Клейковина та її хвороби - planete sante
АДАПТАЦІЯ
Неодмінний інгредієнт нашої дієти - глютен (білкова фракція, що міститься, зокрема, у злаках, таких як пшениця, жито та ячмінь), підходить не всім. Дійсно, це причина деяких захворювань, таких як целіакія та алергія на пшеницю. Нещодавно з’явився новий розлад, пов’язаний з його споживанням. Це називається чутливістю до целіакії до глютену. Але ця нова сутність все ще є предметом дискусій та суперечок.
Целіакія
Це основне захворювання, викликане вживанням глютену. Це викликає аномальну імунну реакцію в тонкому кишечнику, яка викликає запалення і пошкоджує кишкову стінку. Це не є нетерпимістю, оскільки в процес втягується імунна система, саме тому це хронічне захворювання вважається аутоімунним захворюванням. Що стосується симптомів, вони різноманітні, починаючи від болю в шлунку і закінчуючи діареєю, здуттям живота і проблемами зі сном або концентрацією уваги. Якщо його не лікувати, це може призвести до серйозних ускладнень, таких як недоїдання і навіть утворення пухлини в кишечнику. В даний час єдиним ефективним методом лікування є виключення глютену зі свого раціону.
Алергія на пшеницю
Як випливає з назви, ця «класична» харчова алергія викликана ковтанням пшениці. Це викликає негайні симптоми (від декількох хвилин до кількох годин після прийому), які є загальними для цього типу розладів, а саме шкірних, травних, дихальних або серцево-судинних реакцій. Ускладнення зникають, як тільки пацієнт припиняє споживати пшеницю. Деякі люди мають однакові симптоми, лише якщо прийом пшениці всередину поєднується з фізичними навантаженнями або вживанням алкоголю, аспірину або протизапальних препаратів.
Нецеліакійна чутливість до глютену
Визначена у 2011 році, ця нова структура нагадує целіакію або алергію на пшеницю. Дійсно, симптоми схожі, але менш інтенсивні. Крім того, на відміну від целіакії, імунна система не задіяна, а пошкодження кишечника мінімальне або відсутнє. Оскільки це розлад може бути тимчасовим або періодичним, пацієнтам рекомендується спробувати з’їсти глютен через деякий час, щоб перевірити, чи не зникають симптоми.
Якщо ця нова хвороба все ще є предметом багатьох суперечок, це тому, що вона містить багато сірих зон, особливо щодо механізмів, що вступають у гру в її появі. Тільки нові дослідження дозволять краще зрозуміти цей розлад. Однак не можна заперечувати, що деякі люди дійсно страждають від дієти, але утримання від глютену не обов'язково є відповідною реакцією, оскільки механізми невідомі, і що інші речовини, такі як певні форми гідратів вуглецю (FODMAPS), можуть бути залученим.
_________
Список літератури
Адаптовано з “Переваги безглютенової дієти: міф чи реальність?”, Д-р Ян Коаттренець та пр. Матьє Нендаз, відділ загальної внутрішньої медицини, відділ внутрішньої медицини, реабілітації та геріатрії, лікарні Женевського університету (HUG); Д-р Томас Гарр, служба імунології та алергології, кафедра спеціальностей медицини, HUG; Професор Клод Пічард, кафедра ендокринології, діабетології, гіпертонії та харчування, Департамент спеціальностей медицини, HUG. У швейцарському медичному журналі 2015; 11: 1878-85, у співпраці з авторами.