Корона немає типового перебігу захворювання
Джеральда Першке та Клеменса Хауга
Станом на 17 березня 2020 р., 19:26
Нова інфекційна хвороба COVID-19 підступна, або, за висловом Інституту Роберта Коха: вона є "неспецифічною". Симптоми можуть бути найрізноманітнішими. Вони варіюються від кашлю до втрати смаку до задишки.
Мартін * з Лейпцигу катався на лижах в Австрії, коли це сталося. Він не може сказати, де саме. Може в гондолі? За вечерею після від'їзду? Було декілька можливостей, навіть якщо Австрію ще не вважали зоною ризику два тижні тому.
Приблизно через п’ять днів після повернення 36-річний хлопець почав відчувати слабкість. Спочатку у нього озноб, потім знову стало тепло. Жоден з них не почувався погано, - каже він MDR Wissen. Спочатку він думав, що щойно застудився.
Як працює зараження вірусом Sars-CoV-2? У більшості випадків нешкідливі або легкі. Які симптоми з’являються першими в кожному випадку, загалом не можна вказати. Лікарі говорять про неспецифічний курс. Лихоманка, кашель і нежить можуть бути першими ознаками, але їх не обов’язково. Однак не класичний сопливий ніс, за словами вірусолога Олександра Кекуле в подкасті MDR, а скоріше як побічний ефект від кашлю, так званий рефлекторний нежить.
Можливі болі в горлі, задишка, біль у м’язах та суглобах, а іноді навіть втрата запаху та смаку. "У 30 відсотках випадків у наших інфікованих людей також була діарея, яка зустрічається частіше, ніж вважалося раніше", - каже німецький вірусолог Хендрік Стрік у Frankfurter Allgemeine Zeitung. "Ви відчуваєте, ніби збираєтесь підхопити грип, який насправді не виходить", - говорить Олександр Кекуле, описуючи симптоми.
Тримайте дистанцію, щоб бути у безпеці
Вакцинація Covid-19 Коронавірус: досягнення вакцин та ліків
"Я поки що сидів вдома і хотів вилікувати застуду, перш ніж брати її навколо", - говорить Мартін. Через два дні із симптомами роботу слід починати спочатку. Потім він зв’язався зі своїм сімейним лікарем, каже 36-річний. Оскільки австрійська гірськолижна зона до того часу не вважалася зоною ризику, його попросили піти на практику, де його списали хворим. Лише через день стало відомо, що інший учасник лижної групи здав позитивний тест на Sars-CoV-2.
Тільки такий тест дійсно може без сумніву визначити, чи заражена людина новим вірусом. Мартін також пройшов тестування і через день отримав підтвердження: він теж має COVID-19.
Домашні засоби та експериментальні засоби
Оскільки досі немає вакцин і засобів для лікування, випадки COVID-19 можна лікувати лише звичайними засобами, такими як засоби, що застосовуються при застуді. Твіт, в якому міністр охорони здоров'я Франції застерігав від прийому ібупрофену, викликав ажіотаж.
Тоді речник ВООЗ Крістіан Ліндмайер порадив, що ібупрофен слід приймати лише після консультації з лікарем. Однак незабаром Всесвітня організація охорони здоров'я відкликала це попередження.
Однак кожен п'ятий інфікований переживає небезпечний перебіг захворювання. З цих 20 відсотків близько двох третин випадків захворювання є важкими, а третина - дуже важкими або небезпечними для життя. У деяких німецьких клініках у важких випадках також застосовують експериментальний препарат, який насправді був розроблений проти Еболи. Федеральний уряд схвалив використання 400 пацієнтів у рамках дослідження.
Верхні або нижні дихальні шляхи - вирішальна різниця
Основна відмінність у перебігу хвороби полягає в поширенні вірусу. Якщо воно вражає лише верхні дихальні шляхи, наприклад, горло, воно, як правило, м’яке. Якщо інфекція поширюється в нижні дихальні шляхи, в легені, перебіг зазвичай стає більш важким. У своєму коронарному профілі Інститут Роберта Коха цитує дослідження з Китаю, для яких було оцінено понад 50 000 випадків. Тоді серйозні випадки призвели до задишки та недостатнього надходження кисню - що не загрожує життю, але вимагає інтенсивного лікування.
Апарати ECMO для серця та легенів можуть врятувати хворих на корону
Однак, якщо газообмін у легенях сильно обмежений запаленням, може бути використана так звана екстракорпоральна мембранна оксигенація (ECMO). У цій процедурі пацієнти підключаються до апарату серце-легені. CO2 витягується з крові поза тілом і замість цього збагачується киснем.
Окрім легеневої недостатності, септичний шок або поліорганна недостатність можуть загрожувати життю наслідками захворювання.
При сепсисі інфекція виходить з-під контролю. Тоді уражається весь організм і відбувається відмова органу.
Професор Майкл Бауер, Університетська лікарня Єни
Навряд чи кожен другий пацієнт переживає такий септичний шок. Тому особливо важливо визнати це на ранньому етапі. Фішка від Jena може допомогти в майбутньому.
Карантин протягом 14 днів від результату тесту
Після результату Мартін повинен був надати всі свої контакти. Департамент охорони здоров’я утримував його та його домогосподарства на карантині 14 днів. "Як запобіжний захід, коли я дізнався, що мій попутник мав позитивні результати, я вже сказав усім, кого бачив з мого повернення", - каже він.
Сам він суворо дотримувався рекомендацій, регулярно мив руки і тримався на відстані від співмешканців та інших людей. "Мій батько, якому 70 років, підійшов. Я лише впустив його в коридор, а не в квартиру, і тримався подалі від нього", - каже Мартін.
Здається, це допомогло, каже він. Наразі жоден з його контактів та жоден сусід по кімнаті не захворів. Його батько також не заразився, тест підтвердив це. "Заходи - тримати дистанцію, мити руки - працювали навіть у тому самому домогосподарстві. Таким чином можна уникнути подальших заражень", - робить висновок Мартін.
Тримайте дистанцію, уникаючи контактів
Зараз він пройшов 10 днів з моменту появи симптомів. "Приблизно з четвертого-п'ятого дня у мене пересохло горло. У мене там також було напружено. Потім легені почувалися наповненими. Це залишилося кілька днів. Тим часом воно знову розсмоктується", - каже 36-річний. З моменту підтвердження корони йому доводилося щодня вимірювати температуру тіла та реєструвати результати для відділу охорони здоров'я. Однак у нього вже не було температури. Він повинен залишатися в карантині ще дев’ять днів.
Моє головне повідомлення кожному: не панікуйте. Якщо ви будете поводитися обережно і дотримуватись правил, хворобу можна контролювати. Цілком нормально, що я зараз у карантині, бо це не про мене. Важливо уникати будь-якої шкоди іншим. Тому я скоригував свою поведінку. Негативні результати тестів контактних осіб підтверджують, що це спрацювало та було успішним.