Клостридії у котів; Серцеві коти - котячий блог
Деякі особливо уважні читачі могли помітити клостридії в останньому профілі фекалій Сліммі. А деякі звернулися до мене з дуже доброзичливими порадами щодо лікування антибіотиками. Для мене було вирішальним для написання цього допису в блозі, який, сподіваюся, детально пояснює, чому антибіотик не завжди потрібно застосовувати при клостридіях.
До речі, те саме стосується клостридій, як і E-Colis: Існують різні (патогенні та непатогенні/хвороботворні та непатогенні) штами і клостридії (та E-Colis) самі по собі є нормальними компонентами кишкової флори котів.
Про кишкову флору котів загалом
Нормальна, здорова кишкова флора котів складається з різноманітних видів бактерій. Незабаром після народження та під час фази вигодовування розвивається кишкова флора, яка потім залишається в основному стабільною до кінця життя (кота) (якщо вона не пошкоджена різними факторами). 1 Кількість/розподіл бактерій загалом та різних видів у травному тракті суттєво різниться. Б. під впливом впливу шлункової кислоти, жовчної кислоти та ферментів підшлункової залози. 2
Різні дослідження також прийшли до різних результатів щодо того, які кишкові бактерії зустрічаються найчастіше. Це, безумовно, залежить, серед іншого. з різними методами обстеження. 3 Індивідуальна флора кишечника кожної кішки - саме така: індивідуальна.
Аеробні та анаеробні бактерії
Кишкова флора складається як з аеробних, так і з анаеробних бактерій, тобто з тих, які потребують кисню для свого метаболізму, і з тих, які цього не роблять. Клостридії відносяться до групи анаеробів.
Про клостридії як частину кишкової флори
Клостридії (газоутворювачі) тепер також є нормальною частиною флори кишечника. З одного боку, навіть патогенні штами можна виявити у фекаліях здорових тварин, з іншого боку, симптоми захворювання можуть бути спровоковані надмірним зростанням із спочатку безпроблемними клостридіями. Загалом також зазначено, що «походження більшості анаеробних інфекцій [...] полягає у власній (!) Бактеріальній флорі []. Інфекції анаеробними мікробами посилюються через погане кровопостачання, некроз тканин, попередні інфекції або імуносупресію ”4.
Деякі (великі) цитати з літератури
«Клостридії також належать до потенційно патогенних кишкових мікробів. Вони можуть виробляти сильнодіючі токсини, що викликають гостру діарею. У котів Clostridium perfringens та Clostridium difficile є нормальними компонентами промежинного мікробіома. Відповідно, виділення цього виду із зразків котячих фекалій жодним чином не означає, що вони є патогенами ”5
“Clostridium perfringens і Clostridium dificile також виявляються в калі клінічно нормальних собак [і котів], але можуть спричиняти діарею у деяких тварин. C. perfringens несе відповідальність за симптоми хвороби лише тоді, коли утворюються токсини та спори »6
"Хоча деякі клостридії належать до фізіологічної мікробіоти кишечника, C. perfringens типу A і C. difficile можуть спричинити шлунково-кишкові захворювання та ентеротоксемію у собак та котів". [...] "Однак слід також зазначити, що ці патогенні мікроби іноді також зустрічаються у здорових тварин. Крім того, Clostridium spp. (Clostridium perfringens та Clostridium difficile) викликають хронічну діарею. Остаточний причинно-наслідковий зв’язок ще не доведений ”7
Різні штами клостридій
До різних типів клостридій належать, наприклад, B. також C. tetani (= збудник правця) або C. botulinum (= тригер для ботулізму, тобто отруєння їжею/м'ясом).
Clostridium perfringens
Clostridium perfringens - це анаеробна, грампозитивна, спороутворююча паличкоподібна бактерія, яка є частиною нормальної кишкової флори котів. Ці клостридії можуть також виробляти різні токсини (отрути), згідно з якими штами А - Е диференціюються. Особливо це трапляється, коли нормальна кишкова флора z. Б. пошкоджується антибіотиками або при попаданні підвищеного (неперетравленого) білка в область товстої кишки, завдяки чому клостридії можуть поширюватися, а здорова кишкова флора «переростати». Через спороутворення (спороношення) виділяються отрути (ентеротоксини), які викликають діарею. 8-й
Введіть a
Більшість отрут виробляється C. perfringens типу A. Слід розрізняти два основні токсини: альфа (α) токсин та ентеротоксин (= Clostridium perfringens ентеротоксин або CPE). Оскільки CPE також може бути виявлений у фекаліях здорових тварин, це також, здається, залежить від концентрації CPE, чи призведе це до проблем.
«Розвиток отрути» відбувається під час спороутворення. Це викликає накопичення рідини в кишечнику та запалення слизових оболонок, слизова оболонка (слизова оболонка) стає частково проникною, і все це призводить до діареї. Що саме ініціює утворення спор і вироблення ентеротоксинів, невідомо. 9
Clostridium difficile
Clostridium difficile також виробляє два токсини: токсин A і токсин B. Оскільки C. difficile можна виявити у фекаліях як здорових, так і хворих тварин, причинно-наслідковий зв’язок між діареєю та C. difficile у фекаліях можна припускати лише в тому випадку, якщо токсин A та/або токсин В може бути виявлений у зразках калу. 10
"Клостридії - діагностика"
Раніше вважали, що велика кількість спороутворюючих бактерій означає чіткий діагноз клостридіального коліту. Тим часом ми, однак, знаємо, що це означає лише порушення нормальної флори кишечника і не дає змоги надалі заявляти про причину чи наслідок. 11
Ентеротоксин Clostridium perfringens можна виявити за допомогою аналізів ELISA або тестів латексної аглютинації (в лабораторії), а ген ентеротоксину також можна виявити за допомогою ПЛР. 12 Однак, „результати цих тестів не завжди корелюють із наявним захворюванням. Його значення для клінічного використання ще не доведено ". 13 Крім того, дослідження показали, що" не можна продемонструвати прямого зв'язку між кількістю спор у фекаліях та наявністю ентеротоксину ". 14 Тому для «підозри на діагноз» важливо також «виключити інші причини та покращити симптоми під час терапії». 15-й
терапія
Оскільки клостридії є частиною нормальної кишкової флори, і навіть здорові тварини можуть виявляти патогенні штами, антибіотик аж ніяк не потрібен лише тому, що клостридії були виявлені в калі. Крім того, «патогенні бактерії можуть траплятися у пацієнтів з іншою причиною, окрім суто опортуністів […]. Якщо ці ентеропатогени не є справжньою причиною клінічних симптомів, а навпаки, якщо їх виділяють виключно випадково, слід уникати невибіркового використання антибіотиків […] ”16.
Оскільки дієта, в якій надмірно багато білків, є причиною поширення клостридій, часто рекомендується збільшувати вміст сирої клітковини/грубих кормів (наприклад, з кормовою целюлозою або лушпинням псилію). Розщеплення/перетравлювання харчових волокон повинно призвести до закислення товстої кишки (товстої кишки) і, таким чином, запобігти утворенню спор або подальше розповсюдження клостридій слід придушити в результаті зміни кишкової флори. 17-й
Якщо потрібно використовувати антибіотик, необхідно зробити певний вибір. 18-го
Про наш власний досвід з клостридіями
У Слімі частіше спостерігаються підвищені клостридії. Частково в процесі дисбіозу, при якому клостридії просто мали «більше простору» для поширення і змогли ще більше відштовхнути інші кишкові бактерії. Частково в результаті лікування антибіотиками.
Мені ніколи ветеринар не радив приймати антибіотики проти клостридій. Навіть лабораторний звіт лише рекомендував збільшити частку сирої клітковини, і досі таку ж рекомендацію давали всі ветеринари. (За останні роки ми мали кілька разів проблему і за ці роки відвідували різні ветеринарні практики.) Звичайно, ми також мали більш точне визначення типу клостридій та того, чи бере участь токсиноутворення. Ось уривок із профілю екскрементів Слімі від липня 2018 року:
Зауваження
1 Див. Йорг М. ШТАЙНЕР (ред.), Гастроентерологія у собак і котів, Ганновер, 2011, с. 198.
2 Див. Софія А. ІНЬ/Інго НОЛТЕ, Практичний посібник для собак та котів, Ганновер 3 2014 р., С. ШТАЙНЕР (як примітка 1), с.210.
3 Див. Lena Franziska GREINER, Визначення стресу у котів із зараженням блохами, Diss. Мюнхен 2013, с.36.
4 Річард В. НЕЛЬСОН/С. Гільєрмо КУТО (ред.), Внутрішня медицина дрібних тварин, Мюнхен 2 2010. С. 1344.
5 Hans LUTZ/Barbara KOHN/Franck FORTERRE (ред.), Diseases of the Cat, Stuttgart 5 2015, p. 683.
6 NELSON/COUTO (див. Примітку 4), с.469.
7 STEINER (як примітка 1), с. 198, 136, пор. Також 122.
8 Див. Там само, с. 198, 232; LUTZ/KOHN/FORTERRE (див. Примітку 5), с.398.
9 Див. STEINER (як примітку 1), с. 198, 232; LUTZ/KOHN/FORTERRE (див. Примітку 5), с.398.
10 Див. STEINER (див. Примітку 1), с. 198.
11 Див. NELSON/COUTO (див. Примітку 4), с.398.
12 Там само. С. 397; ШТАЙНЕР (як примітка 1), с. 198, 233; LUTZ/KOHN/FORTERRE (див. Примітку 5), с.683.
13 NELSON/COUTO (див. Примітку 4), с.397.
14 STEINER (як примітка 1), с. 198, 233; див. також NELSON/COUTO (див. примітку 4), с. 469-470.
15 NELSON/COUTO (див. Примітку 4), с. 469-470; див. також LUTZ/KOHN/FORTERRE (див. примітку 5), с.398.
16 STEINER (див. Примітку 1), с.196.
17 Див. Там само С. 233; NELSON/COUTO (див. Примітку 4), с.470.
18 Див. NELSON/COUTO (див. Примітку 4), с. 470, 1344, 1346-1347; ШТАЙНЕР (як примітка 1), с.197.