Jaunisse - Аптека о 17; я

17-а аптека округу

Жовтяниця - це стан, при якому необхідно звернутися до лікаря. Характеризується жовтим забарвленням шкіри та слизових, більш-менш інтенсивним, особливо помітним на біліні очей.

кольору шкіри

Ця зміна кольору зумовлена ​​просоченням тканин білірубіном, пігментом у жовчі. Цей червонувато-жовтий пігмент виникає внаслідок нормального руйнування еритроцитів (яке зазвичай триває 120 днів). Потім він хімічно перетворюється печінкою, зберігається в жовчному міхурі і в кінцевому підсумку викидається в кишечник під час травлення. Коли рівень білірубіну в плазмі крові стає занадто високим, печінка не може переробити весь пігмент і з’являється жовтяниця.

Жовтяниця може супроводжуватися фізичними ознаками, такими як лихоманка, озноб, нудота, блювота, втрата апетиту, втрата ваги, незвичний біль у верхній частині живота, блідий стілець і темна сеча (може бути кольору чаю або кави).

Чи є жовтяниця серйозною ?
Швидше за все, хвороба, яка її спричиняє, може бути серйозною. Ось чому для отримання причини необхідно проконсультуватися з лікарем. У більшості випадків, чим раніше консультація, тим кращий прогноз.

  • Які причини ?
  • Практичні поради
  • Коли звертатися ?
  • Що відбувається під час іспиту ?
  • Що таке лікування ?

Які причини ?

Хвороби, наслідком яких є надлишок білірубіну
Ми думаємо, наприклад, про гемоліз (руйнування еритроцитів) та гіперспленізм (секвестрація та руйнування еритроцитів селезінкою).

Захворювання, що впливають на печінку і не дають їй трансформувати білірубін. Гепатит - це запалення печінки вірусного походження і може спричинити жовтяницю, як і алкогольний гепатит, алкогольний або вірусний цироз печінки, а також деякі вроджені захворювання, такі як хвороба Жильбера (від 2% до 10% населення).

Деякі ліки
Токсична реакція на ізоніазид (при туберкульозі), сульфаніламіди, галотан (анестетик) та еритроміцин (антибіотик) може призвести до жовтяниці.

Непрохідність жовчних проток
Печінкова коліка (частіше відома як напад печінки), спричинена камінням або пухлиною в підшлунковій залозі, яка вражає або стискає жовчні протоки, може спричинити жовтяницю.

Практичні поради

Остерігайтеся «помилкової» жовтяниці. Зміна кольору шкіри також може бути наслідком надмірного прийому всередину каротину (пігменту, що міститься в морквяному та томатному соках). Ця ситуація є дріб’язковою, незначною і, як правило, з часом проходить сама собою.

Не нехтуйте коментарями ваших близьких. Цю зміну кольору шкіри та білків очей часто помічає хтось із близьких людей із жовтяницею.

Коли звертатися ?

  • Ви спостерігаєте ненормальну і досить жовту зміну кольору шкіри та білків очей.
  • Ви відчуваєте жовтяницю разом з одним або декількома з таких симптомів: лихоманка, озноб, нудота, блювота, втрата апетиту, втрата ваги, незвичний біль у печінці, блідий стілець і темна сеча (колір чаю або кави).

Що відбувається під час іспиту ?

Для того, щоб встановити причину жовтяниці, лікар запише важливу інформацію та проведе повне фізичне обстеження з акцентом на огляді живота. Розслідування буде продиктоване конкретною ситуацією пацієнта та результатами фізичного обстеження. Потім лікар може призначити біохімічні аналізи після аналізів крові та зразків сечі.

Також можуть знадобитися візуалізаційні тести, такі як УЗД, комп’ютерна томографія (КТ), ендоскопічне дослідження, біопсія печінки тощо. За необхідності він може направити пацієнта до спеціаліста: гематолога, гастроентеролога, терапевта, хірурга або ін.

Що таке лікування ?

Хвороба, що спричиняє надлишок білірубіну
Лікування визначатиметься на основі основних причин.

Захворювання, що вражають печінку, а також деякі ліки
Лікування може полягати у припиненні прийому відповідального агента, такого як алкоголь, ліки, використання противірусних засобів тощо.

Непрохідність жовчних проток
Можуть бути зроблені незначні оперативні втручання, такі як видалення жовчного міхура і, при необхідності, серйозні операції на печінці, жовчних протоках та сусідніх органах, таких як підшлункова залоза та кишечник.

Д-р Лан Куанг Тхань, гастроентеролог, лікарня О-Рішельє, Сен-Жан-сюр-Рішельє Д-р Омер Ганьон