Кишкова флора та кишкові бактерії впливають на масу тіла - Praxiswelt
Час читання: 5 хвилин Джерело: MEDMIX Інтернет
Кишкова флора впливає на масу тіла, оскільки у пацієнтів із ожирінням кишкові бактерії побічно виробляють значно більше неперетравних вуглеводів, таких як целюлоза.
Склад кишкових бактерій та функція кишкової флори відіграють важливу роль у зв’язку з вагою тіла, а також з розвитком ожиріння та інших метаболічних захворювань. Однак механізми ще не до кінця зрозумілі. Нові дослідження, відкриття та досягнення в цій галузі стали більш важливими для клінічної допомоги хворим на метаболізм. Наприклад, кишкова флора, пов’язана з ожирінням і збільшенням маси тіла, змінює вироблення енергії в організмі. Потім з’являється інсулінорезистентність, запалення та жирові відкладення.
У будь-якому випадку маніпуляції з кишковою флорою та кишковими бактеріями, мабуть, мають перспективний потенціал для зниження маси тіла та лікування ожиріння та пов’язаних із цим ускладнень зі здоров’ям. І як самостійна терапія, і як частина таких заходів, як схуднення.
Зміни мікробіологічного різноманіття та складу все частіше пов’язані з різними захворюваннями, включаючи ожиріння та розлади поведінки.
Вплив особливих кишкових бактерій у флорі кишечника на масу тіла
Існують також так звані ентеротипи, які в свою чергу залежать від генетичних факторів особини та від видів бактерій, з якими мікробіом кишечника контактував. Ентеротипи - це часті варіанти колонізації, які ділять відповідний кишковий мікробіом людини на три групи відповідно до їх домінантних видів бактерій:
- Кишковий мікробіом перших двох груп складається або з представників роду Bacteroides, або з представників роду Prevotella, обидва з яких становлять штам Бактероїдети належать, домінує.
- Мікробіом третьої групи характеризується мікробами роду Ruminococcus. Вони належать до типу Фірма в.
Бактероїдети та тверді речовини у людини
Ці ентеротипи спочатку не залежать від статі, віку та національності людини. Однак існує сильна кореляція з довготривалими харчовими звичками, особливо щодо жиру тваринного походження (Bacteroides enterotype) або високого споживання вуглеводів (Prevotella enterotype). Наскільки нам відомо сьогодні, ентеротипи розвиваються переважно до трьох років з точки зору їх різноманітності. У літньому віці тоді спостерігається регрес різноманітності.
Відмінності в мікробіомах у людей з ожирінням - жирових - і худорлявих людей в основному виявляються у представників двох Phyla Bacteroidetes і Firmicutes. Штами Bacteroidetes домінують дуже відтворювано у людей із нормальною вагою, тоді як штами Firmicutes домінують у людей із ожирінням. Такий зсув головних стебел безпосередньо впливає на енергетичний обмін.
Кишкові бактерії кишкової флори у людей з ожирінням виробляють значно більше ферментів, які потім можуть розщеплювати неперетравлювані вуглеводи, такі як целюлоза. Це означає, що ці люди отримують набагато більше енергії з їжею, ніж люди, у яких переважають бактерії з роду Bacteroidetes. Часто поширювані «погані» або «хороші споживачі їжі» тепер отримують біологічний, зрозумілий корелят.
Кишкова флора - динамічна система
Кишкова флора - це не статична, а дуже динамічна система. Можна експериментально продемонструвати, що мікробіом людей із нормальною вагою напрочуд швидко реагував, коли їм призначали висококалорійну дієту: частка представників Firmicutes зросла, тоді як представників Bacteroidetes зменшилась до 20 відсотків. Наслідок: Витрата енергії від поглиненої їжі збільшується до 150 кілокалорій на день. Однак те, що звучить помірковано, має чіткі наслідки в довгостроковій перспективі. Дослідження населення в США показують, що багато людей там набирають півкіло на рік.
Крім того, деякі бактерії сімейств Enterobacteriaceae та Desulfovibrionaceae продукують дуже токсичні ліпополісахариди, які все частіше призводять до порушень функції кишкового бар'єру, а отже, в свою чергу, призводять до субклінічних, хронічних запалень у кишковому відділі, збільшення запасів жиру, жирової печінки та порушення чутливості до інсуліну. Вторинними захворюваннями є високий кров'яний тиск, порушення обміну ліпідів та резистентність до інсуліну - всі основні симптоми метаболічного синдрому.
Змініть кишкову флору за допомогою трансплантації стільця
Усі ці висновки роблять втручання на рівні мікробіомів правдоподібним. Одна з можливостей - поміняти мікробіом кишечника у пацієнтів із ожирінням на тонкий стан людей через трансплантацію стільця.
Американські дослідники змогли довести, що худі миші, що не містять мікробів, прийняли трансплантацію кишкової флори від худих донорів-людей із ожирінням. Тоді миші або залишалися стрункими. Або у них розвинулось ожиріння.
Вплив пребіотиків на кишкову флору, кишкові бактерії та масу тіла
Прийом пребіотиків менш трудомісткий, але також не такий ефективний. Це не засвоювані полісахариди, наприклад олігофруктоза, яка, очевидно, може позитивно впливати на бактеріальний спектр.
Клінічне дослідження з пацієнтами з ожирінням показало, що після 12 тижнів прийому 21 г олігофруктози на день спостерігалася незначна втрата ваги 1,03 ± 0,43 кг.
У групі порівняння, яка отримувала плацебо у вигляді мальтодекстрину замість олігофруктози, спостерігався помірний приріст ваги на 0,45 ± 0,31 кг. Концентрація регулюючих апетит гормонів греліну та PYY також покращилася у групі пребіотиків.
Як пробіотики впливають на флору кишечника, бактерії кишечника та масу тіла
Прийом пробіотиків, тобто живих мікроорганізмів, які можуть пережити шлунковий прохід і оселитися в кишечнику, також, схоже, позитивно впливає на індекс маси тіла, кількість вісцерального жиру та окружність талії. Канадські вчені вивчали вплив добавок пробіотиків на втрату ваги у 125 чоловіків та жінок із зайвою вагою.
Випробовувані дотримувались дієти для схуднення протягом дванадцяти тижнів. Потім ще дванадцять тижнів, протягом яких учасників просили підтримувати свою вагу, якщо це можливо. Група verum отримувала дієтичну добавку з пробіотиком Lactobacillus rhamnosus протягом усього періоду дослідження.
Жінки групи пробіотиків втратили в середньому 4,4 кілограма під час першої фази, а жінки групи плацебо - 2,6 кілограма. На другому етапі ті жінки, які отримували плацебо, змогли зберегти свою вагу.
У групі пробіотиків жінки змогли ще більше схуднути. Загалом втрата ваги за допомогою пробіотиків після дослідження становила в середньому 5,2 кілограма - вдвічі більше, ніж при плацебо. Ірландські дослідники також виявили, що здоровий мікробіом кишечника регулює баланс жовчних кислот. Це в свою чергу знижує рівень холестерину, зменшує запалення та покращує травлення жиру, що позитивно впливає на масу тіла.
Залишайтеся стрункими при збалансованому, помірному харчуванні та фізичних вправах, навіть з генетичними схильностями
Оскільки кишкова флора дуже швидко реагує на прийом їжі і, отже, на зміни в раціоні, незважаючи на генетичні особливості та давно розвинений гомеостаз, люди з ожирінням можуть залишатися здоровими та худенькими або помірно надмірною вагою за допомогою збалансованого, помірного харчування та достатніх фізичних вправ.
Dao MC, Clément K. Мікробіота та ожиріння кишечника: Поняття, що стосуються клінічної допомоги. Eur J Intern Med. 2018 лютого; 48: 18-24. doi: 10.1016/j.ejim.2017.10.005. Epub 2017 27 жовтня.
Torres-Fuentes C, Schellekens H, Dinan TG, Cryan JF. Вісь мікробіота-кишечник-мозок при ожирінні. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017 жовтня; 2 (10): 747-756. doi: 10.1016/S2468-1253 (17) 30147-4. Epub 2017 24 серпня.