Інтенсивна терапія та невідкладна медицина Колапс кровообігу
Спонтанна втрата свідомості на короткий час у спеціалізованих колах називається синкопеєю, в розмовній формі - непритомністю. Найпоширенішою причиною є колапс кровообігу.
Викликані тимчасовим недостатнім надходженням мозку кров’ю або киснем, раптові випадки і втрата постави характерні для колапсу кровообігу. Незважаючи на драматичний зовнішній вигляд, більшість непритомностей досить нешкідливі і характеризуються повною та наслідковою регенерацією.
причини
Тим не менш, непритомність також може бути симптомом серйозної хвороби, і її потрібно прояснити в екстрених випадках. По суті, існує три групи причин, що призводять до короткочасних порушень кровообігу в мозку:
- Вазовагальні причини засновані на рефлекторній дисрегуляції системи кровообігу, що викликається раптовим вставанням, тривалим стоянням або емоційними подіями, такими як шок, страх, біль і радість. Це призводить до розширення судин. Кров тоне в ногах.
- Причиною серцево-судинної системи є, як правило, порушений серцевий ритм. Серце б'ється занадто повільно, або занадто швидко. Але також серйозна втрата рідини, антигіпертензивні препарати, звуження аортального клапана, тиск на каротиди або, в гіршому випадку, серцевий напад можуть бути однією з кардіогенних причин.
- Нейрогенні причини рідкісні і їх слід відрізняти від справжньої несвідомості. Однак напад, транзиторна ішемічна атака (ТІА) або інсульт можуть спровокувати колапс кровообігу.
Діагноз:
Найбільш нагальною надзвичайною ситуацією є виключення серцевого нападу, легеневої емболії або шоку, а також захист життєво важливих функцій, таких як самостійне дихання та підтримка серцево-судинної системи. Це порівняно легко з’ясувати
- Вимірювання артеріального тиску
- ЕКГ
- показники крові.
У подальшому курсі можуть бути корисними процедури візуалізації, тривалі ЕКГ, ЕЕГ, тести циркуляції крові, такі як тест Шеллонга або обстеження таблиці нахилу. Крім того, слід враховувати стан здоров’я та можливе захворювання обміну речовин, таке як діабет.
терапія
Якщо причина чисто вазовагальна та інші варіанти виключені, пацієнт може негайно повернутися додому. Серйозні серцеві та неврологічні причини зазвичай лікуються у відповідних палатах. Серцевий напад, легенева емболія та шок вимагають подальшої інтенсивної терапії.