Лікування апное уві сні не зменшує серцевого ризику - science et Avenir

Опубліковано 31.08.2016 15:08, оновлено 31.08.2016 15:08

зменшує

Найбільше дослідження з лікування апное за допомогою маски розчаровує: користь для серцево-судинної системи не проявляється. Але пацієнти виграють у якості життя.

Пристрої з постійним позитивним тиском у дихальних шляхах, золотий стандарт для апное сну, не зменшують серцевих ризиків.

АПНЕЇ. Згідно з широкомасштабним дослідженням, представленим на Європейському конгресі кардіологів (Європейське кардіологічне товариство), який зараз проходить у Римі, лікування апное уві сні за допомогою "постійного позитивного тиску" (див. Рамку) не впливає на зменшення серцевого нападу смертність, а також на ризик інсульту. Це найбільше на сьогодні дослідження було представлено д-ром Дагом МакЕвой з Інституту здоров’я сну в Аделаїді при Університеті Фліндерс в Аделаїді, Австралія, і опубліковано одночасно в The New England Journal. Під назвою Save (Зниження апное під час сну серцево-судинні кінцеві точки) його проводили протягом майже 3,5 років майже 2700 пацієнтів у 89 клініках та 7 країнах. Більшість учасників були чоловіки віком від 61 року, хропіли, мали надмірну вагу та мали вже наявні серцево-судинні розлади. Було сформовано дві еквівалентні групи, одна використовувала пристрій на ніч для прийому кисню, інша - ні. Після подальшого спостереження протягом 3 з половиною років результати впали. І вони, щонайменше, розчаровують: ніякої користі від серцево-судинної смертності у групи лікування не спостерігалося.

Поліпшення якості життя

У цій роботі пацієнти в середньому носили маску 3 години на ніч. Тривалість, ймовірно, занадто коротка, що могло б пояснити, на думку дослідників, ці погані результати. Дійсно, невелика користь виявляється у тих, хто носить маску на годину довше або на 4 години. Проблема поганої прихильності до лікування в такому стані добре відома лікарям і, перш за все, пацієнтам, які стикаються з розмірами машини, її дискомфортом і важкістю. Незважаючи на відсутність корисних наслідків для серцевої діяльності, усі пацієнти, які досліджували, повідомили про менше хропіння, менше денної сонливості, поліпшення настрою та покращення якості життя. Що заспокоює 800 000 - 1 000 000 французів, які використовують нічну маску CPAP .