L; гістеректомія у 12 питаннях Куч де Пуч
Автор: Пуч де Пуч
Здоров'я
Ця стаття також є частиною файлів:
Щороку приблизно 10 000 жінок роблять гістеректомію. Ця серйозна операція викликає багато побоювань. та питання. Ось відповіді на найпоширеніші запитання.
Наші бабусі називали це "великою операцією". Навіть сьогодні це вважається дещо відмінним від інших операцій. Це пов’язано з тим, що, торкаючись самого серця материнства, його сфера дії не лише фізіологічна. Щоб краще підготуватися до цього, важливо зрозуміти саме це втручання.
1. Що таке гістеректомія?
Ця операція передбачає видалення матки. Існує чотири типи гістеректомії: проміжна (видалення тіла з матки, але збереження шийки матки); загальний (ці дві частини видаляються), загальний при двосторонній сальпінгоофоректомії (видаляються матка, шийка матки, яєчники та маткові труби) і радикальний (всі ці органи видаляються, а також тазові лімфатичні вузли та опорні структури матки). Тип пропонованої гістеректомії залежить від медичної причини, яка її мотивує, а також від нашої анатомії, зокрема розміру матки.
3. Чому застосовується гістеректомія?
На думку експертів, з якими проконсультувались, до цієї операції можуть призвести п’ять проблем зі здоров’ям.
5. Як виглядає реконвалесценція?
Зазвичай ми перебуваємо в лікарні від 2 до 4 днів. Реконвалесценція триває в середньому від 4 до 8 тижнів. Але наша відпустка також залежить від характеру нашої роботи. Таким чином, це може тривати до 12 тижнів, якщо у вас є фізична робота, де вам доведеться піднімати тяжкість, наприклад. Зазвичай ви швидше одужуєте за допомогою вагінальної гістеректомії, яка викликає менше болю, ніж черевна. Перші два тижні присвячені відпочинку і вимагають допомоги коханої людини. Не йдеться про підняття важких предметів (2,5 кг і більше) або про тренування. Протягом тижнів ми можемо поступово відновлювати свою діяльність.
7. Чи вплине гістеректомія на моє статеве життя?
По-перше, скажімо, що, щоб рани добре зажили, ми рекомендуємо не займатися сексом протягом 6–8 тижнів після операції. Тим не менш, так, операція матиме вплив, але вона може бути позитивною чи негативною, залежно від того, що призвело до втручання. Таким чином, експерти, з якими консультувались, зазначають у своїй практиці, що гістеректомія позитивно впливає на сексуальність деяких жінок, особливо тих, у кого була сильна кровотеча. Але сучасні дослідження не дозволяють робити чітких висновків. "Третина пацієнтів відчуває менше оргазму після гістеректомії, одна третина не бачить змін, а третина - покращення", - говорить д-р Бедар.
8. Чи нормально сумувати через втрату матки?
Ніколь Рівз, психолог Клієнтської групи акушерства та гінекології ЧУМ, зазначає, що проведення гістеректомії часто призводить до депресивного почуття втоми, нікчемності та провини, особливо коли нам доводиться оплакувати своє бажання мати дітей. «Для багатьох жінок лоно представляє жіночність та материнство. Вони почуваються менш красивими та привабливими, оскільки пов’язують красу з молодістю і, отже, з віком продовження роду ”, - пояснює вона. Вона рекомендує проконсультуватися, якщо ми відчуваємо біду або якщо наш сум зберігається і викликає труднощі у наших стосунках. Іноді буває достатньо кількох консультацій.
9. Після операції, чи пройду я менопаузу?
Це залежить від видалення яєчників чи ні. Якщо залишити на місці, періоди припиняються, але яєчники продовжують виділяти естроген і прогестерон. Тому, на жаль, ми не прощаємось з ПМС, і в менопаузі ми відчуваємо ті ж симптоми, що й у інших жінок: припливи, сухість піхви, втрата статевого потягу тощо. Якщо ми видаляємо яєчники, ми негайно переходимо в менопаузу.
10. Чи може моя проблема повернутися після гістеректомії?
У випадках міоми та аномальних маткових кровотеч ні. Пролапс також не повертається. Але можуть відбуватися інші розслаблення, такі як сечового міхура, оскільки всі тканини з віком слабшають. За словами доктора Бедарда, ендометріоз може знову з’явитися в яєчниках, якщо його залишити на місці. 11. Якщо я вагаюся зробити таку інвазивну операцію, чи можу я попросити другу думку?
Так. Якщо наша проблема м’яка, ми також можемо відмовитись від операції або відкласти її на потім, тим більше, що існують альтернативні методи лікування (див. Нижче). Перед проведенням гістеректомії Ніколь Рівз радить запитати себе, чи достатньо ви психологічно сильні, щоб пережити цю подію. "Чим більше ви тривожитеся від ідеї зробити операцію, тим довшим і складнішим буде фізичне та психологічне відновлення", - наголошує вона. За її словами, найкращий спосіб зменшити тривогу - це бути добре поінформованим.
Щоб знати більше
“До того, як зробити гістеректомію, у мене була дуже сильна менструальна кровотеча. Я вчасно наповнив гігієнічну серветку, був стомлений і роздутий. Я часто ходив мочитися і болів у спині. Я не консультувався, бо думав, що перебуваю в пременопаузі, а мама пережила менопаузу приблизно у віці 40 років. Нарешті я побачила акушера-гінеколога. З моєї дочки в 1994 році я провів лише два гінекологічних обстеження. Мені поставили діагноз - міома розміром з цвітну капусту!
Акушер-гінеколог запропонував видалити матку. Операція пройшла добре. Я скористався своїм одужанням, щоб мій партнер і моя дочка трохи послужили мені! Я планував спокійні заходи, наприклад, робити головоломки та сортувати цифрові фотографії. Мій блюз, я отримав їх через півроку, восени. Мені стало смішно знати, що я не можу знову завагітніти, хоча ми з партнером не хотіли більше дітей. Те, що я відчував, важко описати: я не відчував себе менше жінкою, але мені було сумно. Минуло кілька місяців, перш ніж я зрозумів, що втрачу термін. У мене був рефлекс дивитись на календар. У мого партнера був рефлекс надягати презерватив під час сексу - це був наш метод контрацепції. Але зараз я дуже радий, що у мене більше не кровоточить! "
Хосе Ен, 48 років, прооперував у віці 34 років
«Під час щорічного гінекологічного огляду мій сімейний лікар виявив відхилення в роботі одного з яєчників. Акушер-гінеколог, до якого він мене скерував, діагностував доброякісну кісту. Вона вирішила видалити його лапароскопічно. Під час процедури згусток, який був раком, врешті прорізався у мене в животі. Видалено уражений яєчник. Через тиждень мене прооперували з метою видалення іншої, а також матки та маткових труб. Мені було 34 роки. Ми з партнером думали про народження першої дитини.
Прийняття того, що у мене ніколи не буде дитини, було найскладнішою частиною цього випробування. Рання менопауза також мала вплив на моє життя. У мене ніколи не було сутичок кожні 5 хвилин, але припливи є! Я погано спав, відчував депресію і не мав лібідо. Після моєї ремісії я зміг прийняти замісну гормональну терапію, щоб полегшити свої симптоми. Усі емоційні потрясіння, спричинені раком, менопаузою, безпліддям, занадто вплинули на мої стосунки, і я розлучився зі своїм партнером. Я не бачила психолога, але мала б. У 2004 році я брав участь у групі підтримки. Я зміг там поділитися своїм досвідом, що принесло мені багато користі. Перш за все, я змогла нарешті зрозуміти, що моє бажання материнства все ще може бути здійснене, незважаючи на гістеректомію і той факт, що я сьогодні самотня. Протягом двох років я вживаю заходів для усиновлення дитини за кордоном ».
