Лікування гастриту; Гастрит; Хвороби; Інтерністи в мережі
Лікування гострого гастриту
Немедикаментозні заходи
Метою лікування гастриту є зменшення запалення слизової шлунка. Перш за все, важливо уникати можливих тригерів. Тому тим, хто постраждав, слід тимчасово уникати кави, нікотину, алкоголю та інших подразнюючих шлунок речовин. Гострий гастрит зазвичай заживає самостійно і без наслідків, якщо пацієнт спочатку утримується від їжі протягом 1-2 днів, а потім приймає кілька днів щадної їжі, наприклад Б. чай, кашку і сухарі, і одночасно зберігати постільний режим. Замість кількох великих прийомів їжі захищають шлунок кілька дрібних, бажано 5-6, добре пережованих страв. Препарати, що пошкоджують шлунок - особливо нестероїдні протизапальні препарати, такі як диклофенак, ібупрофен та ацетилсаліцилова кислота - слід відмінити, якщо це можливо, або замінити такими, що переносяться краще.
Безрецептурні чаї або краплі з активними рослинами, наприклад, з квітів ромашки або галантного кореня, а також деревію або кореня солодки, надають додаткове полегшення. Місцеве застосування тепла, таке як Багато пацієнтів сприймають теплові подушки або пляшки з водою.
Лікарські заходи
Якщо одних лише заходів недостатньо, можна вводити ліки для нейтралізації шлункової кислоти, поки симптоми не вщухнуть. До цієї групи належать так звані антациди, з яких зараз доступно близько 50 різних речовин. Антациди продаються в аптеках без рецепта і використовуються спеціально для легких скарг.
Інші препарати зменшують вироблення шлункової кислоти і, таким чином, сприяють регенерації слизової оболонки. Сюди входять блокатори Н2-рецепторів, що відпускаються лише за рецептом, які мають кислотно-зменшувальну дію, наприклад циметидин, ранітидин, роксатидин, нізатидин. Вони інгібують тім’яні клітини слизової шлунка і таким чином запобігають виробленню шлункової кислоти приблизно на 60%. Препарати розвивають свій ефект переважно вночі. Деякі блокатори Н2-рецепторів тепер також доступні для короткочасного використання без рецепта. Інгібітори протонної помпи, які інгібують тім’яні клітини навіть ефективніше, ніж блокатори Н2-рецепторів, і в основному застосовуються при важких симптомах, також можна придбати за рецептом. За допомогою них можна знизити кислотність приблизно на 90%. Відомі активні інгредієнти включають омепразол, лансопразол, пантопразол та рабепразол.
Якщо шлунок сильно стиснутий гастритом, можуть допомогти так звані прокінетики, які є природними
Стимулюйте рух шлунка, напр. B. метоклопрамід та домперидон. Спазмолітики, знеболюючі засоби (спазмолітики) та ліки проти нудоти (протиблювотні засоби) можуть підтримати процес загоєння, якщо це необхідно.
Лікування хронічного гастриту
При хронічному гастриті типу А лікарям, як правило, потрібно вводити вітамін В12, щоб уникнути перніціозної анемії.
При хронічному гастриті типу В основна увага приділяється боротьбі із шлунковою бактерією Helicobacter pylori. Ерадикаційна терапія складається із спеціальної комбінації із трьох: пацієнт приймає два2 різні, переважно кларитроміцин та амоксицилін, протягом приблизно 5-7 днів, які, як передбачається, вбивають збудника. Додатково введений інгібітор протонної помпи повинен підвищувати рН шлункової кислоти та покращувати ефективність антибіотика.
При гастриті типу С зазвичай достатньо, щоб уникнути подразників шлунка та усунути причину будь-якого рефлюксу жовчі.
Для підтримки лікування нелікарські заходи, подібні до тих, що застосовуються при гострій формі, також можуть бути корисними при хронічному гастриті.
Експерт: Вісс. Поради та підготовка: Dr. Мартін Штраух, Нойбіберг