Коли ми вдаємося до обстеження МРТ у разі захворювань мозку - інтерв’ю з доктором
Коли ми вимагаємо проведення МРТ у разі захворювань мозку? - інтерв’ю з доктором Кіпріаном Крету - лікарем рентгенології та медичної візуалізації
Дізнайтеся з інтерв’ю з доктором Кіпріаном Крету - лікарем з питань рентгенології та медичної візуалізації в мережі Affidea Romania - про роль дослідження МРТ у черепно-мозковій патології, в яких ситуаціях рекомендують фахівці, які діагностичні переваги та як підготувати для цього обстеження.
Коли рекомендується проводити МРТ черепа та які діагностичні переваги цього дослідження?
Дослідження черепно-мозкової МРТ приносить незаперечні переваги в діагностиці певних патологій, а саме:
- неврологічно - запаморочення, мігрень (головний біль), заплутаність, когнітивний та мовний, сенсорно-моторний синдром - усі ці стани можуть мати органічний субстрат, який можна правильно оцінити, досліджуючи черепно-мозкову МРТ;
- Офтальмологія - різні порушення зору очного яблука можуть бути досліджені при дослідженні черепно-мозкової МРТ;
- ендокринологічний - для обстеження гіпофіза (особливо), а також епіфізарного;
- О.Р.Л. - виключення та характеристика запальних та пухлинних патологій, що відносяться до згаданої спеціальності;
- інфекційний - виключення та характеристика можливого септичного вогнища внутрішньо/позавісно, над/інфранторіально;
- онкологія - завершити постановку підтвердженого онкологічного захворювання.
У яких випадках кращим є дослідження МРТ черепа, а не КР черепа?
За винятком травматичного контексту, в якому обстеження краніоцеребральної КТ має "пріоритет", а також дослідження придаткових пазух носа обличчя, дослідження МРТ є кращим перед дослідженням КТ шляхом більш правильної індивідуалізації інтра/екстрааксіальних та над/інфрантенторіальних анатомічних структур.
Коли в цьому візуалізаційному обстеженні потрібне введення контрасту?
Введення контрастної речовини потрібно, коли є діагностичні припущення щодо пухлинної, інфекційної, судинної сфери (з неявними послідовностями angioRMN) на черепно-мозковому сегменті, з дозволу лікаря-направника, але, звичайно, також рентгенолога.
Які найпоширеніші причини для пацієнта потребують проведення МРТ черепа?
Найпоширенішими показаннями є:
- при синдромі мігрені (головний біль);
- для завершення неврологічного балансу зі ступенем церебральної атрофії та/або лакунаризму;
- виключення ішемічного інсульту - ТІА/інсульт;
- виключення/характеристика діагностичного припущення про мікроаденому/гіпофіза;
- а також завершити постановку онкологічного захворювання
Коли це розслідування не рекомендується? Які протипоказання?
Ситуації, в яких це дослідження протипоказане, - це випадки, коли пацієнти мають:
-імплантовані кардіостимулятори або дефібрилятори;
-феромагнітні металеві судинні затискачі, розміщені для запобігання крововиливу від аневризм;
-металеві пластини, гвинти, металеві столи для відновлення кістки або суглобів;
-металеві хребці та суглобові протези;
-системи нейростимуляції;
-катетери з металевими компонентами;
-татуювання або постійні татуювання брів (вони можуть змінити імідж, і є ризик подразнення шкіри або набряків; чорні та сині пігменти є найбільш проблематичними);
-косметика або лаки для нігтів, які можуть містити частинки металу;
-деякі стоматологічні роботи, імплантати, пломби або брекети можуть впливати на зображення в області лицьової та мозкової маси;
-кулі або інші види металевих уламків/сторонніх тіл;
-металеві прикраси, включаючи пірсинг на тілі;
Обстеження МРТ також протипоказано вагітним жінкам у першому триместрі, але дослідження можна проводити після досягнення 3-місячного віку вагітності або коли користь від обстеження перевищує ризик, спричинений невиконанням МРТ.
Які підготовки необхідні пацієнту до проведення обстеження та яка тривалість?
Тривалість обстеження становить приблизно 30 - 40 хвилин, період, протягом якого пацієнт повинен стояти на місці, щоб уникнути появи артефактів на виконаних зображеннях/послідовностях.
Метод дослідження МРТ може спричиняти відносний дискомфорт для пацієнта щодо шуму пристрою під час отримання зображень - нормальний аспект цієї процедури.
У той же час для пацієнтів з можливою клаустрофобією слід зазначити, що вони перебувають у відкритому, добре провітрюваному пристрої, і що за ними постійно спостерігають, з можливістю зупинити розслідування на прохання пацієнта, натиснувши спеціальну кнопку.
* Стаття виконує суто інформативну роль і не замінює спеціалізовану медичну консультацію. Візуалізація проводиться лише за рекомендацією фахівця.
Доктор Ciprian Cretu - фахівець з рентгенології та медичної візуалізації в Affidea Iasi, компетентний КТ, МРТ, УЗД
Клініка Affidea Iasi знаходиться за адресою вул. Ласкар Катарджі немає. 37, підвал, Яссі, а для будь-якої інформації про послуги, ціни та призначення ви можете зв’язатися з нашими колегами з клініки за телефонами 0232.242.223 та 0372.716.005.