Кров у калі, симптоми, причини та що робити

Коли ви помічаєте кров у калі, для вас майже нормально турбуватися про це. Це також є великим джерелом занепокоєння для тих, хто страждає на нього, оскільки це кровотеча, що спричиняє травму у вашому шлунково-кишковому тракті. У більшості випадків кров може надходити через травму прямої кишки, заднього проходу або товстої кишки. Але чи варто панікувати? Шо тобі варто зробити ? Залежно від того, як хвороба прогресує і як вона відчувається, ви вже можете звернутися до лікаря для конкретного лікування. Щоб допомогти вам краще зрозуміти цю проблему і навіть передбачити її, ви знайдете всю корисну інформацію тут.

Кров у калі: вигляд та основні характеристики

Кров, яку ви можете знайти в калі, - це неперетравлена кров, яка надходить із заднього проходу. Яскраво-червоного кольору, він вказує на кровотечу в травній системі, а також його називають ректальною кровотечею. За розширенням, ця недуга може стосуватися червоної кровотечі, яка надходить з анальної області або товстої кишки. Якщо ви замість цього помітили чорну кров у своєму стільці, це окультний кал або чорний стілець. Це перетравлена кров, яка змішується зі стільцем і видає неприємний запах. Ця кровотеча відбувається із крововиливу перед прямим кутом товстої кишки. Перший спосіб уникнути цієї проблеми - це прийняти звичку здорового харчування, особливо коли ви регулярно займаєтеся. У цьому сенсі зверніться до цього веб-сайту, що спеціалізується на спортивному харчуванні, щоб адаптувати свій раціон до своєї діяльності.

Ректальна кровотеча залишається хворобою, яка вражає всіх людей, незалежно від віку. Однак кров у калі все ще поширений у людей похилого віку, переважно чоловіків. Зазвичай це відбувається після спорожнення кишечника і може повторюватися або не повторюватися. Ректальна кровотеча відрізняється невеликою або сильною кровотечею залежно від причини. У першому випадку кров може навіть залишатися невидимою неозброєним оком (це іноді є ознакою раку товстої кишки). Але у другому випадку ректальна кровотеча може призвести до крововтрати, що обов’язково потребуватиме термінової допомоги.

Основні симптоми ректальної кровотечі

Звідки ви знаєте, що страждаєте від ректальної кровотечі? Окрім кровотечі, яку ви помітите в крові в калі, реальних ознак цієї недуги немає. Однак певні симптоми можуть попередити вас про наявність патології та її еволюцію.

Характерні симптоми крові в калі

Перше, що слід знати, це те, що в деяких випадках люди з кров’ю у випорожненнях можуть не помітити її відразу і не помітити симптому. З іншого боку, інші можуть відчувати біль або дискомфорт, такі як: болі в животі, блювота, слабкість, утруднене дихання, діарея, серцебиття, непритомність та втрата ваги залежно від причини розташування, тривалості та тяжкості кровотечі. Ректальна кровотеча також може супроводжуватися іншими симптомами, такими як:

Анальний біль;
Анальний свербіж (свербіж)
Біль у травленні;
Діарея або запор;
Анемія або блідість;
Лихоманка;
Погіршення загального стану.

Еволюція та можливе ускладнення захворювання

Як зазначалося вище, ви можете не відразу помітити кров у калі через його мінімальну кількість. Однак якщо ви помітили найменший слід або відчули якісь відмітні ознаки, вам слід швидко вжити необхідних заходів. Дійсно, ректальна кровотеча не є симптомом, про який слід не помітити. Навіть мінімальний, він може дуже швидко еволюціонувати і призвести до потенційно серйозних патологій. У деяких випадках це може спричинити хронічну анемію, ризикуючи поставити під загрозу своє життя. Тому, щоб уникнути ускладнень, настійно рекомендуємо швидко звернутися до лікаря, щоб ви знали, що робити. Професіонал попросить вас, зокрема, провести обстеження, необхідні для діагностики, щоб визначити причину захворювання та відповідне лікування.

Різні причини появи крові в калі

Згідно з різними дослідженнями, 95% крові в калі надходить від кровотечі з товстої кишки, прямої кишки або заднього проходу. Однак воно також може мати дуже різноманітне походження.

Основні причини ректальної кровотечі

Як основна причина крові в калі геморой залишається найбільш виправданим поясненням. У цьому випадку кровотеча яскраво-червоного кольору може іноді бути рясною після спорожнення кишечника, але через кілька хвилин вона зникне. Ось інші важливі причини цього захворювання:

Інші можливі причини появи крові в калі

На додаток до вже згаданого джерела, ректальна кровотеча має також інші вторинні джерела. Коли кровотеча стосується, наприклад, кольок або прямої кишки, можливі такі причини:

Поліп або рак заднього проходу, прямої кишки або товстої кишки;
Коліт або запальне захворювання (хвороба Крона);
Ангіодисплазія (крихкі та аномальні судини можуть спричинити кровотечу);
Виразкова хвороба (недуга виникає через відкриту ранку в стінці шлунка або дванадцятипалої кишки);
Тривале або високе дозування протизапальних препаратів (аспірин, ібупрофен, напроксен);
Поліпи (доброякісні нарости, які можуть рости, кровоточити і ставати раковими);
Проблеми зі стравоходом (розриви стравоходу можуть спричинити серйозні крововтрати).

Медична консультація: найбільш невідкладне рішення

Щоб уникнути швидкого прогресування захворювання та передбачити будь-які ускладнення, найкращим рішенням є якнайшвидше звернення до лікаря. Навіть якщо крові в калі не дуже багато, не слід ігнорувати її симптоми. Насправді ректальна кровотеча рідко буває рясною і супроводжується загальними ознаками, такими як блідість, прискорене дихання та серцебиття, пітливість, нездужання тощо. Для першої дії негайно зверніться до надзвичайних ситуацій. Коли ви телефонуєте, щоб зрозуміти себе і знати процедуру, якої слід дотримуватися, ось кілька правил, яких слід дотримуватися:

Говоріть спокійно і чітко;
Вкажіть свій номер телефону, своє ім’я та ім’я хворої людини;
Вкажіть свою точну адресу (поверх, код доступу тощо) для можливої допомоги;
Опишіть точно симптоми, що спостерігаються, і дайте час появи;
Не кладіть трубку до того, як отримаєте всю необхідну інформацію.

Підготовка до консультації

У найсерйозніших випадках лікар направить вам екстрені служби для термінового лікування. Це мінімізує ризик ускладнень. З іншого боку, для перших симптомів ректальної кровотечі ви можете просто записатися на прийом до компетентного лікаря для проведення аналізів. До дня зустрічі вам все одно потрібно буде підготуватися. З цією метою, ось кілька ознак для аналізу, щоб легше виявити причину крові в калі:

Спробуйте оцінити кількість втраченої крові (враховуючи вражаючий і незвичний характер цього симптому, деяким пацієнтам властиво завищувати цю кількість);
Визначте частоту кровотеч із заднього проходу (при кожному випорожненні кишечника, епізодично, особливо у разі запорів);
Перевірте колір крові в калі (яскравий або темно-червоний);
Дізнайтеся, коли помітите кров (на паперовому рушнику, в унітазі після сідла або на нижній білизні поза будь-яким сідловим шоу);
У жінок переконайтеся, що кровотеча надходить із заднього проходу, а не з піхви (менструації);
Спробуйте визначити інші можливі супутні симптоми (біль у животі або прямій кишці, запор, сочі із заднього проходу, втрата апетиту, суглобові ознаки тощо);
Складіть список усіх ліків, які ви приймали нещодавно щоб з’ясувати, які з них можуть сприяти кровотечі (розріджувачі крові, супозиторії або ректальні мазі).

Перша допомога лікаря: оцінка та аналіз

Потрапивши до лікаря на прийом, він перш за все спробує взяти до уваги різні симптоми, щоб визначити причину кровотечі. Для початку він запитає вас про ознаки, які ви помітили (наявність крові в калі, кровотеча із заднього проходу поза дефекацією тощо). Потім він проведе клінічний огляд анальної області за допомогою цифрового ректального обстеження. Це дозволить йому перевірити наявність будь-якого ураження або набряку. Після цієї першої фази, залежно від спостережень, віку пацієнта та представлених ознак, лікар призначить додаткову оцінку. Останній може складатися з таких тестів:

Аноскопія та проктоскопія: ці обстеження проводяться за допомогою жорсткого ендоскопа для спостереження заднього проходу та внутрішньої частини прямої кишки;
Ректосигмоідектомія: цей тест може бути виконаний терміново без анестезії і, зокрема, дає можливість дослідити сигмовидну кишку та ліву кишку;
Колоноскопія: лікар використовує це обстеження, коли підозрює кровотечу із заднього проходу товстої кишки, щоб не ігнорувати наявність іншого ураження, розташованого в товстій кишці;
Ендоскопія: він полягає у введенні гнучкого ендоскопа в пряму кишку, а потім і в товсту кишку, щоб візуалізувати їх внутрішні стінки (це обстеження вимагає підготовки пацієнта протягом декількох днів);
У разі непереконливих результатів після цих тестів, лікар порекомендує інші дослідження шлунково-кишкового тракту за допомогою КТ або МРТ.

Можливі методи лікування ректальної кровотечі

Залежно від причини появи крові у калі, способи лікування, які слід враховувати, різняться. На першому етапі лікар повинен буде визначити місце ураження за допомогою вже перелічених обстежень. Аналіз крові також може бути використаний для оцінки впливу кровотечі на склад крові. У разі значної крововтрати пацієнт може проходити лікування в реанімації з метою переливання крові, якщо це необхідно. Коротше кажучи, лікування ректальної кровотечі може мати кілька фаз залежно від походження кровотечі через задній прохід.

Лікування для зупинки кровотечі з травного тракту

Під час ендоскопії, проведеної лікарем, останній може спостерігати значні ураження внутрішніх стінок прямої кишки та товстої кишки. У цьому випадку йому доведеться виконувати одночасно терапевтичні жести, такі як:

Електрокоагуляція кровоточить травми травного тракту;
Встановлення затискачів для зупинки ректальної кровотечі;
Ін'єкція кровоспинних препаратів (для зупинки кровотечі).

Догляд за безпосереднім лікуванням причини ректальної кровотечі

Залежно від основної причини виділення крові в стілець можливі різні заходи. Таким чином, лікар може призначити такі методи лікування:

Видалення вогнища (поліпа, аденоми та ін.) Під час проктоколоскопії;
Елімінація лікарського засобу, про який йде мова, або контроль температури ректально;
Лікування анального дерматозу, анальної тріщини або геморою;
Лікування колоректального або анального раку;
Догляд, пов’язаний з хворобою Крона або виразковим колітом;
Електрокоагуляція при ангіодисплазії;
Встановлення хірургічних затискачів (скоб для закриття кровоносної судини) у разі дивертикульозу або рентгенологічної емболізації.

Госпіталізація у разі рясних ректальних кровотеч

У рідкісних випадках, коли кровотеча сильна, лікар вимагатиме госпіталізації пацієнта, щоб компенсувати крововтрату інфузіями. (і при необхідності шляхом переливання крові). Вони також можуть рекомендувати додаткові тести для оцінки впливу кровотечі через задній прохід на тіло. Ось кілька тестів для виконання:

Аналіз крові;
Колоноскопія;
Езогастродуоденальна ендоскопія у разі підозри на кровотечу з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту;
КТ-ангіографія (за допомогою КТ для огляду судин);
Травна артеріографія (дослідження судин травної системи).

Для подальшого ...

На закінчення слід знати, що кров у калі може також траплятися під час вагітності. Тут його часто спричиняє геморой (аномально набряклі судини в області прямої кишки), особливо протягом останнього триместру та після пологів.

У немовлят ректальна кровотеча залишається дуже рідкісною. Найпоширенішою формою є термометрична виразка завдяки регулярному вимірюванню температури прямою кишкою термометром.

У дітей ректальні кровотечі також дуже рідкісні. Як максимум, він міг страждати, як немовля, від термометричної виразки або анальної тріщини. Але кров у калі може також надходити з поліпів прямої кишки, спричинених згвалтуванням.