Як лікується харчове отруєння

У більшості випадків можна відмовитись від дослідження патогенів за допомогою лабораторної діагностики, оскільки більшість діареї самообмежуються і стихають через кілька днів.

Домашні засоби як перший вибір

Лікування у здорових дорослих та дітей старшого віку обмежується вживанням достатньої кількості рідини для компенсації втрат рідини та електролітів. Саморобний розчин для регідратації може складатися, наприклад, з 1 літра води, 8 рівних чайних ложок цукру і 1 рівної чайної ложки солі.

Якщо баланс рідини неможливо поповнити (регідратація), необхідно зробити інфузію, особливо дітям, щоб уникнути зневоднення. Кількість випитого повинна становити близько 40 мл/кг маси тіла протягом 24 годин (тобто 3 літри на день при масі тіла 75 кг).

Вживаючи легкозасвоювану їжу, таку як сухарі, крендельні палички або білий хліб, можна сприяти регенерації пошкодженої слизової оболонки кишечника. Відмова від їжі (без їжі) протягом періоду діареї не рекомендується, оскільки кишечник не отримує поживних речовин, необхідних для відновлення кишкової флори. Крім того, функцію кишечника зупиняє харчова абстиненція.

Бажано дотримуватися дієти з низьким вмістом жиру та білка. Крім того, слід уникати метеоризму, сирих овочів, молока та молочних продуктів, алкоголю, кола та кави. Крім того, люди повинні приділяти особливу увагу якості їжі після харчового отруєння, оскільки кишкова флора дуже пошкоджена і їй потрібен час для повної регенерації. Відповідно до цього, ймовірність повторного харчового отруєння висока для людей, які щойно пережили одне (рецидив).

Не слід утримувати блювоту та випорожнення кишечника, оскільки це швидше виводить бактеріальні токсини з організму.

Ліки для полегшення симптомів

Для полегшення симптомів можна вводити ліки, що пригнічують блювоту (протиблювотні засоби), змінюють функцію кишечника (опіати, такі як лоперамід) або паралізують його (парасимпатолітики, такі як бутилскополамін). Перед їх використанням слід порівняти переваги та ризики препарату. Наприклад, лоперамід має запорну дію, оскільки препарат пригнічує діарею, уповільнюючи спорожнення кишечника. Однак це також затримує виведення бактерій та їх токсинів, завдяки чому тривалість захворювання збільшується.

Антибіотики при харчових отруєннях

Застосування антибіотиків з виявленням бактеріального збудника у більшості випадків має бути критично сумнівним. Таргетну терапію слід проводити, лише якщо курс дуже важкий (більше 10 випорожнень кишечника за 24 години та кров’янистий стілець). Антибіотики потрібні для:

Інфекція сальмонелою. Однак антибіотики можуть продовжити виведення бактерій.
Маленькі діти та пацієнти з високою температурою, літні люди або люди з ослабленим імунітетом.
інфекція кампілобактером.
інфекція лістерією. У будь-якому випадку це потрібно лікувати антибіотиками.
Поява таких неврологічних симптомів, як погіршення зору, ковтання та мова після їжі. У цьому випадку необхідно враховувати можливість отруєння ботулізмом. Якщо є підозра, слід ввести антидот (антитоксин).
Підозра на бактеріальну дизентерію (інфекція шигел).

Введення антибіотиків протипоказано у разі зараження кишковою паличкою, оскільки бактерії потім виробляють більше токсинів.

Пробіотики як альтернатива лікування

Наукові дослідження дійшли різних висновків щодо використання пробіотиків (живих мікроорганізмів, які додаються до різних продуктів харчування). До групи бактерій, які використовуються як пробіотики, належать Bifidobacterium і Lactobacillus, які є природними колоністами. Пробіотики можна приймати в ліофілізованому вигляді як порошок або таблетку або як добавку в готовий до вживання розчин для регідратації.

Деякі дослідження показують, що використання пробіотиків можна рекомендувати при харчових отруєннях. Доведено, що певні пробіотичні бактерії стимулюють імунну систему слизової оболонки кишечника. Деякі пробіотики виробляють речовини, які за своїм ефектом схожі на антибіотики. Це може скоротити тривалість діареї на вісім годин до доби.

Однак інші дослідження показують, що щоденне споживання пробіотичних продуктів харчування необхідне для забезпечення високої кількості мікробів відповідних бактерій. Згідно з цими дослідженнями, позитивних ефектів можна досягти лише шляхом постійного забезпечення високої кількості мікробів.

Позитивний ефект від використання пробіотиків при харчових отруєннях до кінця не вивчений.

прогноз

Неускладнений пронос, що протікає без температури та крові, зазвичай самообмежений і зникає протягом декількох днів. У разі харчового отруєння зазвичай спостерігається спонтанне поліпшення стану після нетривалої хвороби, яка триває один-два дні. Тільки випадки отруєння ботулізмом можуть призвести до смерті, якщо їх не лікувати.

Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at

Стан медичної інформації: Вересень 2017 р

Allerberger F, Huhulescu S, Wewalka G: оновити діарею мандрівника. J Gastroenterol Hepatol Erkr 2008; 6 (4)

Австрійське агентство з охорони здоров'я та безпеки харчових продуктів (AGES): Гігієна в приватних домогосподарствах (статус: 01.03.2013)

Австрійське агентство з охорони здоров'я та безпеки харчових продуктів (AGES) та Федеральне міністерство охорони здоров'я (BMG): Звіт про зоонози та їх збудників в Австрії у 2013 році (станом на 14 січня 2013 року)