Лікування харчової алергії Алергія Квебек

На цій сторінці:Проблеми з годуванням немовлят>
Симптоми
Що робити, якщо їжа, яку з’їла мати, має підозру на те, що вона є алергенною для дитини, яка годується груддю?
Діагностичний
Лікування харчової алергії для немовлят>
Що робити при грудному вигодовуванні та підтверджена алергія?
Профілактична дієта для годуючих матерів: підтримка здорового харчування
Дієта для уникнення годуючих матерів: підтримка необхідного споживання вітаміну D та кальцію
Лікування харчової алергії та комерційних препаратів або інших видів молока
Лікування алергії та введення твердої їжі>

Проблеми з годуванням немовлят

Харчова алергія - це надмірна реакція нашого організму на контакт з білком, який нешкідливий для більшості людей.

лікування

Їжа, яку також називають алергеном, наша імунна система розпізнає як загрозу, яка атакує небажаний елемент у своєму захисті. Таким чином він створить антитіла. Існує дві основні категорії харчової алергії: IgE-опосередкована алергія та не-IgE-опосередкована алергія (також звана алергією типу IV).

Алергія, опосередкована IgE

Переважна більшість реакцій на харчову алергію характеризується наявністю антитіл, званих IgE.

При контакті з алергеном імунна система запускає вироблення хімічних речовин, що викликають симптоми алергії. Алергія, опосередкована IgE, зазвичай діагностується за допомогою поєднання анамнезу, шкірного тесту, аналізу крові та орального тесту.

Не опосередкована IgE алергія (також звана алергією типу IV)

Поширеність алергій, не опосередкованих IgE, зростає.

На відміну від діагнозу, опосередкованого IgE, діагностика не опосередкованого IgE алергії не базується на шкірному дослідженні або аналізі крові, оскільки цей тип алергії не передбачає продукування специфічних антитіл IgE.

Діагностика грунтується головним чином на анамнезі пацієнта та поліпшенні реакції після виключення підозри на їжу.

Симптоми

IgE-опосередкована харчова алергія

  • Залучає імунну систему
  • Реакція, яка може бути спровокована незначною кількістю або простим контактом з їжею
  • Швидке виникнення симптомів (часто протягом декількох хвилин)
  • Може спричинити дуже важкі реакції, які можуть загрожувати життю
  • Позитивні шкірні тести та наявність специфічного IgE
  • Ознаки та симптоми можуть впливати на різні системи (шкірні, травні, дихальні та серцево-судинні).

Не опосередкована IgE харчова алергія

  • Залучає імунну систему
  • Інтенсивність реакції, як правило, пропорційна кількості споживаної їжі
  • Повільніший початок симптомів (часто кілька годин або днів)
  • Помірні до важкі реакції
  • Негативні шкірні тести та відсутність специфічного IgE
  • Впливає на травну систему: блювота, зміна частоти стільця, біль, біль у животі, звиви, слиз або кров у калі

Що робити, якщо їжа, яку з’їла мати, має підозру на те, що вона є алергенною для дитини, яка годується груддю?

Деякі діти виявляють симптоми алергії, коли білки алергену, які споживають їхні матері, передаються їм через грудне молоко. Дитячий організм-алергік реагує на ці білки, які, на їхню думку, чужорідні. Тоді медичний працівник може рекомендувати дієту для уникнення матері, щоб продовжувати грудне вигодовування.

Найпоширеніші симптоми харчової алергії у немовлят: надмірний плач, блювота, слиз або кров у стільці, неодноразові труднощі з питтям, постійний дискомфорт.

Інші симптоми: повторна діарея, впертий запор, чорний стілець, шкірні проблеми, такі як екзема, кропив'янка або поява набряклих червоних плям, астма, утруднене дихання, набряки губ, мови та горла, недостатнє збільшення ваги, анемія, труднощі зі сном, дратівливість, швидка зміна загального стану.

Ці симптоми можуть спостерігатися у всіх дітей зрідка. У дітей-алергіків вони проявляються наполегливо.

У маленьких дітей найпоширенішими алергенами є:

  • Молочні продукти (молоко, йогурт, сир, морозиво тощо)
  • Яйця
  • Арахіс
  • Горіхи
  • Пшениця
  • Соєвий
  • Морепродукти (риба, молюски, ракоподібні)

Якщо у дитини алергія на білки, що містяться в їжі з грудним молоком, дитина, як правило, почуватиметься краще через кілька днів після вилучення цієї їжі з раціону матері. Якщо їжа реінтегрована у матері і ця їжа була задіяна, симптоми швидко з’являться.

Ось кроки, які потрібно вжити при підозрі на алергічну реакцію у дитини, яка годується груддю:

  • Припиніть споживання їжі, яка підозрюється в реакції на 7 днів *
  • Спостерігайте за будь-якими змінами у стані або поведінці дитини
  • Якщо після зняття підозри на їжу не спостерігається покращення, дискомфорт дитини може бути пов’язаний з вживанням іншої їжі або у дитини можуть бути інші проблеми зі здоров’ям

* Зверніть увагу, що коли мати перестає споживати підозрювану їжу, зміна стану може різнитися залежно від дитини.

На цьому етапі важливо проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути непотрібного вилучення інших продуктів з раціону матері. Це ресурс, який систематично допоможе сім’ї точніше визначити причину симптомів. Ця життєво важлива підтримка допоможе запобігти самодіагностиці, яка іноді може призвести до інших проблем. Перегляньте веб-сайт AAIQ щодо списку алергологів за регіонами та веб-сайту OPDQ для списку дієтологів за регіонами. Зверніть увагу, що для зустрічі з алергологом потрібно спочатку отримати направлення від терапевта.

Діагностичний

Алергія, опосередкована IgE

Алергія, опосередкована IgE, зазвичай діагностується за допомогою поєднання анамнезу, шкірного тесту, аналізу крові та орального тесту.

Тест на укол, проведений на шкірі

Краплю концентрату алергену або зразок їжі кладуть на руку пацієнта. Потім роблять невелику подряпину і дотримуються 15-хвилинного періоду очікування, щоб фахівець визначив, чи є реакція. Останні будуть відзначені в міліметрах або сантиметрах.

Специфічний IgE крові

Береться аналіз крові, щоб визначити, до яких продуктів організм виробляє антитіла.

Тест на усне завдання

Цей тест іноді просять перевірити, чи є алергія чи ні, коли діагноз алергії невизначений, або, в деяких випадках, перевірити, чи немає алергії. Його також іноді використовують для оцінки толерантності до певних форм алергену (таких як яйця та молоко). Їжа вживається пацієнтом під наглядом лікаря.

Не опосередкована IgE алергія

Оскільки аналізи шкіри та крові не можуть діагностувати цей тип алергії, рекомендується дієта, яка уникає їжі. Потім їжа, яка підозрюється у спричиненні реакції, вилучається з раціону пацієнта. Для підтвердження діагнозу іноді використовують оральний тест.

Лікування харчової алергії для немовлят

У деяких випадках дитина зможе подолати алергію, іноді вже в один-два роки. Близько 75% алергій на молоко, яйця, сою та пшеницю зникає до 8 років.

Залежно від кількості алергенів, яких слід уникати, дієта для уникнення може бути вкрай обмежувальною і мати наслідки для здоров’я матері.

Якщо у дитини проявляються симптоми, переконайтеся, що грудне молоко не містить антигенів з їжі, яку вживає мати. Цей етап адаптації часто вимагає великих зусиль та планування.

Дієтичні обмеження не рекомендуються, якщо дитина протікає безсимптомно.

  • До 18 років: 1300 мг на день
  • 18 років і старше: 1000 мг на добу

Рекомендований прийом вітаміну D для годуючої матері:

  • 600 МО на добу

Якщо ви не підозрюєте алергію на сою, тофу та всі продукти, виготовлені з цієї бобової культури, багаті кальцієм.

Ось деякі інші продукти, багаті кальцієм, які не містять молока або соєвого білка:

  • Чорна квасоля, боби Ліма, сочевиця, нут, варена квасоля (червона, пінто, романо), біла квасоля
  • Деякі зелені овочі: брокколі та китайська броколі, гірчиця, зелень кавалер, бок чой, зелень комір, рапіні, бамія
  • Гумус
  • Апельсини
  • Мигдаль
  • Деякі хліби (перевірте таблицю Факти харчування, щоб підтвердити кількість кальцію та підтвердити відсутність інгредієнтів на основі молока)
  • Рибні консерви з кістками: лосось, сардини
  • Рисові та мигдальні напої, збагачені кальцієм

Лікування харчової алергії та комерційних препаратів або інших видів молока

Більшість комерційних сумішей для немовлят можуть бути проблематичними для маленької дитини з алергією на молоко. Як правило, коли алергія на молоко підтверджується, воно може споживати високогідролізовані комерційні препарати.

Ось таблиця різних марок комерційних препаратів, які ви можете обговорити з медичним працівником.

У більш важких випадках або коли дитина не переносить сильно гідролізовані препарати, рекомендуються амінокислотні препарати.

Більшість провінційних планів страхування відшкодовують вартість сильно гідролізованих препаратів та препаратів амінокислот, пред'являючи лікарський рецепт, коли вони призначені для лікування.

Інші види молока

Рідко вдається замінити коров'яче молоко молоком інших тварин (таких як кози, вівці та кобили), оскільки вони містять білки, дуже схожі на білки, що містяться в коров'ячому молоці. Тому існує велика ймовірність алергії на ці молоки.

Лікування алергії та введення твердої їжі

З шостого по дванадцятий місяць

Рекомендується вводити тверді речовини приблизно у віці шести місяців, починаючи з продуктів, багатих залізом.

Коли діагноз харчової алергії підтверджений, дитина повинна уникати споживання їжі, навіть у вигляді слідів.

Бажано вводити нову їжу кожні три дні, щоб мати можливість спостерігати за реакціями дитини, оскільки, хоча деякі реакції негайні, інші можуть з’являтися пізніше.

Не видаляючи їх, рекомендується звертати особливу увагу на продукти, які можуть спровокувати перехресні алергічні реакції. Обмін з медичним працівником допоможе оцінити ризик перехресних алергій.

Поперечна алергія виникає, коли людина, яка має алергію на одну речовину, реагує на іншу речовину, яка містить подібні білки, хоча ці дві речовини не мають нічого спільного.

Використання медичного та харчового моніторингу допомагає уникнути недоліків, які можуть зашкодити зростанню дитини, яка живе з однією або кількома алергіями.

Симптоми алергії також можуть бути пов'язані з іншими серйозними захворюваннями. Тому для встановлення діагнозу важливо покладатися на поради медичного працівника.

ЗВЕРНІТЬ, ЩО ДОСЛІДЖЕННЯ ХАРЧОВИХ АЛЕРГІЙ, ДО ЯКИХ МИ ПОСИЛАНИХ, БУЛИ ПРОВОДЕНІ В ТЕРМІНАХ ДІТЕЙ В АТОПНИХ СІМ'ЯХ.