Йога - допоміжна допомога в лікарні для онкологічних хворих
Звичайно, нездужання, але також і травми тіла
переживає хвороба та її лікування: організм,
предметом усіх уваг цього розділу.
1 Йога - це термін, що походить від кореня "юдж" на санскриті: "зв’язуватись разом", "міцно триматися", "ставити під ярмо", "ярмо" англійською мовою: об'єднувати.
2 Йога - це практика тисячолітньої давності, настільки ж фізична, психологічна, духовна, скільки і філософська. У третьому столітті до нашої ери Патанджалі в “Сутрах йоги” розробив філософію йоги і кодифікував у цих 195 афоризмах різні етапи йоги.
3 Основи сучасної практики йоги описані в класичному тексті, написаному Свамі Сватмармамою в 15 столітті: “Хатха йога прадіпіка”, що включає різні пози (асани) та дихальні вправи (пранаяма). Цей текст, написаний на санскриті, отримує користь від різних перекладів, які погоджуються з думкою, що хатха-йога - метод, призначений для пробудження свідомості та фундаментальної енергії, званої Кундаліні. Різні назви сучасних практик йоги (йога Віньяса, йога Аштанга, йога Хатха, йога Кундаліні, йога Айенгар, йога Вьяса, йога Натха тощо) - корінням є хатха-йога.
4 Більш синтетично, Мірча Еліаде позначає термін йога як "будь-яку техніку аскетизму та будь-який спосіб медитації" (1975, с. 16).
Тому йога включає чотири основні компоненти: дихання (пранаяма), фізичні пози (асани), психоенергетичні жести (Мудри і Дріштіс) та медитація (Дхарана), які зазвичай використовуються в Індії щодня життя індіанців, ніж у їх традиціях догляду (Аюрведична медицина [1]). Справді, йога є невід’ємною частиною догляду за пацієнтом: ми говоримо про інтегративну або цілісну медицину, оскільки вона враховує різні аспекти людської істоти: її тіло, розум та оточення. Соціальне. Спосіб лікування себе надзвичайно пов’язаний із культурними практиками та способом зачаття тіла та хвороби. Останнє, згідно з аюрведичною медициною, було б результатом дисбалансу між елементами, з яких ми складаємося, іменованими «дошами»: водою, землею, вогнем, повітрям.
6 У нашому західному світі йога стає все більш популярною. Пацієнти з раком часто звертаються до додаткових пропозицій (енергетичні практики, психо-фізичні, гомеопатія, фітотерапія тощо). Іноді рекомендується йога, щоб допомогти їм впоратися із симптомами та побічними ефектами хіміотерапії (Cote A., 2012, p. 475-47).
7 Йогу можна також використовувати для профілактики серцево-судинних захворювань (Hartley L. et al., 2014).
8 Несвідомі уявлення, передані цією практикою (мудрість, добробут, спокій, розслаблення, дихання тощо), можуть мати значний вплив на пацієнтів. Дійсно, хто каже, що йога каже дзен, говорить медитація, говорить самоаналіз, говорить глибокий спокій. Пацієнти, які захоплюють його, бажають розвивати цю потенційну енергію тіла та духу.
9 Тому це запрошення приходить, щоб підживити уяву, пов’язану зі Сходом, ведичною філософією, внутрішньою подорожжю та цілим постмодерним «гігієністським» потоком «святого тіла у святому дусі».
10 Якщо ви шукаєте в опублікованих наукових даних термін "йога", знайдено 4045 наукових досліджень та статей. Коли ми шукаємо "йогу та рак", ми знаходимо 366 досліджень, проведених у світі (включаючи англосаксонську).
11 Стаття Сюзани К. Данхауер "Огляд йоготерапії під час лікування раку" є гарним вступом до досліджень щодо використання та переваг регулярної практики йоги в онкології. Ми збережемо, що під час 9 нерандомізованих контрольованих досліджень вчені спостерігали помітне поліпшення якості життя пацієнтів, їхнього здоров’я, їх емоцій, а також їх духовного благополуччя. Хоча ці нерандомізовані дослідження не мають порівняння, статистика є значущою у напрямку переваг йоги (Cohen J., 1992; Culos-Reed S.N., 2012). Крім того, для 13 рандомізованих досліджень у груп пацієнтів, які регулярно відвідували заняття йогою, спостерігалося покращення сну, самооцінки, емоційного здоров'я та зменшення почуття втоми порівняно з контрольними групами (Banerjee B. et al., 2007; Danhauer SC et al., 2009; Dhruva A., 2012; Chandwani KD et al., 2010).
12 8-тижнева програма йоги значно зменшує щоденну втому у хворих на рак молочної залози. Результати інвентаризації втоми: BFI англійською мовою (Короткий опис втоми) є значущими лише після 4 тижнів участі в сесіях: у групи, яка пройшла сеанси йоги, рівень втоми оцінюється в 16,1 в тесті, який знижується від 10,9 до 8 тижнів і від 5,4 до 12 тижнів (рівень втоми, таким чином, значно знижується), тоді як контрольна група реєструє приблизний рівень втоми в 15,4 в тесті, який зростає до 25,1 через 12 тижнів (Taso C.-J. et al., 2014).
13 Крім того, було показано, що ефекти на поліпшення якості сну зберігаються в довгостроковій перспективі після кількох місяців після двох занять йогою (Chaoul P. et al., 2017).
14 Найчастіше в лікарні застосовуються методи пранаями (дихання/дихання), асани (пози, пов'язані з концентрацією уваги), і дх'яна (концентрація).
15 Релаксація, натхненна Йога Нідра (Йога четвертого стану свідомості після пробудження, сну та сновидінь: Турія), яка поєднує дихання, концентрацію уваги та візуалізацію, також пропонується госпіталізованим пацієнтам.
16 У Франції деякі лікарні вже пропонують заняття йогою для онкологічних хворих (наприклад, лікарня Сен-Луї в Парижі під керівництвом доктора Кюв'є з 2012 року), а Джоселін Борель-Кунер відкрила консультацію з йогатерапії в лікарні Ебонн Val d'Oise з 2013 року для полегшення хворобливих хворих на спину (Bailly C., 2016).
17 Як би там не було, тілесно налаштовані практики, такі як йога чи тай-чи, а також уважна медитація (MBSR англійською мовою, заснована Джоном Кабат-Зінном) переживають значний бум у нашій західній культурі, і, як зазначив Жак Віньє підкреслює це, «медитація - це центральна пригода нашого часу, заснована, як і психотерапія, на ідеї, що ми можемо змінитися, виходячи із страждань через розуміння (як це зробив Будда). Наш розум може змінитися і може структурно змінити наш мозок »(2017, с. 195). Йога забезпечує фізичну (розтяжка/дихання) та психо-духовну (медитація, концентрація уваги) підтримку.
18 Різні публікації повідомляють про численні переваги для хворих на рак, коли вони пропонуються як допоміжна допомога: зменшення тривожних розладів, болю, втоми, симптомів стресу, поліпшення настрою, боротьба з раком. Безсоння, підвищений захист імунної системи, зниження напруги, реакція на духовні питання та краща відповідність/толерантність до лікування. Йога надає механічні ефекти, розслабляючи м’язи, також впливаючи на нервову систему. Регулярна практика сприяє виділенню ендорфінів, які заспокоюють страждання та зменшують вироблення запальних речовин. Він діє як на передачу, так і на сприйняття болю (Smith KB et al., 2009, p. 469-75; Tamagawa R. et al., 2015; Van Uden-Kraan CF et al., 2013; Ross A. et al., 2010, с. 3-12).
Тому для онкологічних хворих центральна ідея цієї підтримки ґрунтується на тому, що цей пристрій зменшить побічні ефекти хіміотерапії, а також підтримає тривалий процес внутрішнього шляху, який включає захворювання: втрата контрольної точки, травматичне шок, реабілітація, численні зміни: образ себе, самозакохані наслідки, втрата сенсу, а іноді і відчай, депресія, реляційна тривога, соціально-економічні наслідки, але також самозакохані перестановки, страх смерті, втома, відсутність лібідо тощо.
20 У цьому сенсі дослідження, проведене Duncan et al. (2008) показав, як практика Айенгар-йоги (це щадна йога з помірним впливом на фізичну активність; ця йога використовує ремінці та цеглини, щоб допомогти організму пристосуватися до ідеального балансу) може сприяти поліпшенню якості життя та загальний комфорт онкохворого. 24 пацієнти-добровольці брали участь у 90-хвилинній програмі йоги Айенгар щотижня протягом 6 тижнів та введені стандартизовані ваги (MYMOP2, FACIT-SP, FACT-G та POMS-SF), що вимірювали якість життя, духовну підтримку, функціональну, фізичну, соціальне, емоційне та "добробут" настрою показали, що найбільш тривожні симптоми у цей період їхнього життя, визначені самими учасниками (біль, втома, тривога), помітно знизились, а якість життя, духовне благополуччя та настрій були вдосконалені.
21 Йога дає можливість надати пацієнтові час життя, більше легкості та суб’єктивності. Час, який дозволяє висловити свої емоції та свої переживання, але який також проходить через тіло, через власний ритм дихання. Це запрошує на розслаблення та розслаблення, у "природному" стані душевного спокою, відкриваючи простори в собі та навколо себе, у спільній присутності з вихователем.
22 Тоді пацієнт може надати відповідні техніки дихання, медитації або пози, які вони можуть робити самостійно, якщо бажають ...
23 Усі дослідження, проведені щодо впливу йоги, розглядали групи. Отже, ефект "групи", безумовно, має наслідки для пацієнтів: синергія пацієнтів породжує певну динаміку, інколи дозволяючи усвідомлювати. У цих групах розігруються такі психічні механізми, як ідентифікація, групові перекази, зустрічний переказ тощо. навіть якщо практика фізична і невербальна, за допомогою ігор погляду відбувається обмін між учасниками. Вчитель йоги також наводить своєю присутністю та своїми пропозиціями структуру та певну динаміку.
24 В індивідуальній практиці, яку може запропонувати терапевт, який викладає йогу біля хворого ліжка, грає щось інше: перш за все, допомога, пристосована до проблемних проблем пацієнта, наслідки переказів/зустрічних переказів, які є значними та голос у пацієнта. 'після того, що буде базуватися як на стосунках, так і на почуттях пацієнта. Тому рамки будуть зовсім іншими, як і те, що там відбувається.
25 Як стверджує Жером Алрік: психолог завдяки словам дає змогу надати сенс тому, чого вже немає. Потім вона (слово) відкривається в іншому місці ... приходить повернути життєво важливе дихання, творчий поштовх (Alric J., 2011).
Йога так само, як і розмова, відкривається в іншому місці, торкаючись глибокого, інтимного Я, непомітного спочатку. Він діє так само сильно на емоційний, фізичний та психологічний рівні (або конверти) (які індійська система називає: фізичне тіло, психічне тіло та емоційне тіло).
27 Будь-яка пропозиція щодо йоги, зроблена пацієнтам, - це унікальний процес, динамічний та спільний творчий обмін. Цей пристрій є спільною розробкою, в якій, подібно до того, що описує Мішель де М’Узан у “Роті несвідомого” (1994), відбувається унікальний рух несвідомого.
28 Мені подобається думати, що цей текст змусить читачів уявити собі простір знову відкритої внутрішності та свободи в цьому пристрої, що пропонується пацієнтам, які стикаються з раковою хворобою.