Які категорії знеболюючих засобів Психомедія

Регулярно оновлюється

категорії

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) класифікувала знеболюючі (анальгетики, анальгетики) на три рівні відповідно до їхньої дії.

Рівень 1: неопіоїдні (або неморфінові) периферичні анальгетики

Вони призначені для легкого та помірного болю. Вони включають неопіоїдні (або неморфінові) анальгетики.

Кажуть, що вони периферійні, тому що діють локально (а не на передачу больових сигналів у мозок, як препарати морфіну інших двох рівнів). Багато з цих препаратів доступні для самолікування (без рецепта).

Засоби для знеболення рівня 1 включають:

  • аспірин;
  • парацетамол (ацетамінофен);
  • класичні або неселективні нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як ібупрофен (Advil), кетопрофен, напроксен, диклофенак тощо.;
  • селективні нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як Celebrex (целекоксиб) та Arcoxia (еторикоксиб);
  • нефопам (Acupan), доступний лише у вигляді ін’єкцій;
  • флоктафенін.

Крок 2: слабкі (або незначні) опіоїдні (або морфінові) анальгетики

Дія на центральну нервову систему. Вони призначені для помірного або сильного болю або болю, недостатньо полегшеного анальгетиками 1 рівня.

Вони називаються слабкими опіоїдами. Це молекули, близькі до морфію (а отже, і опію). Їх часто комбінують з не морфіновими анальгетиками рівня 1, оскільки, приймаючи їх окремо, їх ефективність часто не перевищує препаратів рівня 1. Вони відпускаються лише за рецептом, за винятком певних комбінацій кодеїну.

Вони включають, окремо або в поєднанні з аспірином або парацетамолом:

  • трамадол;
  • кодеїн;
  • дигідрокодеїн (дикодин) .

Знеболюючі засоби, що містять декстропропоксифен (DXP), такі як Di-Antalvic, були вилучені з європейського та французького ринків у 2011 році. Європейське агентство з лікарських засобів (EMEA) підрахувало, що ризик цих ліків, особливо ризик передозування, смертельний, навмисний або випадковий, переважили їх переваги. Як результат, у січні 2012 року було підраховано, що продажі трамадолу у Франції зросли на 30%.

Рівень 3: сильні (або основні) опіоїдні (або морфінові) анальгетики

Вони призначені для інтенсивного болю, стійкого до дії інших анальгетиків та анальгетиків.

Це морфін та споріднені речовини. Вони включають:

  • морфін;
  • бупренорфін (у 30 разів потужніший, ніж морфін);
  • фентаніл (у 100 разів потужніший);
  • гідроморфон;
  • налбуфін (удвічі потужніший);
  • оксикодон (OxyContin);
  • петидин (Демерол).

Інші психотропні препарати, призначені для лікування болю

Також використовуються інші психотропні препарати з класів, не спеціально призначених для зняття болю:

Деякі антидепресанти (Анафранил, Кломіпрамін, Лароксил, Тофраніл) для лікування невропатичного болю.

Нейролептик Тіапрідал та його дженерики для лікування невідступного болю.

Анксіолітичний бензодіазепін тетразепам (міоластан) за його міорелаксуючий ефект.

  • Деякі протиепілептичні засоби: карбамазепін (Тегретол) для лікування важкої невралгії фігури та невропатичного болю; габапентин (нейронтин) для лікування болю від оперізуючого лишаю; прегабалін (Lyrica) для лікування невропатичного болю (ліцензований на лікування фіброміалгії в США та Канаді).


    • Психомедіа з джерелами: WebMD, Eurekasante, OMS.
    Всі права захищені.