанімаційний синдром
Нестача кисню та недостатнє надходження поживних речовин під час зупинки серцево-судинної системи викликають запальну реакцію у всьому організмі, яка супроводжується лихоманкою, шоком та ослабленням імунітету. Цей наслідок реанімації, відомий як постреанімаційний синдром, починається з певною затримкою і продовжує обтяжувати ослаблений організм навіть після того, як серцевий ритм і кровотік вже давно відновлені. Зокрема, мозок, який вже страждав від недопостачання під час зупинки серцево-судинної системи, додатково пошкоджується.
терапія
Якщо пацієнт переведений у відділення інтенсивної терапії під час або після успішної реанімації, спочатку проводиться екстрена діагностика та забезпечуються функції виживання. Сюди входять робота серця та дихання. Якщо пацієнт у свідомості, тим не менше, відбувається сон. Таким чином, хворобливі наслідки реанімаційних заходів, наприклад, перелом ребра, можна вимкнути, а організм охолодити до 32-34 градусів Цельсія.
Переохолодження
Цей захід, відомий як переохолодження, уповільнює метаболізм і зменшує виділення токсинів, які атакують мозок. Для цього охолоджуючий катетер, який складається із закритої балонної системи, поміщають у нижню порожнисту вену. Рідина для полоскання, що подається зовні, при температурі чотирьох градусів циркулює через балон і охолоджує кров, що протікає. Стан переохолодження підтримується від дванадцяти до 24 годин. Потім нагрівання до нормальної температури відбувається обережно протягом декількох годин.
Подальше лікування
Стан сну підтримується протягом 72 годин, а охолоджуючий катетер залишається на місці, оскільки все ще існує ризик підвищення температури. Після лікування післяреанімаційного синдрому можуть бути прийняті рішення про подальші заходи, включаючи подальше лікування