Які наслідки; баріатрична (ожиріння) операція на вашому тілі Давайте поговоримо про дієту

Сьогоднішня їжа - ваше завтрашнє здоров’я

баріатрична

Сьогоднішня їжа своє здоров’я на завтра !

Який вплив баріатричної (ожиріння) хірургії на ваше тіло?

Баріатрична хірургія дедалі більше практикується у Франції. За двадцять років кількість операцій збільшилася більш ніж на 20. Насправді ми є європейськими лідерами за кількістю проведених операцій. Як ми вже згадували в попередній статті, існує кілька методів втручання. На сьогоднішній день 58,5% процедур - це рукави, 25,8% - шунтування, 3,8% шлункові ремінці, решта представляє більш конкретні та конкретні методики. Незважаючи на ці цифри, що свідчать про значне збільшення кількості практик, ми не маємо спостереження пацієнтів до та після операції. Це частково може пояснити несправність 38% рукавів. Ось досить синтетична таблиця стану баріатричної хірургії у Франції.

Який оптимальний метод ?

Існує 3 різні форми баріатричної хірургії: перев’язка шлунка, шунтування та рукав. Чи всі ці методи мають однаковий вплив на наше здоров’я? Очевидно, що дослідники вивчали це питання, дотримуючись толерантності до їжі, а також якості їжі, що вживається. Це дослідження (1) стосується 130 пацієнтів, розділених на 4 групи. Перша - це контрольна група перед хірургічним втручанням із ожирінням із 14 пацієнтами. Другу групу складають 13 пацієнтів із шлунковою смугою. Третю групу становлять 62 пацієнти із шлунковим рукавом. Нарешті, в останній групі є 41 пацієнт, якому зробили шунтування. Всі ці пацієнти прооперовані між січнем 2007 та груднем 2008 року.

Результати показують кращу толерантність до їжі для пацієнтів, які звернулись до байпасу або рукава. Пацієнти з найбільш інвазивною хірургічною операцією мають толерантність до їжі, подібну до контрольної групи. Пов’язані з цим, пацієнти до хірургічного втручання та хворі на шлунковий тракт споживають калорійні продукти поза їжею. Це набагато краще контролюється у пацієнтів з рукавом або байпасом. Зверніть увагу на ці результати. На наш погляд, хірургічне втручання не є швидким виправленням. Справді, слід враховувати, що в 2000-х роках шлункова смуга широко використовувалася і була погано контрольована. Крім того, незалежно від операційної техніки, для досягнення будь-якого результату необхідне виконання дієтичних рекомендацій.

Режим роботи має довгостроковий вплив:

Під час рукава хірург використовує інструмент для калібрування розміру шлунку, що залишився. Ми можемо думати, що втрата ваги обернено залежить від розміру шлунка, що залишився. Дослідники розглянули найбільший діаметр шлунка, що залишився, тобто ширину дюйма. У цьому дослідженні (2) брали участь 50 пацієнтів із стійким апное сну, втратою ваги, а також зменшенням інсулінозалежного діабету 2 типу та гіпертонії.

Результати показують через 5 років, зникнення у 100% пацієнтів апное сну, втрата ваги у 78% пацієнтів, а також регресія діабету 2 типу майже у 70% пацієнтів. Нарешті, 66% пацієнтів спостерігали нормалізацію артеріального тиску. Вчені прийшли до висновку, що ці результати залежать від до- та післяопераційного ведення, а також від таких оперативних параметрів, як діаметр залишку шлунка.

Які переваги для рукава ?

Здається, рукав є найкращим хірургічним способом назавжди схуднути. Але будь-яка техніка має недоліки. В основному нас цікавила харчова толерантність цієї техніки.

Вибране дослідження (3) стосується 93 пацієнтів, оперованих рукавом. Цей рукав зберігав найбільший розмір живота, як пояснювалося в попередньому параграфі. Завдяки опитувальнику дослідники вперше помітили непереносимість їжі деяких продуктів, таких як макарони, рис та червоне м’ясо, через 1 рік після операції. Це зникло в більшості випадків протягом 5 років. Тоді 10% пацієнтів часто відчували нудоту після їжі, це явище зменшилося через 5 років, оскільки лише 8% пацієнтів сказали, що рідко мають нудоту. Нарешті, пацієнти краще бачили своє харчування. Дійсно, лише 40% пацієнтів у цьому дослідженні вважали, що вони мають хороші харчові звички. Через п'ять років після операції цей показник самозадоволення становив 86%. Отже, є недоліки, але, як видається, вони з часом не тривають з часом.

Наша думка:

"Ми бачили тут науковий інтерес до рукава. Треба нагадати, що хірургічне втручання слід застосовувати лише в крайньому випадку для схуднення. Отже, це, по-перше, передбачає зустріч із медичним працівником з дієтології, який має державний диплом, таким як дієтолог або лікар-дієтолог (не дієтолог без диплому). Якщо розглядається хірургічне втручання, ми наголошуємо на важливості міждисциплінарного попереднього та післяопераційного спостереження, необхідного для гарної переносимості та оптимальних результатів. Проводяться додаткові дослідження, зокрема щодо впливу цієї операції на мікробіоти кишечника. Дослідження показали модифікацію цієї мікробіоти, але не вистачає наукових доказів, щоб чітко зрозуміти вплив цієї мікробіоти на наш організм. У будь-якому випадку слід пам’ятати, що в даний час не існує жодної операції, яка б змінила ваші харчові звички. Почніть сьогодні, щоб завтра стало краще. "

Джерела:

http://nemobesite.fr/chirurgie-de-lobesite-chiffres-beaucoup-dinquietude/: цифри хірургії ожиріння

http://www.chirurgieobesitelille.com/sleeve.html: Деталі та пояснення на рукаві

1: Толерантність до їжі та якість дієти після регульованого перев’язування шлунка, шлункової шлунково-кишкової тракту та шлункового шунтування Roux-en-Y. Р.А.

2: Довготривалі вагові та метаболічні ефекти лапароскопічної рукава гастректомії, відкалібровані за допомогою 50-футового буджі. Дж. Руїс-Товар, Р. Мартінес, Ж. М. Бонете, Ж. М. Ріко, Л. Зубіага, М. Діез, С. Ллаверо, хірургія ожиріння, січень 2016 р