Кесарів розтин збільшує ризик ожиріння для дитини
Різноманітність кишкової флори менше після кесаревого розтину. Це може збільшити всмоктування поживних речовин з кишечника та призвести до ожиріння в подальшому житті.
Діти, народжені шляхом кесаревого розтину, частіше страждають ожирінням у дитинстві та підлітковому віці. Це видно з перспективного обсерваційного дослідження в галузі педіатрії JAMA. Поясненням може бути відсутність впливу вагінальних пологів на кишкову флору дитини. Різноманітність кишкової флори менше після кесаревого розтину. Теорія стверджує, що це може збільшити поглинання поживних речовин з кишечника. Одним із можливих наслідків є згодом надмірна вага або ожиріння.
Оцінка "Дослідження дорослішання сьогодні" (GUTS) тепер надає можливе підтвердження. Це велике проспективне дослідження на 22 068 дітей з 15 271 жінок, які протягом багатьох років використовували анкети для надання інформації про численні характеристики, які можна вважати конкуруючими факторами ризику. Сюди входить, наприклад, вага матері до вагітності або тривалість грудного вигодовування після пологів, що в інших дослідженнях також впливало на ризик ожиріння дитини.
За словами Хорхе Чаварро з Гарварду T.H. Школа громадського здоров'я Чан у Бостоні, GUTS, завдяки своїм розмірам та масштабам, найкраще відповідає на питання про вплив способу розродження на ризик ожиріння. Представлені зараз результати підтверджують попередні дослідження та два мета-аналізи, які визначили збільшення ризику ожиріння на 22 відсотки.
Чаварро припускає рівень ризику 1,30, який падає до 1,15 після розгляду інших можливих причин. Отже, ризик був би дещо нижчим, ніж передбачалося раніше, але - якщо 95-відсотковий довірчий інтервал від 1,06 до 1,26 не вводить в оману - це було б реально. Здається, з часом він зменшується: для дітей у віці від 9 до 12 років ризик збільшився на 23 відсотки. У віковій групі від 13 до 18 років вона збільшується на 16 відсотків, а у віковій групі від 19 до 28 років - на 10 відсотків. Одне з можливих пояснень може полягати в тому, що мікробіоми сходяться протягом життя.
Дослідження наводить додаткові аргументи щодо вимоги про те, що кесарів розтин не слід проводити виключно на підставі бажання вагітної жінки: діти, які народились шляхом кесаревого розтину без медичних показань, мали на 30 відсотків вищий ризик ожиріння в подальшому. Навіть у жінок, які вже перенесли кесарів розтин, вказівки слід робити суворо в інтересах подальших дітей. Діти, які були доставлені вагінально після попереднього кесаревого розтину матері, мали на 31 відсоток нижчий ризик ожиріння, ніж у дітей жінок, які повторили кесарів розтин.