Клейковина під підозрою
У всьому світі існує великий інтерес до впровадження дієти без глютену. Багато людей обіцяють користь для здоров'я або хочуть таким чином зменшити свою вагу. Безглютенова дієта вже давно стала модною дієтою, яка не рідко ґрунтується на самодіагностиці або фельдшерських рекомендаціях і набуває все більшого поширення в останні роки. Передбачувана користь від цієї дієти не лише сумнівна, але суперечить висновкам нових досліджень, які також чітко визначають негативні наслідки цього типу дієти.
На наш погляд, тому необхідно терміново звернути увагу на існуючі недоліки та ризики у фокус терапевтів та постраждалих. Це особливо вірно, якщо це обмеження дієти проводиться без необхідності, тобто без підтвердженого діагнозу целіакії.
Алергія на пшеницю, опосередкована IgE, „анафілаксія, зумовлена навантаженнями від пшениці” (WDEIA), або целіакія можуть бути причиною непереносимості різних видів зерна. Існують науково обґрунтовані обстеження, дослідження та відповідні рекомендації щодо діагностики та терапії для всіх трьох клінічних картин.
Для "клінічної картини" чутливості пшениці/глютену на сьогодні немає таких твердих даних. Швидше за все, рекомендація робиться занадто швидко, щоб просто пропустити глютен. Ті, хто звертається за порадою, звільняються з суворими заборонами без чіткого встановлення особи, яка спричинила скаргу. Рекомендується говорити “пропустити клейковину”, не враховуючи загальної харчової ситуації.
Їжа без глютену: для кого - для кого ні?
Єдиною формою терапії, доступною справжнім страждаючим на целіакію, є безглютенова дієта, яка триває довічно.
Вивчайте більше.
На жаль, безглютенова дієта, запроваджена для самодіагностики або за рекомендацією терапевта, не виключаючи целіакії, є поширеною сьогодні. Близько 44% усіх терапевтів призначають безглютенову дієту при важко зрозумілих симптомах, не маючи доступних лабораторних показників для целіакії та інших патологічних параметрів.
Особливо люди з синдромом роздратованого кишечника можуть отримати користь від дієти зі зниженим вмістом глютену, але різниця полягає в маленькому слові - зменшеному та не безкоштовному. За цією частиною слова існує велика різниця в рекомендаціях щодо щоденного меню. Оскільки відмова від звичайних крохмалистих продуктів з високим вмістом глютену (наприклад, хліба, булочок, макаронних виробів тощо) може мати заспокійливий ефект, особливо для тих, хто страждає від симптомів болю в шлунку, але не тягне за собою суворої відмови.
Ризики та недоліки безглютенової дієти
Проведення безглютенової дієти без професійної діагностики та підтримки харчування виявляє багато ризиків, які давно відомі у "справжніх" хворих на целіакію:
-
Ризик запорів (запорів) та великої кількості ректальних захворювань збільшується при безглютеновій дієті Несприятлива зміна якості клітковини змінює об’єм стільця та склад стільця. Як результат, деякі шлунково-кишкові симптоми (діарея та метеоризм) можуть бути покращені на початку зміни дієти, але приблизно через 3-4 місяці симптоми «перекидаються» і перетворюються на протилежне.
Підвищений ризик порушення ліпідного обміну
Безглютенова дієта тісно пов’язана з іншим вибором їжі та різною якістю клітковини. Частка клітковини, що регулює стілець, зазвичай занадто низька. Однак клітковина, зокрема, виконує цінні функції в ліпідному обміні. Зазвичай вони позитивно впливають на рівень цукру або інсуліну в крові. Це може ускладнити проведення дієти з несприятливим споживанням насичених жирів та швидко засвоюваних цукрів (наприклад, завдяки спеціальним продуктам, які часто мають несприятливо високу частку крохмалю та цукру).
Ризик переростання бактерій та/або дисбіозу (дисбаланс у складі бактерій у кишечнику)
Продукти, що не містять глютену, в основному виготовляються з основних інгредієнтів, таких як крохмаль із кукурудзи, рису та картоплі, які швидко засвоюються у травному тракті у вигляді вуглеводів. Несприятливий режим харчування може призвести до нерегулярного стільця або навіть запору. Це у зв'язку із загальним несприятливим вибором їжі (напівфабрикати, напівфабрикати, готові продукти) може сприяти переростанню небажаними бактеріями в кишечнику, що призводить до скарг на живіт, які важко піддаються лікуванню.
Додаткові витрати на безглютенову дієту
Безглютенова дієта спричиняє, незважаючи на значно збільшений асортимент продуктів та нижчі ціни, все ще сьогодні значні додаткові витрати для людей, які суворо дотримуються безглютенової дієти (GFK). Дослідження додаткових витрат показують чотирикратне збільшення витрат при проведенні GfK для групи зернових продуктів.
Забруднення важкими металами
Існують неодноразові поточні вказівки на те, що впровадження GRP призводить до вищого навантаження важких металів.
Це лише деякі ризики та недоліки. Ми раді надати нашим учасникам детальну статтю та відповідні поради.
У вас є питання? Не соромтеся користуватися нашим безкоштовним сервісом консультацій для тих, хто не є членами. Тут ми можемо відповісти на перші основні запитання та надати вам первинну допомогу. Гаряча лінія консультацій DAAB: 0 21 66 - 64 788 88/ваші запити електронною поштою: info [at] daab [dot] de
Рішення!
DAAB пропонує Вам індивідуальні поради щодо проблем з кишечником. Давайте розглянемо, що може вам допомогти і в якому напрямку слід проводити дослідження. Скористайтеся шансом жити здорово, не дотримуючись різкої дієти, яка несе більше ризиків, ніж користі. Оскільки для людей з частими або щоденними скаргами на шлунково-кишковий тракт, для яких целіакія виключена, важливо вибрати індивідуальний підхід і не призначати дієту без глютену. Цей підхід перевіряє повноту існуючої діагностики та включає переваги змішаної дієти на рослинній основі. Це не виключає, що зміна у виборі продуктів з меншою кількістю зернових та крохмалистих продуктів приносить шлунку більше «спокою», але працює без зайвих заборон та дорогих спеціальних продуктів! Скористайтеся своїм шансом.
Наш сервіс для вас
Німецька асоціація алергіків та астми (DAAB) із задоволенням надає своїм членам інформацію про тему здорового харчування кишечника в особистій розмові. Ми також регулярно проводимо вебінари (онлайн-семінари) для учасників, де ви можете задати питання експертам.