Кран, імплантований в око для допомоги пацієнтам з глаукомою - Le Temps
Бачення
Розроблений в Лозанні, EyeWatch - це перший очний імплантат, здатний контролювати кількість рідини в оці, ураженому глаукомою, однією з провідних причин сліпоти у всьому світі.
"EyeWatch". Усно назва називає годинник, нібито розроблений Apple. На письмі префікс "око" розсіює непорозуміння. Це справді пристрій для очей, новий очний імплантат, призначений для допомоги пацієнтам з глаукомою, глобальний тиждень яких розпочався в понеділок.
"Злодій зору"
Другою основною причиною сліпоти після катаракти, глаукомою, яку прозвали «крадець очей», є нейродегенеративне захворювання зорового нерва. Це стосується близько 2% європейського населення. Очні краплі, лазери, хірургічні втручання ... Незважаючи на різноманітні методи лікування, доступні лікарям, деякі так звані рефрактерні глаукоми протистоять будь-якій терапії. Найчастіше причиною є надмірне накопичення рідини в оці, що створює занадто високий очний тиск, що пошкоджує зоровий нерв.
EyeWatch був розроблений для лікування цього типу глаукоми. Розроблений Лабораторією гемодинаміки та серцево-судинних технологій в EPFL (LHTC), він складається, загалом, з крана, прищепленого на білку ока, здатного відкриватися або закриватися для підтримки оптимального очного тиску. "Це перший регульований дренажний імплантат у світі", - говорить Адан Вілламарін, технічний менеджер Rheon Medical, стартапу, створеного для продажу пристрою.
Очний годинник, повністю розроблений з біосумісних матеріалів, являє собою пластину діаметром 6 мм і товщиною 0,7 мм. Через неї проходить крихітна трубка. Останній зливає рідину за течією та евакуює її за течією до задньої частини ока, де вона засвоюється кров’ю або лімфатичними судинами.
Цей принцип нічим не відрізняється від того, що робили лікарі протягом багатьох років, тобто пробиття отвору в оці для зливу зайвої рідини. «Після операції тиск руйнується, що є настільки ж небезпечним, а потім надто підвищується. Ми не можемо контролювати очний тиск протягом 50 років ", резюмує Андре Мермуд, офтальмолог клініки Мончуазі в Лозанні, яка проводить клінічні випробування.
Компас для управління отвором
Перевага імплантату полягає саме в можливості точного контролю потоку рідини, що виходить з ока. Цю функцію виконує магнітний диск, який більш-менш розчавить трубу об стіну. Все без складної електроніки або джерела живлення: щоб перемістити диск, просто принесіть невеликий стилус, кінець якого містить ще один магніт. Потім між двома магнітами створюється муфта магнітного поля: обертаючи зовнішній магніт за допомогою колеса, магніт eyeWatch також рухається, або для затягування труби, або для звільнення ручки (можливе затягування на 6 градусів). На іншій стороні стилуса компас дозволяє перевірити положення крана.
Пацієнт не використовує стилет безпосередньо. Офтальмолог перевіряє eyeWatch під час післяопераційних оглядів, після вимірювання очного тиску. "Пацієнт не відчуває коливань тиску, навряд чи є симптоми, і це безболісно", - говорить Андре Мермуд. Швидше за все, eyeWatch призначений для роботи протягом декількох тижнів після операції, після чого його залишають у відкритому положенні, щоб рідина виходила, а тиск залишався нормальним.
Вперше імплантований у вересні 2015 року в клініці Мончуазі 45-річному пацієнту з важкою глаукомою, за оцінками дизайнерів, EyeWatch продемонстрував свою довгострокову ефективність. "Ми змогли оптимально контролювати його очний тиск", - каже лікар. Зазвичай тиск у цих пацієнтів прогресує нерівним чином, з піками та колапсами. Тут це було не так, крива залишалася набагато плавнішою. Цей пацієнт дуже задоволений результатом, і ми також ».
Однак з чотирма пацієнтами, імплантованими в цілому, результати клінічних досліджень ще не опубліковані. "Цей імплантат є технологічно цікавим, але його ефективність порівняно з існуючими методами ще належить продемонструвати", - сказав Імон Шаркаві, керівник відділу глаукоми офтальмологічної лікарні Жуля-Гоніна в Лозанні. "Зокрема, він повинен довести, що він залишається працездатним, незважаючи на рубцювання ока, яке займає кілька тижнів. Якщо це не так, ми можемо уявити, що медична страховка йому не відшкодує », - бачить фахівець.
Зі свого боку, Rheon Medical сподівається до кінця року імплантувати 30 пацієнтів у Швейцарію та більше в інші клінічні випробування в Європі. Що передбачити дозвіл на продаж "до 2017 року", передбачив його генеральний директор Ніколаос Стергіопулос.