Кіста яєчника Що таке кіста яєчника

Написано командою IVF Кіпр 4 роки тому

Що таке кіста яєчника? Лікування кісти яєчника

Що таке кіста?
Коротко пояснені кісти, невеликі пакетики з рідиною . Кісти відокремлюються від Кіста стінки який набувається з навколишньої тканини.
Кісти можна легко розділити на дві групи - доброякісні (доброякісні) та злоякісні (новоутворені). Більшість жінок можуть зіткнутися з проблемою кісти в яєчниках у певний момент свого життя. Кісти яєчників зазвичай не мають ознак і діагностуються під час планового огляду тазу. Завдяки своєму ембріологічному походженню яєчники можуть розміщувати в своїй структурі різні типи клітин. Це характеристики, які відрізняють яєчники від усіх інших органів в організмі.

Наступними важливими особливостями яєчників є швидкі реакції на гормональний вплив. Реакція на гормони може проявлятися при збільшенні яєчників та кістах.

Як розвиваються кісти?
У нашому тілі не залишається жодної клітини. Коли наші клітини гинуть з одного боку, з іншого виробляються нові. Всі клітини виділяють рідину в різній кількості та структурі.

Якщо рідина, що виробляється клітинами, перевищує абсорбцію, між тканинами починається накопичення. Скупчення рідини між тканинами називається «набряком». Набряки проявляються як набряки в різних частинах тіла.

Якщо скупчення рідини оточене оболонкою з зовнішньої сторони тканини, вона стає саше з рідиною. Коли обмін рідини блокується, він стає ураженням, яке називається «кіста». Кіста може розвинутися практично в будь-якому органі тіла (кісти мозку, кісти легенів, кісти печінки тощо)

Однак усі органи, крім клітин яєчників, виявляють ознаки швидше і легше. Причиною цього є те, що кісти в інших органах пошкоджують функцію органу.

Деякі кісти яєчників також демонструють дисфункцію, але більшість кіст протягом тривалого часу не порушують функції і не мають ознак.

Які ознаки кісти яєчника?
Кісти яєчників можна приблизно розділити на дві групи; злоякісні (злоякісні) і доброякісні (доброякісні). Найчастіше спостерігаються види - доброякісні.

Більшість ознак кісти яєчника:

• Нерегулярні менструації (це найбільш підкреслений ознака)
• Набряк живота
• Біль у животі або животі
• Розлади травної системи (запор, болісні випорожнення)
• Проблеми з сечовивідними шляхами (часте сечовипускання)

Тож ніяких специфічних ознак (неспецифічних). Є багато інших випадків з однаковими ознаками, тому більшість людей не сприймають це як важливе.

Кіста, яка не сильно збільшується, може знайти достатньо місця в черевній порожнині, і тому живіт не набрякає.

Біль дуже рідко спостерігається при кісті яєчника. Якщо біль присутній, кіста може збільшитися, інфікуватися або може виникнути проблема з ендометріозом.

Рідко може трапитися так, що кісти яєчників обертаються навколо власної осі (Обертання) або лопнув (Розрив). Це може спричинити сильний біль та гострий біль у животі. При гострих болях у животі може знадобитися термінова операція.

Кісти можуть чинити тиск на сечовий міхур, і це може призвести до частого сечовипускання. Він також може чинити тиск на «пряму кишку» (останню частину кишечника), викликаючи запор і хворобливі випорожнення. Час від часу люди можуть відчувати поганий апетит, втрату ваги, проблеми з травленням і нудоту.

Не слід забувати, що кісти бувають різних типів. Залежно від типу кісти проявляються симптоми.

Як діагностується кіста яєчника?
Кіста яєчника зазвичай діагностується під час планового гінекологічного огляду або сонографії.

Спостереження для оцінки доброякісних чи злоякісних кіст:

• Вік пацієнта (літній вік або постменопауза, злоякісний)
• Розмір і форма кісти (велика і неправильної форми, злоякісна
• Прості кісти або тверда структура (тверда всередині), (злоякісні при ускладнених кістах, доброякісні у простих кістах)
• Адгезія навколо (якщо вона прикріплена, вона є злоякісною)
• Наявність чутливості

Кісти, що спостерігаються при ультразвуковому дослідженні малого тазу та діаметром не більше 5-6 см, є, швидше за все, доброякісними та функціональними кістами.

Однак, якщо цисти мають папіломатозну форму всередині (схожу на цвітну капусту), міцно структуровані, мають розмір більше 5-6 см, кислота накопичується в утробі матері (накопичення рідини), цисти прилипають до навколишньої тканини (нерухомі) і чинять тиск на уретру, щоб вона стала ширшою (гідронефроз), цисти, швидше за все, ракові. Крім того, кісти, які з’являються після менопаузи (постменопаузи), мають дуже високий потенціал бути злоякісними.

Під час діагностики, залежно від пацієнта та кісти, проводиться і вирішується обстеження за допомогою комп’ютерної томографії (КТ), магнітно-резонансної томографії (МРТ), гормональних тестів та онкомаркерів.

Що таке маркери пухлини?
Для того, щоб мати можливість спостерігати за станом і перебігом кіст, дуже важливо протестувати речовини, які можна виміряти в крові за допомогою онкомаркера. Більшість пухлинних маркерів - це Са 125, Са 15-3, Са 19,9.

ХОРОША кіста яєчника
Доброякісні кісти яєчників (кісти яєчників) не мають тенденції перетворюватися на рак, але можуть спричинити проблеми на різних рівнях. Як правило, доброякісні кісти зазвичай проходять самі по собі, але багато пацієнтів все одно турбуються про кісти.

Фолікулярна кіста, як правило, не має ознак. Гострий живіт, що лопається або повертається навколо власної осі, трапляється дуже рідко. Іноді нерегулярні місячні можуть бути спричинені секрецією гормону естрогену. Причина фолікулярних кіст невідома.

Фолікулярні кісти найчастіше помічають під час чергового іспиту, і скаргою найчастіше є нерегулярний період.

Фолікулярні кісти зазвичай проходять самі по собі, тому лікування зайве. Якщо кісти менше 5 см спостерігаються у жінок дітородного віку, то їх тримають лише під спостереженням. Через місяць пацієнта знову викликають на огляд і чекають, поки кіста пройде сама після 1-2 менструацій.

Іноді призначають протизаплідні таблетки, які допомагають швидше зменшити кісту. Тут мета полягає в придушенні гонадотропінів, що виділяються мозком, щоб усунути стимуляцію яєчників. Якщо, незважаючи на лікування, кісти не зменшуються або продовжують збільшуватися, може знадобитися хірургічне втручання. Оскільки ці кісти найчастіше спостерігаються у жінок дітородного віку, процедура проводиться за допомогою лапароскопічного методу, і кісти ретельно видаляються, не пошкоджуючи яєчників. Тому що "яєчники - один з найважливіших органів для жінок".

Фолікулярні кісти
Фолікулярні кісти найчастіше спостерігаються у підлітків. Вважається, що причиною цього є яйцеклітина, яка не стрибає і збільшується в процесі розвитку.

Розмір фолікулярних кіст становить 2-3 см, дуже рідко вони можуть бути більше 4 см. Ці кісти досить щільні, лише одна камера наповнена рідиною. Як правило, вони не викликають ускладнень, і в більшості випадків їх помічають випадково під час ультразвукового сканування.

Кісти жовтого тіла
Зазвичай після кожної овуляції місце позначеної яйцеклітини змінюється і перетворюється на тканину, яка називається жовтим тілом.

Основне завдання жовтого тіла - виділення гормону прогестерон, поки плацента не стане функціональною. Оскільки прогестерон відповідає за те, щоб вагітність імплантувалась в матку до викидня. Прогестерон заважає матці сприймати вагітність як чужорідну тканину і виганяти її.

Через свій колір жовте тіло ще називають “жовтим тілом”, і якщо в ньому накопичується рідина, воно може інкапсулюватися. Зазвичай розмір кісти становить 3-4 см, але може мати розмір від 1-10 см. Оскільки ці цисти виділяють гормони, це може спричинити затримку менструації.

Кровотеча з кісти може спричинити біль у животі. Іноді кіста може лопнути і стати причиною кровотечі в животі. Цю ситуацію дуже часто можна сплутати з позаматковою вагітністю.

Кісти жовтого тіла не потрібно лікувати, якщо немає ускладнень. Бо вони зникають самі собою.

Кісти жовтого тіла також можуть іноді розвиватися протягом перших кількох тижнів вагітності. У цьому випадку діаметр зазвичай менше 3-4 см.

Ендометрій (шоколадна кіста)
Шоколадні кісти викликані тим, що оболонка, яка покриває внутрішню частину матки, називається «ендометрій», знаходиться на яєчниках і інкапсулюється щоразу, коли у вас менструація.

Кров кісти, яка кровоточить при кожній менструації і тривалий час залишається в кісті, злипається, тане і має такий же колір і товщину, як у шоколаді. Ось чому ці кісти називають "шоколадними цистами".

Шоколадні кісти з’являються разом із хворобою «ендометріоз» і здебільшого спостерігається злипання. Наявність шоколадних кіст показує, що ендометріоз важкий.

Кіста яєчника з товстими гранулами, яка спостерігається на УЗД, може призвести до діагнозу.

Сонографія може бути одночастинною (ураження) та двоскладовою "Ендометріом" (шоколадна кіста) бути побаченим.

Жінки або молоді жінки, які страждають на шоколадну кісту, звертаються до лікаря щодо таких симптомів, як: менструальний біль, біль під час статевого акту (диспареунія), стерильність (безпліддя) та занадто сильна кровотеча під час менструації.

При диференціальній діагностиці ендометріом новоутворені (ракові) кісти, що розвиваються з яєчників, є переважно «муцинозними раками». Диференціальний діагноз можна поставити, спостерігаючи “пухлинні маркери”, що кружляють у сироватці крові, і спостерігаючи опір та струми доплерівського кровотоку. Тим не менше, діагноз можна поставити лише після патологічного дослідження тканин, видалених під час операції.

Лікування ендометріом проводиться шляхом видалення кісти хірургічним шляхом. При таких хірургічних втручаннях найчастіше використовується лапароскопічний метод.

50% пацієнтів, у яких видалені шоколадні кісти, можуть завагітніти протягом 6 місяців без подальшого лікування.
Кісти розміром менше 4 см можна почекати для подальшого спостереження або спробувати медикаментозне лікування (наприклад, Даназол, аналоги GnRH).

Кісти включення
Це кісти, які не функціонують і дуже часто спостерігаються під час операції на матці.

Кісти включення зазвичай мають мікроскопічні розміри. Ці кісти не мають ознак і не можуть бути виявлені навіть під час ультразвукового сканування.

Інклюзійні кісти, швидше за все, з’являються через те, що клітини «зародкового епітелію» застряють у тканині під час внутрішнього загоєння яєчників, які випадають після кожної овуляції.

Деякі дослідники стверджують, що ці інкапсуляції можуть призвести до злоякісних змін через тривалий час і, отже, можуть бути попередниками раку яєчників.

Кісти лютеїну Теки
Кісти лютеїну теки викликані надмірною секрецією гормонів. Ці кісти в основному двосторонні і можуть мати розмір до 20 см. Здебільшого ці кісти спостерігаються під час лікування безпліддя або під час молярної вагітності. Під час лікування необхідні постільний режим та спостереження.

Лютеома вагітності (пухлини лютеїнових клітин)
Лютеоми - це тверді структури з рідиною, які спостерігаються під час вагітності і можуть виростати до 20 см.

Через виведення чоловічих гормонів у чверті пацієнток під час вагітності можуть виникнути проблеми з волоссям (гірсутизм).

Після завершення вагітності волосся відступить самі собою. Однак їх слід диференціювати від інших пухлин.

Ускладнення доброякісних кіст яєчників

Існує два основних ускладнення доброякісних кіст яєчників:

• Кручення (обертання)
• Розрив (розрив)

Обидва випадки супроводжуються раптовими і сильними болями в животі.

Кручення (обертання)
Торсія - це найстрашніше ускладнення при доброякісних кістах яєчників. Торсія - це обертання яєчника навколо власної осі.

Оскільки в такому випадку приплив крові до яєчника зменшується або припиняється, справа доходить до Гангрена тканин (відмирання тканин).

Клінічними ознаками перекруту є посилення болю. Іноді це не точний перекрут і проявляється з легким болем.

Через певний проміжок часу яєчник звільняється від кручення і повертається як Реторсія поверніться до свого нормального положення, і біль може зникнути.

Торсія найчастіше спостерігається за наявності «дермоїдних кіст», і частота захворювання становить приблизно 3,2-16%. Чим більше і важче кіста, тим більший ризик перекруту.

У разі перекруту кісти яєчника необхідно негайно оперувати. Процедура видаляє перекручені кісти.

Розрив (розрив)Розрив Отже, розрив кісти може бути спричинений перекрутом, але він може розірватися і сам по собі.

Раптовий розрив зазвичай викликає шок. Якщо вміст кісти жирний або багатий твердою тканиною, наприклад, демоїдною кістою, ці тканини можуть подразнювати очеревину і викликати небезпечний «хімічний перитоніт».

Якщо внутрішня кровотеча виникає при розриві кісти, біль стає нестерпним і гострий живіт пацієнта необхідно негайно прооперувати для лікування.

У тих випадках, коли симптомів мало, а симптоми зменшуються через години, пацієнта тримають під наглядом.

---