Як розпізнати анорексію
Виражена емоційна динаміка, групова та індивідуальна терапія - Париж, Ліон
Як розпізнати анорексію ?
Що таке анорексія у молодих дівчат, або нервова анорексія ?
Анорексія - це масивна відмова від їжі після посилення дієтичних обмежень. Це захворювання характеризується асоціацією 3 симптомів, особливо у молодої дівчини у віці від 14 до 25 років:
• анорексія (втрата апетиту);
• значна втрата ваги;
• аменорея (відсутність місячних).
Цей стан може бути серйозним, оскільки є небезпечним для життя, часто заперечуючи важливість захворювання, звинувачуючи в цьому втрату апетиту або нудоту. Це захворювання супроводжується звичайними фізичними навантаженнями. Ці молоді жінки чи дівчата занадто товсті, і їх фіксованою ідеєю є схуднення. Вони борються з голодом. Початок захворювання часто залишається непоміченим і вражає дівчат-підлітків на нормальному або навіть високому інтелектуальному рівні.
Втрата ваги іноді значна: від 20 до 30% маси тіла при дегідратації, брадикардії, гіпотонії.
Відсутність менструацій або частіше припинення менструацій (аменорея) іноді передує обмеженню в харчуванні.
Психологічне ставлення стереотипне:
• дівчина не знає про свої симптоми
• гіперактивність на відміну від погіршення загального стану, гіперінвестиції в школу, приготування чужих страв
• естетичний ідеал худорлявості
• основні труднощі у стосунках
• погані соціальні відносини
• відсутність сексуального чи емоційного життя ...
Нервова анорексія відображає несвідому і глибоку аномалію емоційного балансу: незрілість, інфантильні сексуальні теорії, несвідома відмова бути дорослим. Це відбувається легко під час сімейного конфлікту, характерним є порушення стосунків з матір’ю. Майже завжди пов’язаний надмірний інтелектуалізм.
Еволюція захворювання:
Людина постійно боїться схуднути. Іноді вона впізнає свою худорлявість, але подекуди відчуває грудочки. "Я хочу схуднути, щоб бути впевненим, що не набираю вагу".
Пацієнт дотримується дієтичних обрядів; їжа - справжній кошмар, молода дівчина весь час думає про це: це одержимість. Молода дівчина обчислює все, що їсть. Вона гіперактивна на фізичному рівні, що призводить до загальної худорби. Одночасно мозок виділяє ендорфіни, щоб зняти біль, пов’язаний із втратою ваги.
Анорексики "обманюють", роблячи вигляд, що їдять:
Якщо вони їдять перед сім’єю, їм вдається кинути те, що вони проковтнули, і прийняти проносні засоби. Під час зважування у психіатра вони п'ють багато води, щоб набрати 2 кілограми, і надягають навколо талії мокрі рушники, щоб здавалося нормальної ваги.
Компенсація
Вони забороняють собі задоволення, як монаше життя. Однак у них є апетит до знань та культури. Відбувається надмірне інвестування в інтелектуальну діяльність.
Анорексичне середовище
Трапляються конфлікти матері та дочки, оскільки більшу частину їжі готує мама. Під час лікування дівчина набирає вагу, але, повернувшись додому, внаслідок конфлікту матері та дочки, вона знову худне.
Ми можемо зрозуміти це так: молода дівчина завдає шкоди матері, не ївши. Наче вона відмовляється від усього, що походить від матері. Зараз матері стає сумно і гірко. Потім настає конфлікт.
Батько займає місце матері, і ми часто помічаємо, що вони милі татусі, теплі, пригнічені і дуже материнські.
Анорексик має владу над усіма: це виклик смерті; це поняття контролю над голодом та імпульсами. Для неї це обов'язок контролювати себе між періодами аскетизму або періодами посту.
Настрій
Депресивний вимір з’являється під час набору ваги. Ось чому молоді дівчата утримуються від набору ваги, щоб протистояти падінню морального духу, спричиненому депресивним станом.
Біологічне пояснення цієї залежності
Анорексик, як марафонець, спалює всі ці калорії. Організм, щоб уникнути болю і страждань, виділяє ендорфін.
Гіпотрофія має значні фізіологічні наслідки: випадання волосся, постійне відчуття холоду, напади втоми та дискомфорту, запори, геморагічні діатези, гіперхолестеринемія, зневоднення, брадикардія, декальцинація та остеопороз, падіння артеріального тиску тощо.
Прогресивний прогноз важкий, лише 1/3 пацієнтів йде до ремісії, тоді як 1/3 зберігає симптоми, які іноді виснажують, і 1/3 з них переходить у хронізацію, навіть іноді з летальними ускладненнями, включаючи самогубство або недоїдання.
Нервова анорексія має найвищий рівень смертності від самогубств серед усіх психічних розладів.
Іноді анорексія зберігається і закінчується надзвичайно недостатнім харчуванням, і результат летальний (самогубство, голод або незворотний електролітний дисбаланс).
Лікування
Це важко і залежить від ізоляції від сімейного оточення, госпіталізації та психотерапії.
Перше, що потрібно зробити - це розпізнати розлад, не витрачаючи занадто багато часу. Молоді дівчата повинні відучити, якщо хвороба тривала довгий час.
Рекомендованим методом лікування є психотерапія: організм може говорити. Йдеться про те, щоб дозволити молодій дівчині почуватися вільно перед своїм тілом.
Можливо, знадобиться розлука з батьками.
Госпіталізація за контрактом служить лікуванням, коли захворювання досягло певного порогу.
Коли молода дівчина відновить нормальну вагу, що виводить її з небезпеки, вона зможе оговтатися від анорексії. Однак через роки вона буде боятися робити це знову. Дійсно, анорексія викликає звикання і психологічні сліди зберігаються.
Емоційна динаміка буде зосереджена на найглибших причинах, мета полягає в тому, щоб зупинити механізм, що породжує звикання, і тривога повторення.