Як лікувати хворобу Пейроні

Хвороба Пейроні характеризується деформацією статевого члена, пов’язаною з болем і дискомфортом під час ерекції. Як лікувати її? За допомогою наркотиків чи операції? Якого фахівця побачити ?

пейроні

  • Визначення
  • Симптоми
  • Причини
  • Чоловіки групи ризику
  • Частота
  • Діагностика та обстеження
  • Який фахівець ?
  • Лікування
  • • Препарати
  • • Вакуум, подовжувач пеніса
  • Еволюція

[Оновлено 28 серпня 2019 р. О 12:17] Роблячи рентген коліна після падіння, 63-річний пацієнт виявив, що в його пенісі утворюється кістка, повідомляють лікарі лікарні Лінкольна в Нью-Йорку (США) в журналі Urology Case Reports. Це було "окостеніння пеніса" по всьому стеблу, дуже рідкісне ускладнення хвороби Пейроні. У чоловіка був біль у пенісі, але жодних ознак виділення з пеніса та набряку передміхурової залози немає. "Якщо існують варіанти медикаментозного та хірургічного лікування в залежності від ступеня окостеніння та симптомів, [.] Пацієнт вирішив залишити це за порадою лікаря, не проводячи додаткових обстежень та не приймаючи лікування", вказують лікарі.

Визначення: що таке хвороба Пейроні ?

Хвороба Пейроні (або La Peyronie) є набутий фіброз впливають на оболонку кавернозних тіл: альбугінея. Часто після повторних травм штамів під час статевого акту та в схильному генетичному контексті кількість фіброзної тканини аномально збільшується між кавернозними тілами статевого члена (центральна частина, що сприяє еректильній функції) та альбугінами (мембрана, що оточує кавернозні тіла). Ми знаємо утворення бляшок, що складаються з колагену дезорганізовані та фрагментовані еластичні фібрили, що викликає викривлення пеніса тапоява болю під час ерекції (під час початкової фази), що може призвести до еректильної дисфункції, коли фіброз дуже великий.

Пеніс: анатомія, роль, схема, хвороби

Статевий член - це статевий, репродуктивний та сечовий орган самця. Анатомія, розміри, хвороби, обстеження, ерекція, еякуляція, обрізання. Виявлення чоловічої статі з доктором Людовиком Ферретті, урологічним хірургом.

Симптоми: біль, деформація, еректильна дисфункція ?

• Біль у статевому члені

Першим симптомом хвороби Пейроні, як правило, є біль у статевому члені під час ерекції. У деяких випадках ці болі зберігаються, коли пеніс не зведений. Біль позначає запальну фазу захворювання. Вони, як правило, зникають у міру розвитку фіброзу, доки вони не зникають через 6 - 18 місяців.

• Деформація статевого члена

Розвиток фіброзу призводить до втрати еластичності на певних ділянках статевого члена, що призводить до деформації статевого члена. Відхилення найчастіше спинне: прямостоячий член вигинається у напрямку до живота. "Хочавони залишаються рідкісними, можливі також бічні та черевні відхилення статевого члена. Також спостерігалися інші деформації, в тому числі вкорочення статевого члена і задушення у формі пісочного годинника ", уточнює д-р Людовик Ферретті, член комітету з андрології та сексуальної медицини ВСУ (Асоціація Франсуа д'Урологія Пейроні хвороба прогресує спалахом (зазвичай лише один) перед стабілізацією через 6 - 18 місяців. На цьому етапі деформація статевого члена стабілізується.

• Імпотенція

Хвороба Пейроні має вплив на статеве життя. Це викликає дискомфорт під час сексу і може бути причиною еректильної дисфункції.

Проблема з ерекцією, дисфункція або збій: що робити ?

Майже кожен третій чоловік відчуває проблеми з ерекцією після 40 років, а кожен другий після 60 років. Які найпоширеніші причини поломок? Що робити, щоб відновити задовільну ерекцію ?

Він не є ні вродженим, ні спадковим, а з’являється поступово.

Причини

Кажуть, що хвороба Пейроні набута, тобто ні вродженим (присутній при народженні), ні спадковим (передається за спадковістю). Це з’являється протягом життя, як правило, поступово, але іноді раптово. Однак його походження донині ще недостатньо вивчене. Здається, так мікротравми, що виникають під час статевого акту або інші види діяльності можуть бути пусковим механізмом для фіброзу. Були висунуті й інші гіпотези. Зокрема, передбачається, що хвороба Пейроні може мати аутоімунне походження (пов’язане з імунною системою), або ішемічний (зменшення артеріального кровопостачання). Деякі дослідження та спостереження також свідчать про те, що цьому фіброзу в статевому члені можуть сприяти розлади на інших рівнях тіла. Хвороба Пейроні особливо пов'язана з:

  • діабет
  • Хвороба Дюпюітрена, яка відповідає фіброматозу долоні з розвитком пухлин у кисті
  • Хвороба Леддерсо, що відповідає підошовному фіброматозу.

Це постраждає від 3 до 9% дорослих чоловіків.

Чоловіки групи ризику

Хвороба Пейроні залишається невизнаною, хоча насправді вона відносно поширена у чоловіків. "За оцінками, вона стикається між 3 і 9% дорослого чоловічого населення, переважно у віці від 45 до 65 років пік, який спостерігається у віці 53 років, - каже доктор Ферретті. 20% чоловіків із хворобою Дюпюітрена можуть розвинути хворобу Пейроні ".

Частота

Цей стан спостерігається приблизно у 9% чоловіків після 50 років.

Діагностика: які обстеження? Коли робити МРТ ?

Діагноз хвороби Пейроні по суті клінічний, зокрема пальпація бляшок і один огляд прямостоячого статевого члена за допомогою фотографії. У найскладніших випадках діагноз може базуватися на додаткових обстеженнях, таких якМРТ (магнітно-резонансна томографія), навіть якщо клінічне обстеження залишається еталоном.

Якого фахівця побачити ?

Ви можете поговорити зі своїм лікарем загальної практики, який може направити вас до уролога або андролога. Деякі спеціалізуються на захворюваннях статевого члена.

Що лікує уролог ?

Цистит, пієлонефрит, нетримання, аденома або рак передміхурової залози. Деякі захворювання сечовивідних та статевих шляхів можуть призвести до звернення до уролога. Цей лікар спеціалізується на лікуванні захворювань сечовидільної системи. Хто вони ? Як проводиться урологічна консультація? Які ціни та відшкодування ?

Лікування: як лікувати хворобу Пейроні ?

Зараз існує кілька варіантів лікування хвороби Пейроні. Вибір методу лікування залежить від перебігу захворювання та стану відповідної людини. Слід зазначити, що спонтанна ремісія виникає у 30% випадків, особливо у молодих людей з невеликими бляшками.

• Ліки та вітамін Е

Лікування хвороби Пейроні може базуватися на різних ліках. "Вітамін Е, антиоксидант зазвичай призначають, але його ефект залишається дуже обмеженим або навіть нульовим, продовжує фахівець. Артеріальні судинорозширювальні засоби також можуть використовуватися для поліпшення кровообігу без підтвердження їхньої ефективності щодо деформації ".

• Пилосос і розширювач

У гострій фазі, як правило, пропонують тракційну терапіюрозширювач вакууму або пеніса направляти зцілення.

Еволюція хвороби Пейроні

Коли хвороба закінчить свій перебіг (від 18 місяців до 2 років) і деформація фіксується, хірургічне втручання може бути важливим. Існують різні втручання залежно від типу деформації та супутніх симптомів. В даний час, ін’єкції колагенази пропонуються для невеликих надокучливих викривлень спини з помірною ефективністю, але це лікування залишається дорогим і не відшкодовується. "У найскладніших випадках хірургічне втручання залишається еталонним лікуванням, один із результатів якого буде залежати від досвіду та знань оператора з цього конкретного стану", - підсумовує лікар.

Інформаційний бюлетень

Дякую доктору Людовику Ферретті, члену комітету з андрології та сексуальної медицини AFU (Французька асоціація урології)