КТ призводить до раку
Для чоловіків старшого віку ризик проведення КТ для діагностики порівняно низький.
За підрахунками, щороку американцям проводиться понад 70 мільйонів КТ. Це викликає питання: скани піддають людей рентгенівському випромінюванню, і це так зване іонізуюче випромінювання може пошкодити клітини і врешті-решт призвести до раку. Але для літніх чоловіків КТ не представляє вищого ризику порівняно з перевагами діагностичного сканування.
"Ризик опромінення у віці старше 65 років через діагностичну томографію грудної клітки або живота є незначним до нуля", - сказав доктор Душант В. Сахані, доцент Гарвардської медичної школи та директор відділу візуалізації КТ. у Масачусетській загальній лікарні. "Дози дуже низькі, і час, необхідний для розвитку раку, може становити 20 років і більше".
Однак слід робити лише необхідні скани та вибирати альтернативи, які не передбачають радіаційного опромінення, коли це можливо.
КТ-опромінення та рак
Наші знання про небезпеку опромінення походять із досліджень вижилих атомних бомб в Японії. Вчені розраховують ризик розвитку раку, виходячи з кількості радіації, якій пережили ті, хто вижив, і кількості людей, які згодом захворіли на рак.
Доза опромінення, отримана при кожному діагностичному скануванні, вимірюється в мілісиверах (мЗв). Ми всі піддані дії певної кількості природного випромінювання сонця, землі та навіть певних природних хімічних речовин в організмі. Середнє випромінювання природного фону в США становить 3,7 мЗв на рік. Простий рентген грудної клітки (два огляди) опромінює людину в середньому 0,01 мЗв або приблизно кількість радіації, яку ви отримуєте за день із природного середовища.
Дози КТ вищі. Експозиція від стандартного КТ грудної клітки становить 7 мЗв. Однак доктор Сахані зауважує, використовуючи розумне використання сучасних сканерів для мінімізації дози, що фактична експозиція може наближатися до 4 мЗв. 15-секундна КТ з низькими дозами для недіагностованого раку легенів включає лише 1,5 мЗв.
Скільки - це занадто?
Чим більше сканувань ви робите, тим більша експозиція протягом усього життя і, отже, більший ризик. Американський коледж радіології рекомендує обмежити радіаційне опромінення для діагностики протягом усього життя до 100 мЗв. Це значення дорівнює 10000 рентгенограм грудної клітки або до 25 КТ грудної клітки.
Під час лікування різних хронічних захворювань, включаючи рак, ви можете накопичити достатньо КТ, щоб досягти межі 100 мЗв. Це пов’язано з тим, що для догляду може знадобитися повторне подальше сканування, щоб визначити, наскільки ефективно працює лікування, та виявити рецидив раку. У цьому випадку лікування наявного раку перевищує ризик, пов’язаний з КТ.
Який ви ризик?
Ділянки тіла, де найчастіше виникає рак внаслідок КТ, це грудна клітка, живіт і таз, де швидкозростаючі клітини більш вразливі до радіації. Ризик життя протягом однієї КТ черевної порожнини обчислюється на рівні 0,05% або 1 на 2000 для розвитку раку. Тепер подумайте, що ризик померти від раку протягом усього життя, незалежно від його причини, становить приблизно 1 до 4 і зростає з віком. Додатковий ризик КТ незначний, трохи більше фонового відсотка.
Причина полягає в тому, що якщо у вас є КТ у віці двох років і пізніше, може знадобитися десятиліття, щоб радіаційне опромінення призвело до раку. З іншого боку, дитині чи молодому дорослому вистачає років життя, перш ніж повторне КТ-випромінювання може призвести до раку.
Хоча користь КТ у дорослих чоловіків, особливо тих, кому за 50, може перевищувати ризик, ніхто - навіть 70- або 80-річний чоловік - не повинен мати КТ без поважних причин. "Ми завжди повинні бути обережними, коли йдеться про іонізуюче випромінювання", - говорить доктор Сахані. "Якщо вам не потрібно більше, навіщо це робити?" Робіть лише потрібні вам скани в сучасному блоці діагностики, який використовує лише необхідну дозу.
Ризик смерті протягом життя для 1000 людей
Смертей на 1000 чоловік
Рак, не пов'язаний з опроміненням