Як виникає недоїдання в літньому віці ›Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg
Як виникає недоїдання в літньому віці?
Дієтолог, професор Фолькерт, щодо груп ризику та причин
Все більше людей похилого віку страждають від недоїдання. Які фактори беруть участь у розвитку та як вони впливають один на одного, досліджує проф. Дороті Фолкерт та її команда з Інституту біомедицини старіння (IBA) при FAU. Разом із 33 вченими з одинадцяти країн вона розробила модель, у якій вперше структуровано та зважено представлено можливі причини. Нещодавно модель була опублікована в науковому журналі "Геронтологія та геріатрична медицина".
Професор Фолькерт, що таке недоїдання і як воно впливає на вас?
В основному, говорять про недоїдання або недоїдання, коли організму не вистачає енергії та поживних речовин, необхідних для безперебійного обміну речовин. Наслідки недоїдання різноманітні і залежать від ступеня та нестачі поживних речовин. У разі загального недоїдання, при якому постійно не вистачає всіх поживних речовин, наслідки варіюються від втрати ваги до ослаблення імунної системи до функціональних порушень м’язів та всіх органів. Організм використовує всі резерви.
Недоїдання може вплинути на кого завгодно і як воно виникає?
Гіпотрофія може виникати в принципі в будь-якому віці і особливо часто виникає у разі хвороби.У людей похилого віку - за визначенням з 65 років - ризик недоїдання значно вищий через різні вікові зміни. Наприклад, ті, у кого проблеми з ходьбою або підйомом сходами, роблять покупки рідше, а приготування їжі стає більш напруженим. Ті, хто живе поодинці, часто пропускають їжу. А ті, хто страждає від депресії або іншої важкої хвороби, часто майже не мають апетиту.
Причини недоїдання в літньому віці різноманітні; у спеціалізованій літературі перелічено понад 120 факторів з різних сфер життя. Однак, які з цих так званих детермінант є найважливішими та як різні фактори впливають один на одного, не з’ясовано. В даний час не існує єдиного розуміння важливості окремих факторів та їх взаємодії в науковому співтоваристві. І: Методи наукового дослідження настільки різні, що результати дослідження навряд чи можна порівняти, і не існує теоретичної базової моделі розвитку недоїдання у літньому віці.
Як побудована ваша модель, що визначає розвиток гіпотрофії у літньому віці?
Наша нещодавно розроблена модель "Визначення недоїдання у людей похилого віку" - коротше DoMAP - ілюструє можливі детермінанти та їх зв'язок із недоїданням і має на меті сприяти загальному розумінню безлічі факторів та різних механізмів походження. Він складається з трьох трикутних рівнів, що лежать один всередині іншого. Гіпотрофія знаходиться в центрі уваги і оточена трьома центральними механізмами розвитку першого рівня: низьким споживанням, підвищеною потребою та зниженою біодоступністю. Сусідній другий рівень включає фактори, які безпосередньо спричиняють один із цих механізмів - наприклад, втрата апетиту як причина низького споживання або діарея як причина зниження біодоступності. Третій рівень включає фактори, які мають більш опосередкований вплив і лежать в основі факторів другого рівня - наприклад, депресія як причина втрати апетиту або інсульт як причина труднощів жування та ковтання, що в свою чергу призводить до низького споживання.
Як ви розробляли модель?
Як частина європейської платформи знань «Недоїдання у старості» (MaNuEL) », ми залучили загалом 33 експерти з різних галузей до багатоетапного процесу консенсусу. Спочатку ми склали та обговорили сучасний стан знань і на основі цього розробили перший проект моделі DoMAP. На заключному засіданні всіх партнерів MaNuEL цей проект був винесений на обговорення, а потім прокоментований у кількох письмових турах та адаптований відповідно.
Які ефекти має модель DoMAP на практиці?
Модель DoMAP має на меті сприяти загальному розумінню безлічі факторів, які можуть призвести до недоїдання. У повсякденній клінічній практиці його можна використовувати як пряму допомогу лікарям та медсестрам для своєчасного виявлення та допомоги людям із підвищеним ризиком недоїдання. Крім того, детермінантна модель має великий потенціал для подальших досліджень. На наступному кроці ми в даний час працюємо над пропозицією щодо стандартизованого, рівномірного обліку як недоїдання, так і детермінант, які ми включили в нашу модель, щоб дослідження дали порівнянні результати в майбутньому.
Додаткова інформація:
Професор доктор Дороті Фолкерт, Інститут біомедицини старіння (Зображення: apetito)