Контрольний список медицини дефекти підшлункової залози та ожиріння
Сцена надає глядачеві один із багатьох невеликих припливів адреналіну, але також викликає спонтанне роздратування: Коли Джоді Фостер раптом покопалася по кімнаті для паніки, щоб щось з'їсти у фільмі Девіда Фінчера "Панічна кімната". Кінодочка Фостера, Сара, хвора на діабет, і тому вона не може залишатися в кімнаті для паніки дуже довго. Не настільки зрозуміло, в яку кризу може потрапити Сара через свою хворобу: чи гіпоглікемічна вона, чи існує ризик так званого гіпоглікемічного шоку, як це показує бурхливий пошук Джоді Фостер (так, так, ополіскувач для рота, без цукру!)? Або Сара впадає в діабетичну кому? Що означало б, що вона була покрита цукром і їй терміново потрібен інсулін - як згодом виявляється глікат, коли Форест Уітакер надає їй рятувальний (інсулін?) Шприц.
Розрізняють дві форми цукрової хвороби: цукровий діабет 1 типу, який зустрічається рідше і відомий як "інсулінозалежний" діабет. І частий цукровий діабет 2 типу, який вважається хворобою достатку. Це спричинено ожирінням, тому вважається інсулінонезалежним та виникає у літньому віці. З іншого боку, цукровий діабет 1 типу проявляється переважно до 30 років. Він заснований на руйнуванні В-клітин підшлункової залози. Причини цього різноманітні. Вважається, що вірусні інфекції, такі як епідемічний паротит, краснуха або грип, відіграють певну роль і призводять до попереднього пошкодження В-клітин. Вони викликають аутоімунну реакцію, при якій організм спрямовує імунний захист проти власних клітин і речовин. Наприклад, люди з діабетом 1 типу часто мають антитіла проти В-клітин та проти інсуліну. Крім того, є частота в сім’ї у діабетиків 1 типу (але особливо у діабету II типу!) Передбачається, що всі фактори відіграють важливу роль у багатьох пацієнтів. Коли діабет виявляється клінічно, це вже вважається кінцевою точкою тривалого процесу захворювання.
Є дві основні причини захворювання у діабетиків II типу: Викид інсуліну з клітин підшлункової залози не працює належним чином. Або інсулін недостатньо ефективний - він не може стикнутися з рецепторами інсуліну в клітинах-мішенях печінки або м’язах і, таким чином, розблокувати клітини, так би мовити.
Хоча діабетики 1 типу потребують інсулінотерапії, 2 тип часто можна контролювати за допомогою дієти. Якщо це не допомагає, застосовуються пероральні протидіабетичні препарати. Тільки в разі невдалої терапії вказується установка інсуліну. Проблема діабету в довгостроковій перспективі, особливо у випадку діабетиків 1 типу із ранніми захворюваннями, а також у тих, хто страждає на тип II: пошкодження судин. Внаслідок них виникає ішемічна хвороба серця або артеріальна оклюзія. Або вони призводять до захворювань нирок, очей, нервів або стоп.
Небезпечні надзвичайні ситуації - це дві згадані на початку: кома діабетична, про яку Девід Фінчер говорив у своєму фільмі, та гіпоглікемічний криза. Діабетична кома виникає внаслідок недостатнього надходження інсуліну ззовні або тому, що існує підвищена потреба в інсуліні через інфекції, операції або вагітність - процес, який може зайняти дні. Для порівняння, гіпоглікемічний криз настає за лічені хвилини. Зазвичай це базується на передозуванні інсуліну, важких фізичних вправах, зловживанні алкоголем або, рідко, недостатньому споживанні їжі. Якщо ви все ще в свідомості, гіпоглікемію можна вилікувати за допомогою фруктового соку. В іншому випадку необхідний розчин глюкози, який вводять внутрішньовенно.