Кісти хребта (кісти хребта) - клініка Авіценни
Що таке кісти хребта?
Кісти - це порожнини, які утворюються в тканині і оточені мембраною або стінкою. Кіста може складатися з однієї або декількох камер. Усередині заповнена тканинною рідиною, ліквором, кров’ю або м’якотним вмістом. Кісти можуть розвиватися в будь-якому місці тіла з різних причин. Більшість кіст нешкідливі. Однак, залежно від причини, на який орган вони впливають, наскільки вони великі, де вони трапляються і як вони поводяться, структури також можуть викликати проблеми. Наприклад, у хребетному каналі хребта, коли вони тиснуть на навколишні структури. Це створює типові симптоми так званого синдрому компресії кореня. Як і грижа міжхребцевого диска, кіста - це зайвий шматочок тканини в хребетному каналі, для якого немає місця. У спинномозковому каналі, зокрема, нервові корінці можуть бути під тиском кісти.
Існує два основних типи кіст на хребті, так звані кісти кишень коріння та синовіальні кісти (кісти суглобів, гангліозні кісти, псевдокісти). У переважній більшості випадків це кісти суглобів, також відомі як суглобові ганглії. Інші дегенеративні зміни, такі як знос, стеноз хребетного каналу або ковзання хребців, часто виявляються на тому ж рівні, що і гангліозна кіста.
Кісти мають давню історію: вперше були розпізнані та описані в 1885 році - британським хірургом Вільямом Моррантом Бейкером (1839-1896). У 1950 р. Кіста фасеточного суглоба вперше була описана як причина здавлення нервового корінця.
Як часто утворюються кісти в спинномозковому каналі?
У порівнянні з вузькими поперековими спинномозковими каналами (стеноз спинномозкового каналу) або грижами дисків (грижі дисків), кісти рідше - але завдяки уточненому поданню за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ) вони діагностуються все частіше. Дослідження передбачають 1 відсоток синовіальних кіст, які можна виявити на МРТ-знімках пацієнтів. Синовіальні кісти виникають переважно в поперековому відділі хребта - 90 відсотків тут є місцем дії. Це, в свою чергу, становить суму 4/5. Поперекові хребці 70 відсотків. Більшість постраждалих - у віці від 58 до 67 років, і діагноз зачіпає трохи більше жінок, ніж чоловіків.
Чому розвиваються кісти?
Кісти можуть бути вродженими та набутими. Вроджені утворюються в результаті вад розвитку ембріональної тканини. Набута кіста розвивається на тлі запальних і дегенеративних захворювань хребта, а також травм і навантажень. Існує ще багато знаків питання про утворення кісти суглоба. Це означає: Утворення кіст суглобів до кінця не з’ясовано. Наука припускає, що зношений хребетний суглоб сприяє проліферації клітин у його суглобовій капсулі, яка потім, як балон, тобто як кіста, випинається в хребетний канал і тисне на нервові корінці. Отже, дегенерація виходить на перший план: перенапруження та запалення дрібних суглобів можуть розбити капсулу суглоба та розвинути кісту в спинномозковому каналі. Сирингомієлія - це кістозне утворення в центральному каналі спинного мозку.
Симптомами кісти хребта є випромінювання постійного болю
Гангліозні кісти можуть поширюватися в усіх напрямках у спинномозковому каналі. Синовіальні кісти, спрямовані назовні, в основному не мають симптомів. Зовсім інакше йде справа з кістами, спрямованими всередину, тобто проростаннями в хребетний канал. Кісти суглобів розміром всього в кілька міліметрів викликають такі симптоми, як грижі міжхребцевого диска. Однак, на відміну від класичного стенозу хребта, більшість пацієнтів скаржиться не на біль у спині, а майже виключно на випромінюючий, нестерпно постійний біль у нерві, бажано в нозі - залежно від того, який нервовий корінець натискається та стискається. Насправді симптоми проявляються не тільки під час руху, але і під час відпочинку. Іноді з’являються такі симптоми, як оніміння або навіть параліч м’язів. Особливо при старших частково кальцинованих кістах симптоми починаються підступно і поступово посилюються. Симптоми лише рідко покращуються, так що більшості постраждалих людей потрібна операція.
Діагностика кісти - спочатку завжди проводиться обговорення анамнезу
Лікування - як вирішити проблему з кістою?
Чи потрібно і як лікувати кісту, вирішує лікар у кожному конкретному випадку. В ідеалі, звичайно, разом з вами. Зрештою, справа зводиться до питання: чи слід лише пом’якшувати симптоми чи вирішувати проблему? Щоб полегшити симптоми, лікар може зробити вам цільову ін’єкцію кортизону. Ви можете жити без симптомів кілька тижнів після цього, але це не усуває причину. В окремих випадках може відбуватися спонтанне зменшення синовіальної кісти, але це вкрай рідко. На додачу до цього спорожнена кіста знову відносно швидко заповнюється рідиною, а потім знову тисне на навколишні структури, завдяки чому симптоми швидко з’являються знову. Видалити кісту можна лише хірургічним шляхом.
Отже, методом вибору для остаточного лікування є мікрохірургічна декомпресійна хірургія. Це призводить до швидшого зменшення або повного усунення симптомів. При малоінвазивній операції посередині спини роблять розріз шкіри довжиною три сантиметри. Під хірургічним мікроскопом кіста суглоба повністю відривається від навколишніх нервових корінців (оскільки нерідко виявляються спайки) і видаляється. Для деяких кіст, спричинених паразитами, часто допомагає цілеспрямована антибіотикотерапія.
Прогноз - після видалення кісти ви нарешті знову безболісні
Наявність кісти само по собі не є хворобою. Лише коли кіста розширюється, вимагає місця, викликає біль та інші проблеми зі здоров’ям, це стає тягарем для відповідної людини. Але це також попереджувальний знак. Важливо лише сприймати цей сигнал серйозно. Отже: Зверніться до лікаря (в ідеалі - до нейрохірурга або хірурга-ортопеда), коли рух і навіть відпочинок стають болем. Якщо кіста суглоба була успішно видалена з вашого тіла, і якщо вона вже не може заподіяти шкоду винуватцем, прогнозом для вашого повсякденного життя є: СВОБОДА БОЛЮ!
автор
Лікар. мед. Мюнтер Сабаріні
Спеціаліст з нейрохірургії
Співавтор
Ганс-Генріх Райхельт
Головний редактор «Медицина для людей»
medicine-fuer-menschen.net
Avicenna Klinik Berlin буде рада допомогти вам
Клініка Авіценни розташована у Берліні з 2000 року. Кожен із наших лікарів має щонайменше 25 років міжнародного досвіду у відповідних областях (нейрохірургія, хірургія хребта, анестезія, ортопедія).
Якщо ви хочете показати себе в нашій клініці з сильним болем у спині, грижею диска або підозрою на таке, скористайтеся наступним контактом:
Клініка Авіценни
Паулсборнер вул.2
10709 Берлін
Телефон: +49 30236 08 30
Факс: +49 30236 08 33 11
Електронна адреса: [email protected]
Ви можете зателефонувати, написати електронний лист або заповнити форму зворотного дзвінка в будь-який час. Потім кожен пацієнт отримує прийом до лікаря в нашій клініці, який у будь-якому випадку є спеціалістом з питань хребта (нейрохірург). На основі МРТ-зображень (ви взяли з собою або створили вдома) та детального обстеження, лікар обговорить з вами всі різні варіанти терапії чи хірургічного втручання. Ви також можете використовувати наших фахівців лише для отримання (другого) висновку.
Якщо ви вирішите провести терапію та/або операцію у нас у Берліні, ми хочемо зробити ваше перебування якомога приємнішим. У нашій клініці ви як людина знаходитесь в центрі уваги. Сучасне обладнання чекає на вас у всіх приміщеннях - від операційної до кімнати для пацієнтів.
Найновіші, щадні, малоінвазивні методи лікування - у центрі уваги нашої клініки. Разом ми спробуємо знайти відповідне лікування для ваших скарг. Фактична терапія проводиться лише після детального обговорення з пацієнтом, обстеження та діагностики. Кожен пацієнт отримує індивідуальне лікування.
Індивідуальний догляд за людиною для нас так само важливий, як оптимальна медична допомога. Наш медперсонал доступний вам цілодобово під час вашого стаціонарного перебування. Крім того, наші співробітники спілкуються кількома мовами, такими як англійська, арабська, болгарська, російська, польська, турецька та французька. Ми дбаємо про вашу безпеку, поважаємо ваші побажання, традиції та вашу релігію.
Наша команда складається з пулу висококваліфікованих фахівців. Вони працюють разом, щоб переконатись, що ви швидко одужаєте.
Клініка Авіценни
Незалежно від того, чи болі в спині викликані грижею диска, стенозом хребта, ковзанням хребців (Лістез) або переломом хребця: Ви знайдете правильну терапію тут, у нас.