Лихоманка в дитячому та юнацькому віці

У кожної здорової дитини час від часу з’являється температура. Тим не менше, багато батьків почуваються невпевнено або перелякані лихоманкою. Але що саме означає гарячка, що ви можете робити і що важливо враховувати? За допомогою цього інформаційного листка ми хотіли б подолати невизначеність, пов’язану з лихоманкою, і надати вам деяку інформацію про лихоманку та як поводитися з вашою гарячливою дитиною.

Тепло організму

Ми будуємо тепло тіла в органах і м’язах. Він проникає в нас і добре дозовано викидається в навколишнє середовище через поверхню тіла. Чим розвиненіша тварина, тим самостійніше вона регулює своє тепло. Люди більше не утворюють хутра або оперення, але активно регулюють свій тепловий баланс: наприклад, через зміну кровотоку, потовиділення та через свою поведінку (наприклад, при виборі одягу). Ця активно регульована рівновага теплового потоку призводить до «дихання» стабільною температурою тіла: під час сну ми «видихаємо» своє тепло, руки і ноги зігріваються, температура основного тіла трохи знижується. Якщо ми прокидаємось і знаходимося повністю з собою, тепло стає більш центрованим, температура тіла трохи підвищується. Коли ми енергійно пересуваємось, ми виробляємо більше тепла, температура тіла значно підвищується (до 39 ° C під час тренувань), наша периферія стає теплою, і ми потім потіємо, щоб швидше виділяти тепло.

Ми відчуваємо тепло найбільш свідомо на поверхні тіла: ми "застигаємо", коли нашому тілу потрібно більше тепла (наприклад, коли піднімається температура), і відчуваємо тепло і піт, коли потрібно виділити багато тепла. Центр сприйняття тепла тіла в мозку регулює вироблення та виділення тепла відповідно до поточних потреб організму. Він забезпечує теплі (добре перфузійні) або холодні (погано перфузійні) руки і ноги, піт тіла або озноб для досягнення адекватної температури тіла.

Лихоманка і термічна обробка

Лихоманка - це здорова реакція організму на інфекцію, переважно вірусну. Це дозволяє організму ефективно захищатися від хвороби та сприяти одужанню. Відомо, що діти, які перенесли гарячкові хвороби без зниження медикаментозної лихоманки або антибіозу, також мають більш здорову, краще підготовлену імунну систему в подальшому житті і розвивають менше хронічних хвороб.

Лихоманка активно формується організмом: У фазі, коли підвищується температура, дитина завмирає аж до ознобу. Тільки голова відчуває тепло, руки і ноги холодні. У той же час гарячкова дитина часто відчуває нездужання та ослаблення, іноді відчуває біль або неспокій або занепокоєння. Коли "правильна" температура для хвороби досягнута, руки і ноги знову нагріваються і виявляється нова теплова рівновага на вищому рівні. Як тільки температура знову падає, тепло знову розподіляється: дитина починає світитися по всьому тілу і зазвичай також потіти. Під час цієї фази він відчуває себе більш розслабленим і часто засинає.

Супроводжуйте гарячку так, як це було б інстинктивно: лихоманка, холодна і холодні руки і ноги, лежить у теплому ліжку, можливо, з грілкою. (Будьте обережні, щоб не викликати опіків!) Коли ваші руки і ноги нагріваються, лихоманка приблизно вгорі. У цьому випадку може бути корисним обережне охолодження (компреси для литок при температурі тіла або миття при температурі тіла, уникаючи охолодження). Однак це не повинно призводити до нічного стресу.

На що слід звернути увагу при гарячковій дитині?

У дітей без серйозних основних захворювань лихоманка не піднімається набагато вище, ніж трохи більше 41 ° C, і зазвичай не небезпечна для дитини.

Однак причинна хвороба може бути небезпечною. Це слід визнати, і тому гарячку слід сприймати серйозно як симптом. Не стільки висота лихоманки дає змогу зрозуміти, чи є хвороба небезпечною, а перш за все супутні симптоми. (Це не стосується немовлят віком до 3 місяців, у яких рівень лихоманки корелює з рівнем небезпеки. Тому цим дітям слід звернутися до лікаря в перший день лихоманки.) Вирішальним фактором є те, як ви оцінюєте ситуацію вашої дитини: напої (і, якщо потрібно, їжа ) це? Якщо це крик і плач, як ще можна його заспокоїти? Чи можете ви розбудити це, і воно реагує на вас?

Або це для вас дивно, здається апатичним, неспокійним або навіть важко хворим? У цьому випадку - або якщо ви не впевнені в іншому - особливо якщо немовля ще молоде, зверніться безпосередньо до лікаря. В принципі, ми рекомендуємо відвідати лікаря, якщо через три дні у дитини все ще лихоманка, навіть якщо вона інакше не виглядає такою хворою.

Що таке фебрильні напади?

У трьох-чотирьох відсотків дітей у віці від шести до п’яти років з’являються фебрильні судоми: дитина раптово стає непритомним, дихає по-іншому, може посиніти, у нього кульгають м’язи, що стискаються. Більшість фебрильних судом проходять протягом однієї-п’яти хвилин без шкідливих наслідків. Однак у батьків вони залишають жахливий шок і часом навіть створюється враження, що дитина помирає. Однак цього не може статися. Фебрильні напади не небезпечні. Важливо зберігати спокій. Якщо у вашої дитини спостерігається перший фебрильний напад, який не припиняється протягом перших декількох хвилин, зателефонуйте лікареві швидкої допомоги (номер 112 у Німеччині). Якщо гарячковий напад швидко проходить, ви можете зателефонувати своєму педіатру за порадою, куди подати дитину. Фебрильні напади не можна запобігти за допомогою препаратів, що знижують температуру (парацетамол, ібупрофен).

Що потрібно вашій гарячковій дитині?

Перш за все, близькість і спокій: вам слід залишатися в приміщенні і пити достатньо напоїв. В електронних носіях немає потреби.

Інфекційні захворювання зазвичай не прогресують швидше, коли знижується температура (але вони тимчасово менш помітні). Навпаки: численні наукові дослідження на цю тему показують, що захист від інфекції ефективніший при 39 - 41 ° C, ніж при 37 ° C. Антропософські або гомеопатичні ліки, такі як Belladonna, Aconitum або Ferrum phosphoricum, можуть допомогти дитині краще справлятися з лихоманкою (див. Рекомендації з літератури). Вони не в основному знижують температуру, а навпаки допомагають стабілізувати загальний стан.

Клізма при температурі приблизно від 35 до 37 ° C з розчином електроліту, як пропонується в аптеках для дітей з діареєю (наприклад, Oralpädon ® 240 нейтральний; немовлята 50-100 мл, маленькі діти до 200 мл; відповідний гумовий список можна придбати в аптеці ) стабілізує кровообіг, особливо у маленьких та погано пиючих дітей, і дозволяє повільно і м’яко знижувати температуру.

Звичайні жарознижуючі препарати можуть бути ефективними (незалежно від рівня лихоманки), наприклад, від болю. Для цього для дітей підходить ібупрофен. Після введення жарознижуючого засобу дитина тимчасово потіє, температура тіла охолоджується, і дитина відчуває себе менше хворим, ніж вона є. Приблизно через шість-вісім годин він знову лихоманився з новим заморожуванням та погіршенням загального самопочуття, якщо причина лихоманки зберігається. Якщо ви даєте жарознижуючий препарат, розраховуйте на цей курс і супроводжуйте свою дитину відповідною тепловою обробкою (розкрийте, покрийте).

Резюме

Організм вашої дитини сам генерує лихоманку для боротьби з патогенами та лікування хвороб. Для цього в окремих випадках може знадобитися медична підтримка. Часто приймати лихоманку менш важливо, ніж ретельно спостерігати за тим, як розвивається загальний стан дитини. У будь-якому випадку ваша гарячкова дитина - це виклик і можливість для вас бути поруч із дитиною з довірою, розсудливістю та турботою.

Ви можете замовити цю листівку в офісі GAÄD за символічну плату. Завантажити форму замовлення »

Автори

Нікола Фелс, педіатр, Крефельд
Професор доктор мед. Альфред Ленглер, головний педіатр, Гердеке
Лікар. мед. Рене Мадлейн, педіатр, Фільдерштадт
Професор доктор мед. Девід Мартін, педіатр, професор, Віттен-Гердеке
Лікар. мед. Тілл Рекерт, педіатр, Ройтлінген
Георг Зольднер, педіатр, Мюнхен