Кашель InfectoPharm; Знання працюють

Кашель - це механізм очищення легенів. Таким чином, кашель - це не хвороба, а швидше захисна реакція дихальних шляхів. Однак кашель також може бути симптомом різних респіраторних захворювань, і тому в народній мові його часто називають "хворобою".

Шановні пацієнти, шановні батьки,

Ви, мабуть, отримали цей посібник для пацієнта, бо у вашої дитини кашель. Сам по собі симптом кашлю не небезпечний. Швидше за все, це природний механізм очищення організму, який утримує легені від сторонніх частинок або забруднювачів. У більшості випадків кашель стихає без ускладнень, але кашель може призвести до значного дистрессу.

У цьому посібнику ми хотіли б дати вам поради, як найкраще допомогти дитині, яка кашляє. Що таке кашель? Чому ми кашляємо? Які бувають різні типи кашлю? Коли необхідний візит до лікаря?

Відповіді на ці та інші запитання щодо кашлю ви знайдете в цьому посібнику.

Кашель може бути спровокований різними подразниками слизових оболонок у верхніх і нижніх дихальних шляхах. Типовими подразниками є, наприклад, вірусні інфекції, слиз, частинки диму або пилу, але власні речовини, що передають організм, або холодне повітря також можуть призвести до кашлю.

У медичному плані кашель - це раптовий видих. Раптове розкриття голосової щілини в гортані змушує затримане дихання вибухати майже вибухонебезпечно.

Щодня ми стикаємося з великою кількістю сторонніх тіл, таких як пил або частинки бруду, які можуть потрапити в наші дихальні шляхи. Також в дихальних шляхах утворюється слиз, яка нам потрібна для очищення дихальних шляхів. Для того, щоб цей слиз був достатньо рідинним, нам слід пити достатньо.

Як правило, глибокі дихальні шляхи звільняються від частинок бруду за допомогою очисного механізму там, так званого мукоциліарного очищення. Це робиться за допомогою так званих війок, які вистилають внутрішню частину дихальних шляхів. Завдяки цілеспрямованому руху цих війок сторонні частинки транспортуються з глибини до верхніх дихальних шляхів і можуть викашлюватися звідти.

Кашель викликається активацією так званих рецепторів кашлю, які розподіляються в гортані, в дихальній трубі та в легенях, і які повідомляють тіло, коли щось потрібно відкашляти. Як механізм очищення, кашель є важливою функцією підтримки очищення легенів.

Зліва: клітини дихальних шляхів з тонким шаром слизу на війках (здорові дихальні шляхи). Справа: Збільшення вироблення слизу в дихальних шляхах. Війки допомагають звільнити дихальні шляхи від слизу та сторонніх частинок рівномірним, спрямованим рухом (напрямок стрілки).

Розрізняють сухий «дратівливий кашель» та вологий кашель з «мокротою». Залежно від тривалості кашлю також розрізняють гострий та хронічний кашель.

Отже, існує «гострий сухий» кашель, «гострий вологий» кашель, «хронічний сухий» кашель і «хронічний вологий» кашель.

Гострий кашель (здебільшого пов’язаний з інфекцією «холодний кашель»)

Гострий кашель зазвичай триває не більше чотирьох тижнів і часто асоціюється з респіраторною інфекцією.

Такі інфекції, як правило, короткочасні і зазвичай проходять самостійно без терапевтичного втручання. Якщо спочатку спостерігається невелика температура, це, як правило, класичний простудний кашель (див. Наступний розділ).

Однак якщо крім кашлю з’являються інші симптоми, такі як почастішання серцебиття, задишка, біль у грудях або відкашлювання крові, слід звернутися до лікаря. Це може уточнити в консультації пацієнта (анамнез) через конкретні питання, чи це банальна інфекція, чи більш складне респіраторне захворювання. Такі захворювання, як алергія, гострий бронхіт, астма, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) або грип, можуть бути виключені або визнані.

Колір секрету мало говорить про те, чи є причиною вірусна чи бактеріальна.

Як лікувати гострий кашель?

Оскільки гострий кашель є симптомом «захворювання» (як правило, «застуди»), по можливості слід лікувати основну причину. У випадку нешкідливих інфекцій це, як правило, неможливо і не потрібно, оскільки вони, як правило, заживають самі собою. Однак можна вжити заходів для полегшення симптомів.

Важливо багато пити, щоб бронхіальний слиз розріджився і легше відкашлювався. Якщо є захворювання серця або нирок, це (і) слід обговорити з лікарем.

Слід уникати стимулювання кашлю. Це, зокрема, включає активне та пасивне куріння.

Щоб зменшити ризик застуди, важливо регулярно мити руки в холодну пору року. Крім того, для захисту навколишнього середовища кашляйте в кривому суглобі ліктя, а не в кистях рук.

Заходи при гострому кашлі

> Адекватне зволоження
> Уникайте куріння
> Регулярно мийте руки
> Кашель у кривому лікті

Холодний кашель

Застуда є однією з вірусних інфекцій верхніх дихальних шляхів і є найпоширенішою причиною гострого кашлю. Типовими для застуди є низька температура, помірний біль у горлі, нежить (спочатку водянистий, через 3-4 дні часто густий, слизовий), обмежене носове дихання, головний біль і болі в тілі та загальне виснаження. Якщо більшість симптомів стихли через кілька днів, діагноз - «застуда». Кашель може тривати набагато довше, іноді протягом декількох тижнів.

Лікування гострого застудного кашлю

Терапія, як правило, не потрібна при класичному застудному кашлі, але для вгамування симптомів можуть бути вжиті підтримуючі заходи. Перш за все, якщо ви застуджені, вам слід забезпечити достатній відпочинок і розслаблення. Стресу слід якомога більше уникати.

Як правило, симптоми стихають досить швидко самі по собі.

Для симптоматичного лікування застосовуються принципи лікування гострого кашлю (див. Розділ "Як лікувати гострий кашель?"). Тому при достатньому споживанні рідини додатковий прийом відхаркувальних засобів зазвичай не потрібний. З огляду на витрати, які зазвичай несе пацієнт, і низьку додаткову вигоду, їх використання не має сенсу з медичної точки зору. Пригнічувачі кашлю можна використовувати на ніч, якщо це необхідно, щоб забезпечити більш спокійний сон і тим самим підтримати відновлення. Препарати, що містять кодеїн, не слід застосовувати дітям, оскільки серйозні побічні ефекти можуть виникати в дитячому віці. Як альтернативу можна застосовувати засоби для придушення кашлю, що містять носкапін. Однак їх повинен призначити лікар.

Для рослинних препаратів, таких як екстракти мирту, чебрецю або плюща, клінічна ефективність науково не доведена. Тим не менше, такі препарати пацієнти часто вважають корисними. Вони доступні в аптеці у вигляді соку, чаю, крапель, капсул або пастил. Багато користувачів також вважають корисним та приємним використання таких домашніх засобів, як чай з шавлії або імбиру, цибульні препарати та курячий суп. Крім того, деякі інгредієнти мають потенційно заспокійливий ефект, який може полегшити симптоми і в кращому випадку скоротити курс. Крім того, гарячі напої забезпечують рідиною, яка, як уже згадувалося раніше, допомагає зріджувати і відкашлювати бронхіальний слиз.

Вживання меду в їжу має особливе значення. Окрім загальновідомої антимікробної дії, є вказівки на те, що мед, який дають ввечері, має заспокійливу дію і може скоротити тривалість та інтенсивність кашлю. Однак слід зазначити, що мед не можна застосовувати дітям першого року життя через ризик розвитку ботулізму, а також підвищений ризик карієсу, якщо його приймати.

Застосування ефірних масел може спричинити подразнення дихальних шляхів та ускладнення. Тому цього слід уникати, особливо в дитячому віці.

Вдихання гарячої води також може становити значний ризик (ризик ошпарювання).

Круп як особлива форма гострого кашлю

Круп, який також часто називають псевдокропом, є особливою формою гострого кашлю. Зазвичай це трапляється у маленьких дітей, як правило, вночі, звучить гавкіт і може призвести до задишки. Для отримання додаткової інформації ми хотіли б звернутися до нашого посібника для пацієнтів "Крупп".

Хронічний кашель

Хронічний кашель застосовується, коли кашель триває довше чотирьох тижнів. Хронічний кашель може бути спровокований різними факторами. Сюди входять шкідливі впливи, такі як тютюновий дим, пил або алергенні речовини (алергени). Але такі захворювання, як астма, бактеріальний бронхіт або гіперчутливість бронхів, також можуть бути причиною хронічного кашлю. Також можуть траплятися рідкісні причини, такі як потрапляння сторонніх тіл в дихальні шляхи. Спровокуйте кашель.

У будь-якому випадку, при хронічному кашлі завжди слід звертатися до лікаря. Задаючи конкретні питання, лікар може з’ясувати основну причину хронічного кашлю та розпочати відповідні діагностичні та терапевтичні заходи. Рання діагностика та терапія можуть запобігти можливим постійним пошкодженням.

Як я лікую хронічний кашель?

Лікування хронічного кашлю зазвичай залежить від причини кашлю. Це означає, що терапія може бути дуже різною.

Наприклад, при хронічному бактеріальному бронхіті з хронічним вологим кашлем можуть знадобитися антибіотики.

Якщо хронічний кашель викликаний астмою, кашель зазвичай сухий і виникає переважно вночі або під час/після фізичних вправ. Причиною астматичних скарг зазвичай є надмірна чутливість слизової оболонки бронхів, яка реагує запальною реакцією на різні подразники зовнішнього середовища. Використовуються різні інгаляційні ліки. З одного боку, вони протидіють запаленню слизової оболонки бронхів, а з іншого - розширюють дихальні шляхи. Метою цієї терапії є повний контроль над астматичними скаргами, завдяки чому кашель також зникає.

Ще однією формою хронічного кашлю є звичний кашель. Це звичний кашель, який може тривати від тижня до місяця після зараження. Як правило, кашель зникає із засинанням і не з’являється під час сну. У деяких випадках цього також можна уникнути, відволікаючи увагу. Це важливий момент для діагностики лікарем, особливо під час розмови з пацієнтом. Терапія зазвичай не потрібна.