Коли ми матимемо право народитися і вирости у Франції без соціальних нерівностей у здоров’ї »; Зв’язати
В рамках Міжнародного дня прав дитини, 20 листопада, на форумі у "Світі" професіонали закликають запобігати ожирінню та малорухливому способу життя з раннього віку.
Опитування показали, що більшість (83%) пацієнтів із Covid-19, госпіталізованих в реанімацію, мають надлишкову вагу або ожиріння; розвиток та тяжкість захворювання відзначаються соціальною нерівністю.
Ця знахідка не дивує наших колег-лікарів, вони знають, що люди з ожирінням мають шість разів більшу вірогідність захворіти, наприклад, на діабет 2 типу, і що ці проблеми частіше вражають людей з неблагополучних верств населення.
Вони також знають, що 40% дорослих з ожирінням вже страждали ожирінням у підлітковому віці, і що у ожирілої дитини у віці 10 років 80% ризикує бути ожирінням у зрілому віці! З іншого боку, чи знаємо ми, що дитина робітників зараз у чотири рази частіше страждає ожирінням, ніж дитина менеджерів? ?
Дітей із ожирінням удесятеро більше, ніж у 1980 році
І навіть якщо говорити про стабільність прогресування надмірної ваги та ожиріння у дітей, це трохи дерева, що приховує ліс нерівностей. Поширеність надмірної ваги та ожиріння продовжує зростати серед дітей робітників, збільшившись на 8% між 2009 і 2017 роками та різницею у 10 балів у порівнянні з дітьми менеджерів, у яких ожиріння та надмірна вага застійні або навіть регресують. У глобальному масштабі ситуація ще більш драматична: за даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), 6,7% дітей страждають ожирінням, а кількість дітей та підлітків, що страждають ожирінням, зросла в десять разів за останні чотири десятиліття.
Чи будемо ми продовжувати нічого не робити перед катастрофою, яку ці цифри прогнозують у довгостроковій перспективі? Чи будемо ми продовжувати орієнтувати наші системи охорони здоров’я на лікувальні заходи, коли пропагування життя в кращому стані для всіх за допомогою профілактики визнається визначальним елементом стійкості до багатьох захворювань, хронічних чи вірусних? ?
Крім того, в рамках Міжнародного дня прав дитини, у п’ятницю, 20 листопада, ми б’ємо на сполох: припиніть нерівність у здоров’ї з дитинства, яку можна уникнути, оскільки вона пов’язана із способом життя. Сприяння надмірній вазі, ожирінню та малорухливій ситуації спосіб життя. Зупиніть відсутність амбіцій у профілактиці здоров’я.
Зіткнувшись із надзвичайною ситуацією, ми повинні покласти край застою з передбачуваними наслідками в середньостроковій та довгостроковій перспективі. І це, тим більше, що було доведено, що ми можемо ефективно діяти з дітьми, сприяючи засвоєнню належних харчових практик, фізичної активності чи сну і тим самим запобігаючи надмірній вазі та дитячому ожирінню.
Насправді, в рамках програми Vivons en forme (VIF) ми довели, що довгострокові дії дійсно ефективні, коли вони координуються на місцевому рівні і, зокрема, зосереджуються на вирішенні проблем, з якими стикаються сім'ї. За чотири роки результати лонгітюдного дослідження на понад 800 дітей є вражаючими: поліпшення стану ваги у 50% дітей із надмірною вагою або ожирінням, що спостерігається у чотирьох містах, які дотримуються програми. Це безпрецедентний результат, ніколи не бачений раніше, отриманий засобами, доступними для всіх міст, за умови, що ми надаємо їм команди, здатні навчати свій персонал та діяти поперечно.
Наші дії в рамках VIF в основному зосереджені на збалансованій, різноманітній, доступній та дружній дієті на сімейному рівні; практику регулярних фізичних навантажень для всіх, інтегрованих у повсякденне життя; сон і самопочуття; місцеве середовище, що стимулює інтеграцію передової практики.
Ефективність профілактики
Незважаючи на те, що Vivons en Forme не має собі рівних за своїм обсягом, тривалою дією та результатами, ще три ініціативи, здійснені у Франції, також свідчать про цінність розгортання профілактичних заходів:
Тому ми урочисто звертаємось до всіх суб’єктів, які займаються питаннями охорони здоров’я, та до державних органів: давайте діяти зараз, щоб підготуватися до завтрашнього дня, не дозволяти поколінням дітей відчувати цю нестачу зайвої ваги та ожиріння все своє життя, тоді як ми знаємо, коли і як ефективно діяти, щоб запобігти цьому.
Тібо Дешам, президент асоціації FLVS-VIF.
Доктор Оділе Вере-Міне, ендокринолог та діабетолог.
оригінальна версія цієї статті було розміщено на Світ.