Кетогенна дієта, обережність UQAM
22 жовтня 2019 року о 15:01
Кетогенна дієта популярна вже кілька років. Мільйони людей по всьому світу - здебільшого в Європі, Північній Америці та Азії - прийняли дієти з високим вмістом жиру та вуглеводів з низьким вмістом вуглеводів, зокрема такі знаменитості, як баскетболіст Леброн Джеймс, актриса Хеллі Беррі та сестри Кардашьян. Не можна заперечувати популярність режиму. Дослідження фірми Mordor Intelligence прогнозує, що світовий ринок кето-дієт буде мати річний темп зростання 5,3% у період з 2019 по 2024 рік.
Переваги, які приписує дієта, численні: швидка втрата ваги, збільшення енергії, відчуття ситості, поліпшення когнітивних здібностей. "Позитивні наслідки для схуднення є досить одностайними в науковій літературі, визнає Девід Сен-П'єр, професор кафедри кінетики людини. Також вважається, що кетогенна дієта може спричинити поліпшення у людей з нейродегенеративними захворюваннями, такими як хвороба Альцгеймера та Паркінсона, або запальними захворюваннями кишечника, такими як хвороба Крона або кишковий коліт ".
Кетогенна дієта, розроблена в 1920-х роках для лікування епілепсії у дітей, базується на дуже високому споживанні ліпідів (жиру) - від 75% до 80% споживаної енергії - і дуже низькому вмісті вуглеводів - від 5% до 10%. Оскільки вуглеводи зазвичай складають більше половини споживаних калорій щодня і є основним джерелом енергії, ця різка зміна змушує організм використовувати для палива жир, а не вуглеводи. Потім організм виробляє кетони для задоволення своїх енергетичних потреб. Це називається станом кетозу.
Ризики для здоров'я ...
Незважаючи на ці переваги, Девід Сен-П'єр попереджає людей, які хочуть прийняти кетогенну дієту. "Основною небезпекою є кетоацидоз, який є занадто високим рівнем кетонів", - говорить професор. Кетоацидоз підкислює кров і зменшує здатність виділяти інсулін, що може призвести до серйозних ускладнень ".
Виробництво занадто великої кількості ліпопротеїдів низької щільності - відомих як поганий холестерин - також небезпека. "У довгостроковій перспективі людина, яка їсть занадто багато насичених жирів, може страждати атеросклерозом, що значно збільшує ризик серцево-судинних захворювань", - говорить Девід Сен-П'єр.
Різка зміна раціону також впливає на мікробіоти кишечника або екологію мікроорганізму в кишечнику. Ці зміни впливають на секрецію греліну, гормону, що стимулює апетит і задоволення від їжі, а також гормону GLP-1, який зупиняє голод. "Зміна мікробіоти кишечника може також збільшити проникність кишечника та транслокацію бактеріальних ендотоксинів, що може спричинити тривале запалення", - говорить професор. Оскільки запалення є одним з основних факторів порушення обміну речовин, воно може бути дуже шкідливим ".
... і для продуктивності
Зі спортивної точки зору кетогенна дієта також впливатиме на фізичну працездатність. Якщо результати для діяльності з низькою інтенсивністю (60% або менше максимальних зусиль) не змінюються, спостерігається зниження продуктивності для діяльності з високою інтенсивністю (70% і більше максимальних зусиль). "Енергія для вибухових видів спорту або спринту зазвичай отримується з вуглеводів, швидкого джерела енергії", - говорить дослідник. Коли вуглеводів немає, організму важче підтримувати високий темп ".
Ускладнення у щурів
У співпраці з дюжиною дослідників Девід Сен-П'єр взяв участь у дослідженні щурів, які протягом 14 днів піддавались дієті, збагаченій ліпідами. "Дієта не була повністю кетогенною, оскільки дієта складалася з 20% вуглеводів і 60% жиру", - говорить професор. Однак це дає дуже добрі підказки про ризики, пов'язані з дієтами з високим вмістом ліпідів ".
Вже через два тижні цієї дієти дослідники спостерігали значне збільшення вісцерального жиру, поганого жиру, який накопичується навколо життєво важливих органів. "Ми також відзначаємо зменшення фізичної активності щурів, зменшення сну, збільшення жиру в м'язових волокнах, зменшення м'язової сили та появу перших ознак запалення", - додає Девід Сен-П'єр.
Ефективний у діабетиків 1 типу?
В даний час Девід Сен-П'єр розробляє дослідницький проект в Монреальському клінічному науково-дослідному інституті разом зі своїми колегами Ремі Рабаса-Лхорет, професором кафедри харчування в Монреальському університеті, та Енн-Софі Бразо, професором Школи людського харчування з Університет Макгілла. Дослідники хочуть оцінити вплив кетогенної дієти на людей з діабетом 1 типу (юнацький діабет).
"Вважається, що ми можемо покращити чутливість до інсуліну у цих людей і тим самим зменшити концентрацію ін'єкційного інсуліну", - говорить професор. Ми хочемо заздалегідь переконатись, що кетогенна дієта безпечна для людей з діабетом 1 типу і що вона не викликає гіпоглікемії ".
Хоча він визнає певні переваги кетогенної дієти, Девід Сен-П'єр рекомендує людям, зацікавленим у вживанні дієти з високим вмістом жиру, забезпечити медичний контроль для перевірки рівня холестерину, а також контроль за харчуванням, щоб переконатися, що вони здорові. "Ми повинні віддавати перевагу хорошим мононенасиченим і поліненасиченим жирам, а не насиченим або трансжирам", - говорить професор. Збалансоване співвідношення жирних кислот омега-3 та омега-6 також має важливе значення, оскільки надлишок омега-6 може бути попередником запальних станів. А оскільки фрукти, як правило, відсутні в кетогенних дієтах, вам слід переконатися, що ваші потреби у вітамінах і клітковині задовольняються ".