Капсула Promise
"Це було жахливо. Вони постійно говорили мені, що у них найкращі хірурги, і вони намагалися мене втішити. Але вони також сказали, що мені потрібна нова печінка і що моє тіло може її відкинути ». Крістофер Еррера
Крістофер Еррера, 17-річний підліток, прибув до відділення швидкої допомоги Техаської дитячої лікарні майже як марсіанин. Не космічним шатлом, а з жовтим обличчям, очима та грудьми, описаними лікарями як близькі до золота маркера: жовтяниця. Зовнішня ознака захворювання печінки у підліткової жовтяниці може мати різні причини: від вірусного гепатиту до інфекцій певними паразитами, від аутоімунних захворювань до злоякісних пухлин, від захворювань, які безпосередньо і очевидно не пов’язані з печінкою, таких як виразковий коліт, всі види токсичних речовин для печінки, такі як алкоголь, парацетамол або деякі отруйні гриби.
Однак у випадку Крістофера причина була дивною, принаймні з точки зору загального мислення: харчова добавка на основі екстракту чаю. Молодий старшокласник із надмірною вагою купив його, залучений обіцянкою на етикетці та в рекламі, що натуральний продукт "спалює жир". У його випадку наслідки були несподіваними: печінка була настільки сильно пошкоджена, що його довелося внести до списку очікування на трансплантацію печінки. На щастя, лікарям вдалося врятувати йому життя, але є особисті витрати: Крістофер більше не може грати у футбол чи займатися іншими видами спорту, він повинен бути обережним щодо фізичних навантажень і всього, що може чинити надмірний тиск на новий орган і щомісяця відвідуйте лікаря для оцінки вашого здоров’я та, у цьому випадку, функції печінки [1] .
Навіть якщо про нього мало хто чув, випадок Крістофера Еррери унікальний лише віком, місцем та деякими особистими обставинами. Жертв "нешкідливих" харчових добавок набагато більше, ніж багато хто з нас усвідомлює. Іноді негативних наслідків менше; інколи, на щастя набагато рідше, результат є фатальним. Однак людей приваблює міраж капсул обіцянки. Більшість із них схожі на покупців з лотереї в конверті, вони лише втрачають гроші. Інші опиняються гравцями богохульної російської рулетки: вони втрачають усе.
БАД для всіх сезонів
Оскільки рік має чотири пори року, "експерти" добавок, пожвавлені добрими намірами або "душею справи", не прощають нікого, не виділивши порцію капсул. Це зима? "Оскільки рух взимку не є одним із пріоритетів більшості з нас, а сидячий спосіб життя більш ніж присутній, дієтичні добавки дають тілу енергію, необхідну для придатності. […] [2] “Чи скоро настане весна? Наближаються астенії. "Якщо ми страждаємо важкими симптомами астенії, то вітамінів, які організм приймає з їжею, може бути недостатньо. Тому нам потрібні харчові добавки ". [3] Ті, хто позбавляється (звичайно, завдяки дієтичним добавкам) весняної астенії, вступає в літо, де в їх здоров’ї ховаються інші небезпеки. "Ви коли-небудь думали, що дієтичні добавки можуть допомогти вам залишатися здоровим влітку?" [4] Для цього сам відомий "Доктор Оз" рекомендує три такі добавки. А після літа листя дерев опадає, день стає коротшим, ми бачимо менше сонця, холод повертається, мікроби повертаються обороти „З цієї причини кожної осені доцільно робити ліки з харчовими добавками, які ревітамінують і ремінералізують ваш організм, так що імунна система знову неперевершена "[5].
Таким чином, коло замикається; є добавки на всі сезони. Всі сповнені обіцянок: деякі явні, розтрублені в рекламі, переконливо промовлені акторами, які виконують роль звичайних і скромних людей, яких добавки рятують від невиліковних страждань раніше; інші, неявно народжені в свідомості споживача, переконані, що сила природи, зосереджена в таблетках, і, можливо, майстерність виробника, який ретельно відібрав найкращі рослини, можуть принести лише здоров'я та життя в достатку. Чи виконуються ці обіцянки в житті споживача харчової добавки, чи це просто красиво упаковані та професійно просунуті ілюзії?
Переваги дієтичних добавок
Ось простий тест, наприклад. Чи живуть ті, хто споживає харчові добавки відносно регулярно довше, ніж ті, хто їх не вживає? Якби ми дотримувались рекомендацій, представлених вище, то, безсумнівно, відповідь була б так. Багато досліджень намагалися відповісти на це питання.
У 2007 році престижний американський медичний журнал опублікував статтю, в якій підсумовували результати попередніх досліджень антиоксидантних добавок, які, як популярна література, часто стверджує, є охоронцями чи гарантами життя [6]. Автори визначили 68 рандомізованих клінічних випробувань з понад 230 000 учасників.
Поставивши дані один під одним і провевши лінію (використовуючи більш досконалу статистичну техніку, яка називається мета-аналізом), автори виявили, що коли поєднуються дані всіх досліджень, як якісні, так і методологічно найменш відповідні. полягає в тому, що добавки нешкідливі: вони не роблять ні користі, ні зла, вони не продовжують життя, але і не скорочують його.
Іншими словами, це не впливає на смертність, немає різниці між тими, хто приймає дієтичні добавки з антиоксидантами, і тими, хто цього не робить. Коли до розрахунків були включені лише методологічно строгі дослідження, спостерігалося незначне збільшення смертності у споживачів антиоксидантних добавок (47 досліджень із загальною кількістю понад 180 000 учасників). Серед антиоксидантів варто зазначити, що бета-каротин (провітамін А, апельсинова речовина в моркві), вітамін А та вітамін Е, окремо або в поєднанні, збільшують смертність; На відміну від цього, вітамін С не мав позитивного чи негативного впливу на смертність [7]. Це дослідження не обійшлося без методологічних обмежень, але дані відносно переконливі, що ці добавки не суттєво впливають на виживання тих, хто їх споживає.
Наприкінці 2013 року була опублікована ще одна синтетична стаття, в якій були оцінені всі дослідження з вітамінами та мінералами для профілактики раку та серцево-судинних захворювань (загалом у ці дослідження було включено понад 400 000 учасників). Висновки? Два великі дослідження (27 658 учасників) показали дещо менший ризик раку у чоловіків, які застосовували полівітамінні препарати; одне з двох досліджень також включало жінок, але ніякої користі не спостерігалося.
Аналіз дуже хороших методологічних досліджень з методологічної точки зору, що зібрав майже 325 000 учасників щодо вітамінів A, C, D, E, бета-каротину, фолієвої кислоти, селену або кальцію, не показав ні зменшення, ні збільшення . Бета-каротин підвищує ризик смертності від раку легенів у курців, що є відносно давно відомим і парадоксальним ефектом, оскільки бета-каротин, що володіє антиоксидантними властивостями, здавна зменшував ризик раку легенів. у цій популяції, оскільки куріння викликає утворення вільних радикалів (які бета-каротин повинен нейтралізувати) [8] .
ризики
Окрім їхньої найскромнішої ефективності у продовженні або поліпшенні якості життя, існують щонайменше дві загальні проблеми, пов’язані з якістю харчових добавок, які проявляються не лише в Румунії, а й в економічно розвинених західних штатах, таких як США. тривожна частота. Перш за все, якість багатьох залишає бажати кращого, враховуючи те, що не існує (ні в США, ні в Румунії) детальних стандартів щодо їх виробництва.
Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) визначило фабрики харчових добавок, де вони були забруднені фекаліями та сечею гризунів.
У США в 2003 році аналіз зразка "аюрведичних" харчових добавок у Бостоні показав, що 20% з них містять неприпустимі кількості свинцю, ртуті або миш'яку. По-друге, часто бувають значні розбіжності між текстом на етикетці та вмістом коробки. У 2008 році з ринку США було вилучено дві добавки до їжі, оскільки вміст селену (який у невеликих кількостях корисний для організму) у 200 разів перевищував зазначений на етикетці. Їхні споживачі відчували випадання волосся, судоми в м’язах, біль у суглобах, втома та висип [9] .
Вражає кількість передбачуваних дієтичних добавок, корисних для схуднення (на основі рослинних екстрактів), у яких майже систематично виявлено значну кількість синтетичних похідних, особливо сибутраміну та фенолфталеїну; сибутрамін був активною речовиною в ліках для схуднення, який було вилучено з ринку, оскільки оцінювали ризики, що перевищують користь. У період з 2008 по 2009 рік у США було виявлено понад 70 таких підроблених добавок. Відтоді влада США, FDA, продовжує рекламувати з інтервалом у кілька тижнів ще 3-6 підроблених харчових добавок із синтетичними інгредієнтами. Про випадки підробки повідомлялося в Європі та інших частинах світу. У Румунії були виявлені такі добавки для схуднення, які походять з Китаю, фальсифіковані сибутраміном та фенолфталеїном, але на них впливають численні проблеми якості [10] .
Давайте щодня вживати добавки?
Тому більшість вищезазначених думок узгоджуються з вражаючим обсягом даних, що відносно переконливо доводить, що ці обіцяючі капсули - за винятком деяких особливих груп населення, таких як вагітні жінки або люди на строго вегетаріанській (веганській) дієті [12] - більшість часу це впливає на занадто мало або зовсім не впливає на тривалість та якість життя.