Кісти підшлункової залози - GASTRO Льєж
Питання: кіста підшлункової залози, що це таке ?
Кіста підшлункової залози - це порожнина, заповнена рідиною, яка розвивається в підшлунковій залозі або стикається з нею.
Питання: які симптоми мають кісти підшлункової залози ?
Найчастіше кіста підшлункової залози не викликає симптомів, і їх виявляють під час тестування зображень, зробленого для чогось іншого. Іноді вони можуть викликати біль або викликати гострий панкреатит. Рідше вони діагностуються після жовтяниці, блювоти або виявлення черевної маси.
Питання: як діагностувати кісту підшлункової залози ?
Найкорисніші тести - МРТ, КТ та ендоскопія.
Питання: які бувають різні кісти підшлункової залози ?
Залежно від характеру її стінки, існує кілька підтипів кіст підшлункової залози:
Муцинозна цистаденома зустрічається майже виключно у жінок, як правило, у віці близько 40-50 років. Найчастіше він знаходиться на задньому краї хвоста або тілі підшлункової залози. Він добре закруглений. Нарешті, він не зв’язується з основною протокою підшлункової залози і завжди унікальний. Муцинозна цистаденома підшлункової залози, ймовірно, розвивається з клітин, що вистилають протоки підшлункової залози. Ці кістозні пухлини містять слиз, кров або сміття. Поява цієї пухлини полягає у кістозному ураженні, що містить кілька відділень, кожен із цих відділів має розмір, як правило, більше 2 см. У стінках іноді спостерігаються сосочкові утворення або м’ясисті вузлики. Периферичні кальцифікати досить характерні для муцинозної цистаденоми підшлункової залози. Муцинозні цистаденоми підшлункової залози, що представляють собою просте кістозне ураження, описані в радіологічній літературі. Пухлина може бути доброякісною, злоякісною або «прикордонною». Дослідження під мікроскопом дозволяє нам дізнатися ступінь пошкодження клітин та класифікувати пухлину. Муцинозна цистаденома підшлункової залози має злоякісний потенціал, що найчастіше виправдовує її резекцію.
Серозна цистаденома повсюдна і вражає обидві статі. Як правило, він складається з мікрокіст, які іноді асоціюються з більшими кістами. Він не є комунікативним, має поліциклічні контури (краще показано на МРТ, ніж на КТ), а зовнішня стінка дуже тонка, майже непомітна. Серозна цистаденома підшлункової залози розвивається з ацинарних клітин підшлункової залози (екзокринна функція). Серозні цистаденоми підшлункової залози найчастіше є доброякісними кістами і ростуть дуже повільно. З цих причин, якщо вони не є симптоматичними або не існує проблем диференціальної діагностики, видалення серозних цистаденом не рекомендується.
Псевдокісти підшлункової залози - це кишені внутрішньочеревної рідини підшлункової залози, які розвиваються в результаті розриву проток підшлункової залози. Тому вони не мають чистої стіни. Вони також можуть містити кров і некроз. Вони обмежені приєднанням сусідніх органів і місцевою запальною реакцією. Вони можуть сидіти всередині або зовні підшлункової залози. Найчастіше вони розвиваються після епізоду гострого панкреатиту, але іноді також у контексті хронічного панкреатиту. Ці псевдокісти, вторинні для гострого панкреатиту, частіше еволюціонують спонтанно сприятливо, ніж ті, що розвиваються в контексті хронічного панкреатиту, але вони можуть бути більшими та ускладнюватися (інфекції, розриви, крововиливи, жовтяниця). Ці псевдокісти іноді можуть зв’язуватися з протоками підшлункової залози.
При хронічному панкреатиті також можуть спостерігатися ретенційні кісти, які виникають внаслідок тиску на протоки підшлункової залози з вторинним розтягуванням. Він утворюється перед перешкодою в протоках підшлункової залози, наприклад, каменем або стенозом.
Питання: які методи лікування кісти підшлункової залози?
Часто лікування не потрібно, і пропонується лише регулярне спостереження. Однак деякі кісти потребують операції з резекції з огляду на їх еволюційний потенціал. Нарешті, в деяких випадках дренаж буде проведений хірургічно, рентгенологічно або ендоскопічно під час малоінвазивної процедури, виконаної природними методами.
ВАЖЛИВА ПРИМІТКА
Ця інформація призначена лише для надання загальної інформації і не повинна використовуватися як допоміжний засіб для постановки діагнозу або пропонування лікування в конкретних випадках. Дуже важливо проконсультуватися з лікарем для вашого конкретного випадку.