Кальциноване плече ➡️ Причини-симптоми-варіанти терапії
Анатомія плеча
Функціонально плечовий суглоб складається з п’яти часткових суглобів, які разом дозволяють руці сильно рухатися, разом вони також утворюють плечовий пояс. Анатомічно плечовий суглоб формується з голівки плечової кістки та суглобової ямки лопатки. Через порівняно невелику суглобову поверхню розетки порівняно з головкою (співвідношення 1: 3) та мляву капсулу, стабільність у всьому суглобі невелика. Тому додатковий низький рівень кріплення через зв’язочні структури вимагає хорошого м’язового забезпечення. Це завдання в основному виконують чотири м’язи плечового суглоба:

Описаний як група "Обертальна манжета" вони центрують головку плечової кістки в гнізді, а також сприяють артрокінематичним рухам. Звичайно, добре розвинені глобальні м’язи плечей (м’язи грудей/широкі м’язи спини) є настільки ж важливими та важливими. На додаток до м'язів і, отже, як додатковий стабілізуючий фактор, анатомічна губа хряща, що збільшує суглобову поверхню. Гленоїдальна губа, прикріплена до розетки. Особливим вузьким місцем у плечовому суглобі є субакроміальний простір. У цьому є кілька бурси, сухожиль із згаданих вище м’язів, а також кровоносні судини та нерви.
Що таке вапняне плече?
Вапнякове плече є запальним, пов’язаним із зносом пошкодженням в області плечового суглоба і пов’язане з відкладеннями кальцію. Здебільшого пацієнти середнього віку перебувають між ними 40-50 років постраждалих. Симптоми, які виникають, часто є специфічними для пацієнта, тому безболісні висновки можуть виникати і при ненормальних рентгенівських променях. Причиною зазвичай вважається розлад кровообігу, що призводить до недопостачання і, отже, до порушення обміну речовин у сприйнятливих структурах (сухожилля ротаторної манжети, посилення сухожиль надостного м’яза) в субакроміальному просторі.
Як виникає вапняне плече?
Причина вапняного плеча досі незрозуміла, але відомо, що немає ніякого зв’язку з нещасними випадками, які вже постраждали. Одне здогадування - це перш за все м’язовий дисбаланс призводять до зміни біомеханіки в плечовому суглобі, що в свою чергу збільшує тиск на тканину сухожилля. Безперечно, однак, є те, що відбувається зменшений приплив крові і, отже, реконструкція сухожильної тканини у волокнистий хрящ. Цей процес також відомий як кальцифікація. Як і в інших клінічних картинах, Вапняне плече кілька етапів, які можуть закінчитися розсмоктуванням збереженої тканини. Це означає, що кристали гідроксипатиту кальцію, раніше утворені в результаті пошкоджувальних процесів, також можуть знову розщеплюватися. Проблема: Тільки процеси розпаду можуть призвести до болю через збільшення тканинних структур. Зокрема, виверження вапняної тканини у верхню бурсу викликає сильний біль у пацієнтів.
Які симптоми?
Для вапняного плеча особливо характерно, що воно прогресує поетапно. Однак в принципі можна згадати, що симптоми залежать від розміру та стадії захворювання. Як вже було описано в розробці, гострий біль виникає особливо тоді, коли кальцій розсмоктується і коли він проникає в бурсу. Пацієнти зазвичай характеризують якість болю як запальний, тому скарги є у стані спокою.
- Біль при русі: особливо піднімаючи руку (напруга під плечовим дахом стає більшою)
- Біль вночі або лежачи на ураженому боці
- Біль при навантаженні, особливо під час занять над головою/занять спортом над головою
- На пізніх стадіях також біль без пускового компонента
Які варіанти лікування пропонують вам працівники мобільності?
- Фізіотерапія на апараті
- Уникнення атрофії м’язів (втрата м’язів)
- Навчання ADL (діяльність у повсякденному житті): біомеханічно вигідне носіння, хапання тощо.
- Розробка особистої програми вправ для дому
- Зміцнення м’язів навколо суглобів, особливо ротаторної манжети
- Сенсомоторне тренування
- Компенсація м’язового дисбалансу
- Прийоми розтяжки для підтягнутих м’язів
- Радіальна ударно-хвильова терапія:
- Розпушення стійких спайок у місцевій тканині (між сухожиллями та ковзною тканиною) та фасції
- Розпушування менших стад вапна
- Полегшення болю
- Мануальна терапія
- Виправлення суглобових розбіжностей
- Гармонізація послідовностей рухів у всьому плечовому поясі
- Сегментарна терапія
- Мобілізація з низьким навантаженням на суглоби
- Розширення капсули плечового суглоба
- фізіотерапія
- Поліпшити харчування хряща
- Інструктивні засоби для полегшення у повсякденному житті
- Покращення обсягу рухів
- Профілактика контрактур
- Зниження болю за допомогою нейрорецептивних методів
- Електротерапія
- Поліпшення кровообігу
- Полегшення болю
- Метаболічна активація
Вправи/самодопомога
- Рельєф плеча, щоб запобігти прогресуванню гострого запалення
- За погодженням з лікарем: анальгетики/НПЗЗ
- Охолодження плеча: особливо, коли воно запалене
- Уникайте полегшення постави
- Мазь з арніки
Have У вас болить плече і симптоми збігаються Вапняне плече ? Потім домовтесь про зустріч з фізичним оглядом за номером 0221/252723 або в нашій контактній формі.