Як хіміотерапія використовується для лікування раку 🥇 Медицина - Фітнес - Харчування

хіміотерапія

Хіміотерапія стосується використання препарату для лікування захворювання. Для більшості людей слово хіміотерапія означає препарати для лікування раку.

Важливо розуміти, що не всі ліки та препарати, що застосовуються для лікування раку, діють однаково. Раніше єдиним видом ліків, який міг лікувати рак, була традиційна або стандартна хіміотерапія, але зараз існує безліч різних видів препаратів, що використовуються для лікування раку.

Хоча традиційна або стандартна хіміотерапія все ще є найкращим способом лікування багатьох видів раку, різні типи препаратів можуть працювати краще для інших.

Наступна інформація описує традиційну або стандартну хіміотерапію. Є й інші препарати, які застосовуються по-різному для лікування раку, включаючи цілеспрямовану терапію, гормональну терапію та імунотерапію.

Хіміо вважається системним лікуванням, оскільки ліки можуть подорожувати по організму і вбивати ракові клітини, які поширились (метастазували) в частини тіла, далекі від вихідної (первинної) пухлини. Це те, що відрізняє його від таких видів лікування, як хірургія та опромінення.

Хірургічне втручання видаляє пухлину з частини тіла, де було виявлено рак, а променева терапія націлена на певну ділянку тіла, щоб знищити або пошкодити ракові клітини.

Такі процедури називаються місцевими, оскільки вони впливають на частину тіла.

Структура посади

Цілі хіміотерапії

Якщо ваш лікар рекомендував хіміотерапію як варіант лікування раку, важливо розуміти цілі лікування, приймаючи рішення про лікування. Є три основні цілі хіміотерапії (хіміотерапії) при лікуванні раку:

  1. Зцілення
  2. контроль
  3. полегшення

Зцілення

По можливості хіміотерапія використовується для лікування раку, а це означає, що рак знищений - він зникає і не повертається.

Більшість лікарів використовують слово «лікування» лише як можливий або передбачуваний результат лікування. Отже, якщо ви проводите лікування, яке має шанс вилікувати рак людини, лікар може описати це як лікування з лікувальною метою .

Хоча зцілення може бути метою у цих ситуаціях і є надією багатьох хворих на рак, це не завжди працює так. Часто потрібно багато років, щоб дізнатись, чи справді рак людини вилікуваний.

контроль

Коли лікування не існує, метою лікування раку може бути контроль захворювання. У цих випадках хіміотерапія використовується для зменшення пухлин та/або зупинки росту та поширення раку. Це може допомогти хворій на рак людині почуватися краще і жити довше.

У багатьох випадках рак не зникає повністю, а контролюється і лікується як хронічне захворювання, подібне до серцевих захворювань або діабету. В інших випадках рак може зникнути на деякий час, але він, швидше за все, повернеться.

полегшення

Хіміотерапію також можна використовувати для полегшення симптомів, викликаних раком. Це відоме як паліація, паліативна хіміотерапія або паліативне лікування .

Якщо рак запущений, навряд чи піддається контролю, і поширився, метою хіміотерапії може бути покращення якості життя або допомога людині почуватися краще. Наприклад, хіміотерапія може бути використана для зменшення пухлини, що викликає біль або тиск, щоб пацієнт почувався краще і менше відчував біль.

Важливо знати, що лікування вважається зменшенням симптомів або покращенням комфорту Паліативна допомога називається. Наприклад, лікування нудоти або знеболюючі засоби є паліативними і можуть застосовуватися на всіх етапах лікування. Це може заплутати, коли хіміотерапію використовують як лікування паліативної допомоги, оскільки вона найчастіше використовується для спроби вилікувати або контролювати рак. Однак при використанні для комфорту хіміотерапія стає частиною плану паліативної допомоги.

Планування хіміотерапевтичного лікування

Ви і ваш лікар-онколог (онколог) вирішуєте, який препарат або комбінацію препаратів ви будете отримувати. Ваш лікар підбере дозування, спосіб введення ліків, а також частоту та тривалість лікування.

Всі ці рішення залежать від типу раку, де він знаходиться, наскільки він великий, чи поширюється він на інші частини тіла, і як він впливає на ваші нормальні функції організму та загальний стан здоров'я.

Рак можна вилікувати одним хіміопрепаратом, але часто використовуються кілька препаратів разом. Їх можна вводити в певному порядку або в конкретних комбінаціях (так звана комбінована хіміотерапія). Різні ліки, які діють по-різному, можуть спільно вбивати більше ракових клітин. Це також може допомогти зменшити ймовірність того, що рак стане стійким до хіміопрепаратів.

Іноді хіміотерапія - це єдине необхідне вам лікування. Частіше хіміотерапія застосовується з хірургічним втручанням або променевою терапією, або і тим, і іншим. І іноді його використовують з іншими препаратами, такими як цілеспрямована терапія, гормональна терапія або імунотерапія. Наприклад, хіміотерапію можна використовувати ...

  • Зменшити пухлину перед операцією або променевою терапією. Хіміотерапія, що використовується таким чином, називається неоад’ювантною терапією.
  • Після операції або променевої терапії для знищення будь-яких ракових клітин, що залишилися в організмі. Хіміотерапія, що використовується таким чином, називається ад’ювантною терапією.
  • З іншими видами препаратів, що вбивають ракові клітини, напр. Б. орієнтовані на терапевтичні препарати, спрямовані на конкретні ракові клітини, або імунотерапевтичні препарати, що підтримують імунну систему у боротьбі з раком.
  • З іншими методами лікування, якщо рак повертається або не зникає повністю.

Визначте, які хіміотерапевтичні препарати використовувати

У деяких випадках найкращий вибір доз та схем для кожного хіміопрепарату чітко відомий і базується на дослідних дослідженнях. В інших випадках може бути менш відомо, як найкраще лікувати певні типи та стадії раку.

Або у пацієнта може бути інший стан здоров’я, що змушує лікаря вважати, що певне лікування - не найкращий вибір через побічні ефекти або інші можливі проблеми.

У цих випадках різні лікарі можуть вибирати різні комбінації препаратів з різним графіком.

Фактори, які бере до уваги команда, яка надає допомогу раку, рекомендуючи варіанти лікування, включають:

  • Тип і підвид раку
  • Стадія раку (наскільки він поширився)
  • Результати інших тестів на пухлину, таких як B. Біомаркери
  • Вік пацієнта
  • Загальний стан здоров'я пацієнта та діючі ліки
  • Інші серйозні проблеми зі здоров’ям (наприклад, захворювання серця, печінки або нирок)
  • Види методів лікування раку, які давались у минулому

Група враховує всі ці фактори, а також інформацію з досліджень, опублікованих у медичних журналах та підручниках, що описують результати подібних пацієнтів, які отримували хіміотерапію.

Визначення доз хіміотерапії

Більшість хіміотерапевтичних засобів (хіміопрепарати) є потужними препаратами, надійність та ефективність яких знаходиться у відносно вузькому діапазоні. Якщо ви приймаєте занадто мало ліків, рак буде погано лікуватися, і якщо ви приймаєте занадто багато, це може призвести до небезпечних для життя побічних ефектів. Через це лікарям слід бути дуже обережними при підрахунку хемодозів.

Залежно від лікарських засобів, що вводяться, існують різні способи визначення хемодозів. Більшість препаратів для хіміотерапії вимірюються в міліграмах (мг).

Загальна доза може бути на вага тіла один чоловік в кілограмах (1 кілограм дорівнює 2,2 фунта). Наприклад, людині, що важить 50 кілограмів (110 фунтів), може бути дано препарат, який слід давати як 10 міліграмів (мг) на кілограм (кг) ваги, що означає, що людина отримає 500 міліграмів (50 кг) препарату отримали б х 10 мг на кілограм = 500 мг).

Деякі хемодози виготовляються на основі Визначена площа поверхні тіла (BSA), які розраховуються на основі розміру та ваги. BSA виражається в квадратних метрах (м 2) .

Оскільки дитячий організм по-різному переробляє ліки, дозування для дітей та дорослих різниться, навіть якщо враховувати BSA. Діти також можуть по-різному реагувати на ліки.

На додаток до різних дозувань для дітей, дозування деяких препаратів також можна регулювати для людей, які:

  • Старіші
  • Погане харчування
  • Страждають ожирінням
  • Приймали або приймають інші ліки
  • Були або зараз отримують променеву терапію
  • Мають низькі клітини крові
  • Маєте захворювання печінки або нирок
  • В іншому випадку повні дози можуть не переноситися

Складання плану (циклу) хіміотерапії

Хіміотерапію зазвичай називають циклами через рівні проміжки часу. Цикл може бути дозою одного або декількох препаратів протягом одного або декількох днів, а потім днів або тижнів відсутності лікування. Це дає нормальним клітинам час на відновлення від побічних ефектів препарату. Іноді дози можна давати протягом декількох днів поспіль або через день протягом декількох днів з наступним періодом відпочинку. Деякі препарати найкраще працюють, якщо їх давати безперервно протягом певної кількості днів.

Кожен препарат вводять за графіком, який дає максимум зусиль проти раку та мінімізує побічні ефекти. Якщо використовується більше одного препарату, в схемі лікування буде вказано, як часто і точно слід давати кожен препарат. Кількість зазначених циклів можна визначити перед початком лікування залежно від типу та стадії раку. У деяких випадках кількість є гнучкою і враховує, як лікування впливає на рак та загальний стан здоров’я людини.

Зміна доз і графіків хіміотерапії

У більшості випадків найбільш ефективні дози та схеми прийому препаратів для лікування конкретних видів раку були визначені шляхом тестування в клінічних випробуваннях. По можливості важливо пройти повний курс хіміотерапії, повну дозу та тримати цикли за розкладом. Це дає людині найкращі шанси отримати максимальну користь від лікування.

Однак бувають випадки, коли серйозні побічні ефекти вимагають коригування графіка хіміотерапії (дози та/або графіка), щоб дати час на відновлення. Іноді вам дадуть підтримуючі ліки, щоб допомогти вашому організму швидше відновитися. Знову ж таки, головне - забезпечити достатню кількість хіміотерапії, щоб знищити ракові клітини, не викликаючи інших серйозних проблем.

Питання про хіміотерапію

Важливо розуміти, що ліки та препарати, що застосовуються для лікування раку, можуть сильно відрізнятися і що кожна ситуація відрізняється.

Якщо ви розглядаєте традиційну або стандартну хіміотерапію як варіант лікування, наступні запитання можуть бути корисними для того, щоб задати вашій групі з лікування раку, щоб отримати якомога більше інформації.

Щоб отримати запитання щодо інших видів ліків, що використовуються для лікування раку, див. Цільову терапію або імунотерапію .

Перш ніж прийняти рішення про хіміотерапію як варіант лікування, слід якомога більше дізнатися про своє лікування та отримати уявлення про очікуваний результат. Ви повинні розуміти очікувані переваги, побічні ефекти та ризики.

Вони також дадуть вам письмовий дозвіл на хіміотерапію. (Це називається інформованою формою згоди.) Запитайте свого лікаря або медсестру перед тим, як підписати форму згоди. Може бути корисно записати запитання, які потрібно взяти з собою під час наступного візиту.

Ось кілька порад, які допоможуть запам’ятати відповіді лікаря:

  • Робіть нотатки під час своїх візитів. Не бійтеся просити свого лікаря пригальмувати, якщо вам потрібно більше часу, щоб писати. Задавайте питання, коли чогось не розумієте.
  • Якщо можете, запишіть свій візит, щоб нічого не пропустити. Але спочатку запитайте у свого лікаря, чи правильно записувати ваші розмови.
  • Візьміть із собою друга або родича, щоб зрозуміти, що говорить ваш лікар під час візиту, зробити нотатки та оздоровити пам’ять після цього.